ইট্রানক্স
জেনেরিক নাম
ইট্রাকোনাজোল ১০০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| itranox 100 mg capsule | ১৫.০০৳ | ৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইট্রানক্স ১০০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল হলো ইট্রাকোনাজোল সমৃদ্ধ একটি বিস্তৃত বর্ণালীর ট্রাইঅ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্ট যা বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত বয়সের কারণে নির্দিষ্ট কোনো ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতার জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় ইট্রাকোনাজোলের সিস্টেমেটিক এক্সপোজার কমে যেতে পারে; তবে, কিছু মেটাবোলাইটের এক্সপোজার বৃদ্ধি পেয়েছে। ডোজ সমন্বয় বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণ ডোজ সংক্রমণের উপর নির্ভর করে প্রতিদিন একবার ১০০ মি.গ্রা. থেকে দিনে দুবার ২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত হতে পারে। অনকোমাইকোসিসের জন্য, পালস ডোজিং রেজিয়ােন যেমন, প্রতি মাসে ৭ দিনের জন্য দিনে দুবার ২০০ মি.গ্রা. প্রচলিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সর্বোচ্চ শোষণের জন্য ইট্রানক্স ক্যাপসুল ভরপেট খাবারের পর পরই গ্রহণ করা উচিত। ক্যাপসুলটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ইট্রাকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর ১৪α-ডিমাইথিলেশন প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়, যা ছত্রাকের আরগোস্টেরল জৈবসংশ্লেষণের একটি অপরিহার্য ধাপ। এই বাধার ফলে ১৪α-মিথাইল স্টেরল জমা হয়, যা ছত্রাকের জন্য বিষাক্ত। এর ফলে ছত্রাকের কোষপর্দার কার্যকারিতা এবং বৃদ্ধি ব্যাহত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর শোষণ পরিবর্তনশীল এবং খাদ্য বা অম্লীয় পানীয়ের সাথে গ্রহণ করলে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। ৩-৫ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমা ঘনত্ব সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (৩-১৮% অপরিবর্তিত ওষুধ, ৩৪-৫৪% মেটাবোলাইট হিসাবে) এবং কম পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে (০.০৩% অপরিবর্তিত ওষুধ, ৬৫% মেটাবোলাইট হিসাবে)।
হাফ-লাইফ
একক ডোজের পর টার্মিনাল নির্মূলের হাফ-লাইফ প্রায় ২০-৩০ ঘন্টা, যা ক্রনিক ডোজিংয়ের ক্ষেত্রে ৩০-৪০ ঘন্টা পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়।
মেটাবলিজম
প্রধানত সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয় এবং একাধিক মেটাবোলাইট তৈরি করে, যার মধ্যে সক্রিয় মেটাবোলাইট হাইড্রোক্সিইট্রাকোনাজোল অন্তর্ভুক্ত, যার অ্যান্টিফাঙ্গাল কার্যকলাপ তুলনীয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব ছত্রাক সংক্রমণের ধরন এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইট্রাকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- নির্দিষ্ট CYP3A4 সাবস্ট্রেটের সাথে সহ-ব্যবহার যা কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করতে পারে যেমন সিসাপ্রাইড, ডোফেটাইলাইড, কুইনিডিন, পিমোজাইড, লেভ্যাসেটাইলমেথাডল, টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমিজোল, ট্রায়াজোলাম, ওরাল মিডারজোলাম
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর সিএইচএফ বা সিএইচএফ এর ইতিহাস যদি না উপকারিতা ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর/H2 ব্লকার/এন্টাসিড
গ্যাস্ট্রিক পিএইচ বৃদ্ধির কারণে ইট্রাকোনাজোলের শোষণ হ্রাস। ইট্রাকোনাজোল একটি অম্লীয় পানীয়ের সাথে গ্রহণ করুন বা বিকল্প অ্যান্টিফাঙ্গাল থেরাপি বিবেচনা করুন।
CYP3A4 সাবস্ট্রেট যেমন স্ট্যাটিন, বেনজোডায়াজেপাইন, সিসিবি
এই ওষুধগুলির প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি, যা বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায়। ডোজ সমন্বয় বা বিকল্প প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসার যেমন রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়েন, কার্বামাজেপাইন
