কাসিন

বয়স্ক রোগী

বয়স-সম্পর্কিত কিডনি কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে ডোজ সমন্বয় প্রায়শই প্রয়োজন হয়। প্রাথমিক ডোজ কম হতে পারে এবং কিডনি কার্যকারিতা ও সিরামের মাত্রা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

কিডনি সমস্যা

উল্লেখযোগ্য ডোজ হ্রাস প্রয়োজন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে ডোজের ব্যবধান এবং/অথবা পরিমাণ সামঞ্জস্য করতে হবে। থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (সিরামের মাত্রা) অপরিহার্য।

প্রাপ্তবয়স্ক

অধিকাংশ সংক্রমণের জন্য, ১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন ২-৩টি সমান বিভক্ত ডোজে, ইন্ট্রামাসকুলারলি বা ইন্ট্রাভেনাসলি (৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে) দেওয়া হয়। দৈনিক সর্বোচ্চ ডোজ ১.৫ গ্রামের বেশি হওয়া উচিত নয়।

শোষণ

মৌখিকভাবে দুর্বলভাবে শোষিত হয়; পদ্ধতিগত প্রভাবের জন্য প্যারেন্টেরালি (ইন্ট্রামাসকুলার বা ইন্ট্রাভেনাস) দেওয়া হয়। ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের ১ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মাধ্যমে প্রস্রাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। অল্প পরিমাণে পিত্তে নির্গত হতে পারে।

হাফ-লাইফ

স্বাভাবিক রেনাল ফাংশনযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ২-৪ ঘন্টা, তবে রেনাল সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘায়িত হয়।

মেটাবলিজম

কানামাইসিন শরীরে উল্লেখযোগ্যভাবে বিপাক হয় না।

কার্য শুরু

ইন্ট্রাভেনাস বা ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের পর দ্রুত কার্য শুরু হয়।

লুপ ডাইউরেটিকস (যেমন: ফিউরোসেমাইড, ইথ্যাক্রাইনিক অ্যাসিড)

এন্ডোলিম্ফে বর্ধিত সঞ্চয়ের কারণে ওটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

নিউরোমাসকুলার ব্লকার (যেমন: সাকসিনাইলকোলিন, ভেকুরোনিয়াম)

নিউরোমাসকুলার ব্লকেড শক্তিশালীকরণ, যা শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ বা পক্ষাঘাতের কারণ হতে পারে।

পলিমিক্সিন, নিওমাইসিন (মৌখিক), ব্যাসিট্রাসিন (প্যারেন্টেরাল)

নেফ্রোটক্সিসিটি এবং ওটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

অন্যান্য নেফ্রোটক্সিক ওষুধ (যেমন: অ্যাম্ফোটেরিসিন বি, সিসপ্ল্যাটিন, ভ্যানকোমাইসিন, সেফালোস্পোরিন, সাইক্লোস্পোরিন)

নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।