ফরমেট
জেনেরিক নাম
মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
formet 500 mg tablet | ৪.০০৳ | ৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেটফরমিন একটি ওরাল অ্যান্টি-ডায়াবেটিক ড্রাগ যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের ক্ষেত্রে, এবং পলিসিস্টিক ওভারি সিন্ড্রোম (PCOS) এর জন্যও ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
রেনাল ফাংশন কমে যাওয়ার সম্ভাবনার কারণে কম ডোজ সুপারিশ করা হয়। রেনাল ফাংশন নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
যদি eGFR <৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি² হয় তবে প্রতিনির্দেশিত। eGFR ৩০-৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি² এর জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন (যেমন, দৈনিক সর্বোচ্চ ১০০০ মি.গ্রা.)।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: ৫০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার বা দুইবার খাবারের সাথে। প্রতি সপ্তাহে ৫০০ মি.গ্রা. করে বাড়িয়ে দৈনিক সর্বোচ্চ ২০০০-২৫০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে, যা ২-৩টি ডোজে বিভক্ত করে নিতে হবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ফরমেট-৫০০-মি.গ্রা-ট্যাবলেট খাবারের সাথে, সাধারণত রাতের খাবারের সাথে বা আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী মুখ দিয়ে গ্রহণ করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে।
কার্যপ্রণালী
মেটফরমিন মূলত যকৃতের গ্লুকোজ উৎপাদন (গ্লুকোনিওজেনেসিস) হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নত করে কাজ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক ডোজের পর ৫০-৬০% পরম জৈব-উপলভ্যতা। খাবার মেটফরমিনের শোষণ হ্রাস করে এবং সামান্য বিলম্বিত করে।
নিঃসরণ
শোষিত ওষুধের প্রায় ৯০% ২৪ ঘন্টার মধ্যে অপরিবর্তিত অবস্থায় রেনাল পথের মাধ্যমে নির্গত হয়। রেনাল টিউবুলার নিঃসরণই নির্গমনের প্রধান পথ।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা এলিমিনেশন হাফ-লাইফ প্রায় ৬.২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
মেটফরমিন মানুষের যকৃত দ্বারা মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব কয়েক ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, তবে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব দেখা দিতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর রেনাল কর্মহীনতা (eGFR <৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি²)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সহ)
- মেটফরমিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর ডিহাইড্রেশন
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ, কোমা সহ বা ছাড়া
- অ্যালকোহল অপব্যবহার
- যকৃতের ব্যর্থতা
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর (অস্থিতিশীল বা ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট সহ ইমেজিং প্রক্রিয়ার আগে বা সময় এবং এর ৪৮ ঘন্টা পরে মেটফরমিন সাময়িকভাবে বন্ধ করুন। রেনাল ফাংশন স্থিতিশীল হওয়ার পরেই পুনরায় শুরু করুন।
ডাইউরেটিকস (থিয়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস)
রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে মেটফরমিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সিমেটিডিন, রেনিটিডিন, অ্যামিলোরিড, ট্রায়ামটেরিন, ফুরোসেমাইড, নিফেডিপিন, গ্লুকোকোর্টিকয়েড, সিম্পাথোমিমেটিক
মেটফরমিনের মাত্রা পরিবর্তন করতে বা রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করতে পারে। রক্তে গ্লুকোজ এবং মেটফরমিনের ডোজ সমন্বয় ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস ঘটাতে পারে, যা একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, মায়ালজিয়া, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং পেটের অস্বস্তি। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা এবং শরীর থেকে মেটফরমিন অপসারণের জন্য দ্রুত হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভবতী মহিলাদের মেটফরমিন ব্যবহারের বিষয়ে সীমিত তথ্য রয়েছে; সাধারণত সুপারিশ করা হয় না যদি না স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় এবং উপকারিতা ঝুঁকি অতিক্রম করে। মেটফরমিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে এবং চিকিৎসার তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর রেনাল কর্মহীনতা (eGFR <৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩মি²)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস, ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস সহ)
- মেটফরমিন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর ডিহাইড্রেশন
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ, কোমা সহ বা ছাড়া
- অ্যালকোহল অপব্যবহার
- যকৃতের ব্যর্থতা
