নিল
জেনেরিক নাম
নিলোসট্যাটিন
প্রস্তুতকারক
মেডিতপিক্স ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
knil 10 mg tablet | ১০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নিল ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি) যা উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) এবং হার্ট ফেইলিউর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালী শিথিল করতে সাহায্য করে, ফলে রক্ত সহজে প্রবাহিত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের সাধারণত প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। ৫ মি.গ্রা. এর কম প্রাথমিক ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য প্রাথমিকভাবে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যা বা ডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য, কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, ৫ মি.গ্রা.) এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপের জন্য, সাধারণত দৈনিক একবার ১০ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করা হয়। রক্তচাপের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে দৈনিক ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। হার্ট ফেইলিউরের জন্য, সাধারণত দৈনিক একবার ৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করা হয়, ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
নিল ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। রক্তে এর মাত্রা স্থিতিশীল রাখতে প্রতিদিন প্রায় একই সময়ে গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
নিলোসট্যাটিন অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-এর AT1 রিসেপ্টরের সাথে বন্ধনকে নির্বাচিতভাবে বাধা দেয়, যা রক্তনালীর মসৃণ পেশী এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি সহ অনেক টিস্যুতে পাওয়া যায়। এই বাধা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-এর রক্তনালী সংকোচনকারী এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণকারী প্রভাবগুলিকে প্রতিহত করে, ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয়, রক্তচাপ কমে এবং তরল ধারণ ক্ষমতা হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, গড় জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৩০-৩৫%। ১-২ ঘণ্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
ডোজের প্রায় ৩৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে) নির্গত হয় এবং প্রায় ৬০% পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
নিলোসট্যাটিনের নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ৬-৯ ঘণ্টা এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইটের জন্য ৯-১২ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের শিকার হয়, প্রধানত একটি সক্রিয় কার্বক্সিলিক অ্যাসিড মেটাবোলাইটে (নিলোসট্যাটেড) রূপান্তরিত হয় যা এর ফার্মাকোলজিক্যাল কার্যকলাপে উল্লেখযোগ্য অবদান রাখে।
কার্য শুরু
একটি একক মৌখিক ডোজের পরে উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব সাধারণত ১-২ ঘণ্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিলোসট্যাটিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিক)
- ডায়াবেটিস বা মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিসকাইরেন সহ ব্যবহার
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এআরবি সহ ব্যবহারের সাথে সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং বিষক্রিয়া হওয়ার খবর পাওয়া গেছে। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
মূত্রবর্ধক
লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপের (হাইপোটেনশন) ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে থেরাপি শুরু করার পরে বা ডোজ বাড়ানোর সময়।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
নিলোসট্যাটিনের উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক বা ডিহাইড্রেটেড রোগীদের ক্ষেত্রে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার (উচ্চ পটাশিয়ামের মাত্রা) ঝুঁকি বেড়ে যায়। সিরাম পটাশিয়াম নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং টাকিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত। ব্র্যাডিকার্ডিয়াও হতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক: দ্রুত ওষুধ বন্ধ করুন, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা প্রদান করুন। নিম্ন রক্তচাপ corregir করার জন্য ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে নিল প্রতিনির্দেশিত, কারণ ভ্রূণের অসুস্থতা ও মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে। স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ নিলোসট্যাটিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিলোসট্যাটিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিক)
- ডায়াবেটিস বা মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যা (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.²) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিসকাইরেন সহ ব্যবহার
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এআরবি সহ ব্যবহারের সাথে সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব বৃদ্ধি এবং বিষক্রিয়া হওয়ার খবর পাওয়া গেছে। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
মূত্রবর্ধক
লক্ষণীয় নিম্ন রক্তচাপের (হাইপোটেনশন) ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে থেরাপি শুরু করার পরে বা ডোজ বাড়ানোর সময়।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
নিলোসট্যাটিনের উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক বা ডিহাইড্রেটেড রোগীদের ক্ষেত্রে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার (উচ্চ পটাশিয়ামের মাত্রা) ঝুঁকি বেড়ে যায়। সিরাম পটাশিয়াম নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, মাথা ঘোরা এবং টাকিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত। ব্র্যাডিকার্ডিয়াও হতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক: দ্রুত ওষুধ বন্ধ করুন, গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা প্রদান করুন। নিম্ন রক্তচাপ corregir করার জন্য ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে নিল প্রতিনির্দেশিত, কারণ ভ্রূণের অসুস্থতা ও মৃত্যুর ঝুঁকি থাকে। স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ নিলোসট্যাটিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
নির্দেশিত শর্তে সংরক্ষণ করা হলে উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশজুড়ে সকল ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট-মুক্ত
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
উচ্চ রক্তচাপ, হার্ট ফেইলিউর এবং ডায়াবেটিক নেফ্রোপ্যাথির চিকিৎসায় নিলোসট্যাটিনের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রোফাইল ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে প্রদর্শিত হয়েছে, যা কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলিতে উল্লেখযোগ্য হ্রাস এবং রোগীর উন্নত ফলাফল দেখায়।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম পটাশিয়ামের মাত্রা (চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা যারা পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক গ্রহণ করছেন)
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন: সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন) পর্যায়ক্রমে
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (প্রাথমিক এবং যদি যকৃতের কর্মহীনতার লক্ষণ দেখা যায়)
ডাক্তারের নোট
- রোগী সুস্থ অনুভব করলেও ওষুধের ধারাবাহিক আনুগত্যের গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- বিশেষ করে ডোজ সমন্বয়ের সময় বা অন্যান্য প্রতিক্রিয়াশীল ওষুধের সাথে সহ-ব্যবহারের সময় রক্তচাপ, কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, জিএফআর) এবং সিরাম পটাশিয়ামের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের অ্যাঞ্জিওডিমা এবং হাইপারক্যালেমিয়ার লক্ষণ সম্পর্কে অবহিত করুন এবং এইগুলি ঘটলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সহায়তা নিতে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিল গ্রহণ করুন, এমনকি যদি আপনি সুস্থ অনুভব করেন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে নিল গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি আপনার রক্তচাপ বাড়িয়ে দিতে পারে।
- নিয়মিত বাড়িতে আপনার রক্তচাপ পরিমাপ করুন এবং একটি রেকর্ড রাখুন।
- আপনি যেসব অন্যান্য ওষুধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি নিলের একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। একটি ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নিল মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময়। ওষুধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা গ্রহণ করুন যার মধ্যে একটি সুষম খাদ্য (কম সোডিয়াম, ফল ও সবজি সমৃদ্ধ) অন্তর্ভুক্ত।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত মাঝারি শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- ধূমপান পরিহার করুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নিল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