ইন্টিগ্রিল
জেনেরিক নাম
ইফটিফাইবাটাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
integril 2 mg injection | ৩,০০০.০০৳ | N/A |
integril 075 mg injection | ৯,০০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইন্টিগ্রিল (ইফটিফাইবাটাইড) হলো একটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ঔষধ যা তীব্র করোনারি সিন্ড্রোম অথবা পারকিউটেনিয়াস করোনারি ইন্টারভেনশন করানো রোগীদের রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি প্লেটলেটের গ্লাইকোপ্রোটিন ২বি/৩এ রিসেপ্টরকে ব্লক করে কাজ করে, যার ফলে প্লেটলেট একত্রিত হওয়াকে বাধা দেয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই, তবে কিডনির কার্যকারিতা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজনে ডোজ সমন্বয় করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ≥৩০ থেকে <৫০ মি.লি./মিনিট): ১৮০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি আই.ভি. বোলাস, এরপর ১ মাইক্রোগ্রাম/কেজি/মিনিট হারে একটানা ইনফিউশন। গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) অথবা ডায়ালাইসিস প্রয়োজন হয় এমন এন্ড-স্টেজ রেনাল ডিজিজে সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমের জন্য: ১৮০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি আই.ভি. বোলাস, এরপর ২ মাইক্রোগ্রাম/কেজি/মিনিট হারে একটানা ইনফিউশন ৭২-৯৬ ঘন্টা পর্যন্ত। পিটিআই-এর জন্য: ১৮০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি আই.ভি. বোলাস, অবিলম্বে ২ মাইক্রোগ্রাম/কেজি/মিনিট হারে একটানা ইনফিউশন, এরপর প্রথম বোলাস দেওয়ার ১০ মিনিট পর দ্বিতীয় ১৮০ মাইক্রোগ্রাম/কেজি বোলাস। পিটিআই-এর ১৮-২৪ ঘন্টা পর পর্যন্ত ইনফিউশন চলতে থাকে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইন্টিগ্রিল সাধারণত হাসপাতালের পরিবেশে নিবিড় চিকিৎসা তত্ত্বাবধানে ইন্ট্রাভেনাস বোলাস হিসেবে এবং এর পরে একটানা ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন হিসেবে প্রয়োগ করা হয়।
কার্যপ্রণালী
ইফটিফাইবাটাইড হলো একটি রিভার্সিবল গ্লাইকোপ্রোটিন ২বি/৩এ রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট। এটি প্লেটলেটের গ্লাইকোপ্রোটিন ২বি/৩এ রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে ফাইব্রিনোজেন, ভন উইলিব্র্যান্ড ফ্যাক্টর এবং অন্যান্য আঠালো লিগ্যান্ডগুলির আবদ্ধ হওয়া প্রতিরোধ করে। এটি প্লেটলেট একত্রিত হওয়ার চূড়ান্ত সাধারণ পথকে বাধা দেয়, যার ফলে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রাভেনাসভাবে প্রয়োগ করা হয়, যার ফলে ১০০% বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি হয়।
নিঃসরণ
প্রয়োগকৃত ডোজের প্রায় ৫০% ইফটিফাইবাটাইড এবং এর মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবে পুনরুদ্ধার হয়।
হাফ-লাইফ
এলিমিনেশন হাফ-লাইফ প্রায় ২.৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত রেনাল এক্সক্রিশন দ্বারা পরিষ্কার হয়, সীমিত হেপাটিক মেটাবলিজম (ডিসেটিলেশন) সহ।
কার্য শুরু
ইন্ট্রাভেনাস প্রশাসনের কয়েক মিনিটের মধ্যেই প্লেটলেট ইনহিবিশন ঘটে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গত ৩০ দিনের মধ্যে সক্রিয় প্যাথোলজিক্যাল রক্তপাত বা রক্তপাত প্রবণতার ইতিহাস।
- গত ৩০ দিনের মধ্যে স্ট্রোকের ইতিহাস বা কোনো হেমোরেজিক স্ট্রোক।
- গত ৬ সপ্তাহের মধ্যে বড় ধরনের সার্জারি।
- অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ চিকিৎসায় সাড়া না দেওয়া গুরুতর অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ (সিস্টোলিক রক্তচাপ >২০০ মিমি Hg বা ডায়াস্টোলিক রক্তচাপ >১১০ মিমি Hg)।
- পূর্বে গ্লাইকোপ্রোটিন ২বি/৩এ ইনহিবিটর প্রয়োগের পর থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার ইতিহাস।
- রেনাল ডায়ালাইসিসের উপর নির্ভরশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এনএসএআইডি (NSAIDs)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, হেপারিন, ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট (যেমন, অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল, প্রসুগ্রেল, টিক্যাগ্রেলর)
অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাবকে শক্তিশালী করে, যার ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে।
সংরক্ষণ
২°সে থেকে ৮°সে তাপমাত্রায় ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। অব্যবহৃত অংশ ফেলে দিন।
মাত্রাতিরিক্ত
ইন্টিগ্রিলের অতিরিক্ত ডোজ রক্তপাতের জটিলতা বাড়াতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে ইন্টিগ্রিল এবং অন্যান্য অ্যান্ট্রিথ্রম্বোটিক এজেন্ট বন্ধ করা, সতর্ক পর্যবেক্ষণ এবং সহায়ক থেরাপি, যার মধ্যে গুরুতর রক্তপাত হলে রক্ত পণ্যের (যেমন, প্লেটলেট) আধান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। পশুদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতির কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত কোনো গবেষণা নেই। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। ইফটিফাইবাটাইড মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল এবং ফার্মেসিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক ইফটিফাইবাটাইডের পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ; ইন্টিগ্রিল ব্র্যান্ডের পেটেন্ট অবস্থা বিভিন্ন হতে পারে
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইন্টিগ্রিল (ইফটিফাইবাটাইড) বৃহৎ আকারের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে (যেমন, পারসুইট, এসপিআরআইটি) ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা তীব্র করোনারি সিন্ড্রোমে আক্রান্ত রোগীদের এবং যারা পিটিআই গ্রহণ করছেন তাদের ইস্কেমিক ইভেন্ট হ্রাস করার ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্লেটলেট গণনা (চিকিৎসার আগে, শুরুর ৬ ঘন্টার মধ্যে এবং তারপর প্রতিদিন)
- অ্যাক্টিভেটেড পার্সিয়াল থ্রম্বোপ্লাস্টিন টাইম (এপিটিটি)
- প্রোথ্রম্বিন টাইম (পিটি) / ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও (আইএনআর)
- সিরাম ক্রিয়েটিনিন (কিডনির কার্যকারিতা)
ডাক্তারের নোট
- রক্তপাতের ঝুঁকির কারণে সতর্ক রোগীর নির্বাচন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- প্লেটলেট গণনা, কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্তপাত পরামিতিগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
- বিশেষ করে অ্যান্টিপ্লেটলেট এবং অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট সহ অন্যান্য ওষুধের সঠিক ব্যবস্থাপনা নিশ্চিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে পড়ার কোনো লক্ষণ দেখা গেলে তাৎক্ষণিকভাবে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
- ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঔষধ প্রয়োগের সময় এবং পরে বিছানায় বিশ্রাম করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অন্য কোনো ঔষধ, বিশেষ করে ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথা উপশমকারী বা রক্ত পাতলা করার ঔষধ গ্রহণ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যেহেতু ইন্টিগ্রিল একটি নিয়ন্ত্রিত হাসপাতাল পরিবেশে প্রয়োগ করা হয়, তাই ডোজ মিস হওয়ার সম্ভাবনা কম। যদি কোনো সমস্যা হয়, তাৎক্ষণিকভাবে চিকিৎসকদের জানাতে হবে।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইন্টিগ্রিল সাধারণত হাসপাতালে প্রয়োগ করা হয়। রোগীরা চিকিৎসার সময় বা ডাক্তারের পরামর্শ না দেওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা উচিত নয়, কারণ অন্তর্নিহিত অবস্থা এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (যেমন, নিম্ন রক্তচাপ) ক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ইন্টিগ্রিল গ্রহণের সময় রক্তপাত বা কালশিটে পড়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কার্যকলাপ, যেমন কন্ট্যাক্ট স্পোর্টস বা কঠোর শারীরিক কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- মাড়ি থেকে রক্তপাত প্রতিরোধ করতে ভালো মুখগহ্বর স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- কোনো পতন বা আঘাত, এমনকি ছোটখাটো হলেও আপনার মেডিকেল দলকে জানান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।