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর (অস্থিতিশীল বা ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়। অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট সহ ইমেজিং প্রক্রিয়ার আগে বা সময় এবং এর ৪৮ ঘন্টা পরে মেটফরমিন সাময়িকভাবে বন্ধ করুন। রেনাল ফাংশন স্থিতিশীল হওয়ার পরেই পুনরায় শুরু করুন।
ডাইউরেটিকস (থিয়াজাইডস, লুপ ডাইউরেটিকস)
রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বাড়াতে পারে, যার ফলে মেটফরমিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সিমেটিডিন, রেনিটিডিন, অ্যামিলোরিড, ট্রায়ামটেরিন, ফুরোসেমাইড, নিফেডিপিন, গ্লুকোকোর্টিকয়েড, সিম্পাথোমিমেটিক
মেটফরমিনের মাত্রা পরিবর্তন করতে বা রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণকে প্রভাবিত করতে পারে। রক্তে গ্লুকোজ এবং মেটফরমিনের ডোজ সমন্বয় ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফরমিনের অতিরিক্ত ডোজ ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস ঘটাতে পারে, যা একটি মেডিকেল ইমার্জেন্সি। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অসুস্থতা, মায়ালজিয়া, শ্বাসকষ্ট, তন্দ্রাচ্ছন্নতা এবং পেটের অস্বস্তি। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা এবং শরীর থেকে মেটফরমিন অপসারণের জন্য দ্রুত হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভবতী মহিলাদের মেটফরমিন ব্যবহারের বিষয়ে সীমিত তথ্য রয়েছে; সাধারণত সুপারিশ করা হয় না যদি না স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয় এবং উপকারিতা ঝুঁকি অতিক্রম করে। মেটফরমিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে এবং চিকিৎসার তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ৩৬ মাস, যখন প্রস্তাবিত শর্তাবলী অনুযায়ী সংরক্ষণ করা হয়।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বজুড়ে নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট-মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং PCOS এর মতো অবস্থা ব্যবস্থাপনায় মেটফরমিনের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তার জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে এটি ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। গবেষণায় HbA1c কমাতে, ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নত করতে এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমাতে এর কার্যকারিতা দেখানো হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- মেটফরমিন শুরু করার আগে এবং তারপর অন্তত বছরে একবার রেনাল ফাংশন (eGFR) মূল্যায়ন করা উচিত। বয়স্ক রোগীদের এবং রেনাল কর্মহীনতার ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে আরও ঘন ঘন পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে। HbA1c এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত। দীর্ঘমেয়াদী মেটফরমিন থেরাপি গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পরিমাপ করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের এবং রেনাল কর্মহীনতার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং কখন অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা চাইতে হবে সে বিষয়ে রোগীদের পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শিক্ষা দিন।
- ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার ভিত্তি হিসাবে জীবনযাত্রার পরিবর্তন (খাদ্য, ব্যায়াম) সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ফরমেট ঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- ভালো অনুভব করলেও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ফরমেট গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- যদি আপনার কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয়, বিশেষ করে গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা বা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ, তাহলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- মেটফরমিন গ্রহণ করার সময় একটি সুসংগত খাদ্য এবং ব্যায়াম প্রোগ্রাম বজায় রাখুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ মিস করেন, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে আসে। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ ধরার জন্য দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেটফরমিন মনুথেরাপি সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না এবং তাই গাড়ি চালানো বা মেশিন ব্যবহারের ক্ষমতার উপর এর কোনো বা নগণ্য প্রভাব নেই। তবে, যদি অন্যান্য অ্যান্টি-ডায়াবেটিক এজেন্টের (যেমন, সালফোনাইলইউরিয়া, ইনসুলিন) সাথে ব্যবহার করা হয় যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, তাহলে রোগীদের ঝুঁকির বিষয়ে সতর্ক করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য বজায় রাখুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ফরমেট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