ইট্রাকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা হ্রাস, যা কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। সম্ভব হলে সহ-ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। ইট্রাকোনাজোল হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় ইট্রাকোনাজোল ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। এটি মানব দুধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বা ওষুধ বন্ধ করার কথা বিবেচনা করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইট্রাকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- নির্দিষ্ট CYP3A4 সাবস্ট্রেটের সাথে সহ-ব্যবহার যা কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করতে পারে যেমন সিসাপ্রাইড, ডোফেটাইলাইড, কুইনিডিন, পিমোজাইড, লেভ্যাসেটাইলমেথাডল, টারফেনাডিন, অ্যাস্টেমিজোল, ট্রায়াজোলাম, ওরাল মিডারজোলাম
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর সিএইচএফ বা সিএইচএফ এর ইতিহাস যদি না উপকারিতা ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর/H2 ব্লকার/এন্টাসিড
গ্যাস্ট্রিক পিএইচ বৃদ্ধির কারণে ইট্রাকোনাজোলের শোষণ হ্রাস। ইট্রাকোনাজোল একটি অম্লীয় পানীয়ের সাথে গ্রহণ করুন বা বিকল্প অ্যান্টিফাঙ্গাল থেরাপি বিবেচনা করুন।
CYP3A4 সাবস্ট্রেট যেমন স্ট্যাটিন, বেনজোডায়াজেপাইন, সিসিবি
এই ওষুধগুলির প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি, যা বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়ায়। ডোজ সমন্বয় বা বিকল্প প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসার যেমন রিফাম্পিসিন, ফেনাইটয়েন, কার্বামাজেপাইন
ইট্রাকোনাজোলের প্লাজমা মাত্রা হ্রাস, যা কার্যকারিতা কমিয়ে দেয়। সম্ভব হলে সহ-ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। ইট্রাকোনাজোল হেমোডায়ালাইসিসের মাধ্যমে অপসারণ করা যায় না। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় ইট্রাকোনাজোল ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। এটি মানব দুধে নিঃসৃত হয়, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বা ওষুধ বন্ধ করার কথা বিবেচনা করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
খুচরা ফার্মেসী এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ এবং আন্তর্জাতিক নিয়ন্ত্রক সংস্থা যেমন এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের বাইরে জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইট্রাকোনাজোল বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণের ক্ষেত্রে এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষাকে সমর্থন করে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। চলমান বাজার-পরবর্তী নজরদারি এর প্রোফাইল নিরীক্ষণ অব্যাহত রেখেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বেজলাইন এবং দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট এএলটি, এএসটি, এএলপি, বিলিরুবিন
- সিরাম পটাশিয়ামের মাত্রা, বিশেষ করে হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরু করার আগে, বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থা সহ রোগীদের ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অবস্থা এবং লিভারের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করুন।
- সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়াগুলির জন্য রোগীর সহগামী ঔষধগুলি পর্যালোচনা করুন, বিশেষ করে CYP3A4 সাবস্ট্রেটের সাথে।
- রোগীদেরকে খাবারের সাথে ক্যাপসুল গ্রহণ করার এবং চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করার গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সর্বোচ্চ শোষণের জন্য ভরপেট খাবারের পর পরই ইট্রানক্স ক্যাপসুল গ্রহণ করুন।
- লক্ষণগুলি উন্নত হলেও আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্সটি সম্পন্ন করুন।
- লিভারের সমস্যার যেমন অস্বাভাবিক ক্লান্তি, ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, তীব্র পেট ব্যথা বা হার্ট ফেইলিউরের যেমন শ্বাসকষ্ট, গোড়ালি/পায়ের ফোলা কোনো লক্ষণ দেখা দিলে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজিং সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ ধরার জন্য দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইট্রাকোনাজোল মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি বিঘ্নিত করতে পারে। যদি রোগীদের এই লক্ষণগুলি দেখা যায়, তবে তাদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ইট্রাকোনাজোল সেবনের সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- ছত্রাক সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ইট্রানক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
