ম্যাকলার
জেনেরিক নাম
ক্লারিথ্রোমাইসিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
maclar 125 mg suspension | ৩৯৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ম্যাকলার ১২৫ মি.গ্রা. সাসপেনশন হলো একটি ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক যার সক্রিয় উপাদান ক্লারিথ্রোমাইসিন। এটি শ্বাসযন্ত্র, ত্বক ও নরম টিস্যু এবং ওটিটিস মিডিয়ার বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
শিশু
ম্যাকলার ১২৫ মি.গ্রা./৫ মি.লি. সাসপেনশনের জন্য শিশুদের স্বাভাবিক ডোজ হলো ৭.৫ মি.গ্রা./কেজি দিনে দুবার (সর্বোচ্চ প্রতিদিন ৫০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত)।
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের অনুরূপ, তবে গুরুতর কিডনি বৈকল্যযুক্ত বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
যাদের ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০ মি.লি./মিনিটের কম, তাদের জন্য ডোজ অর্ধেক করতে হবে বা ডোজের ব্যবধান দ্বিগুণ করতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক
যদিও ১২৫ মি.গ্রা. সাসপেনশন সাধারণত শিশুদের জন্য ব্যবহৃত হয়, ক্লারিথ্রোমাইসিনের প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ সাধারণত ২৫০-৫০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার সংক্রমণের উপর নির্ভর করে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেব্য। প্রতিটি ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে খাবারের সাথে নিলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমতে পারে। সঠিক ডোজের জন্য সরবরাহকৃত পরিমাপক চামচ বা কাপ ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
ক্লারিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার ৫০এস রাইবোসোমাল সাবইউনিটে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণ প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়, যার ফলে ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি ও বংশবিস্তার বন্ধ হয়ে যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ক্লারিথ্রোমাইসিন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয় এবং এর জৈব-উপস্থিতি (bioavailability) উচ্চ। খাদ্য শোষণে কিছুটা বিলম্ব ঘটাতে পারে তবে সাধারণত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সহনশীলতা বাড়ায়।
নিঃসরণ
ক্লারিথ্রোমাইসিন এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট উভয়ই কিডনি (প্রস্রাব) এবং মলের মাধ্যমে শরীর থেকে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ক্লারিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা থেকে নির্মূলের হাফ-লাইফ ডোজ এবং ফর্মুলেশন অনুসারে প্রায় ৩ থেকে ৭ ঘন্টা পর্যন্ত হয়।
মেটাবলিজম
এটি যকৃতে (লিভারে) সাইটোক্রোম পি৪৫০ CYP3A4 এনজাইম সিস্টেমের মাধ্যমে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়, যার ফলে সক্রিয় মেটাবোলাইট ১৪-হাইড্রোক্সিক্লারিথ্রোমাইসিন তৈরি হয়।
কার্য শুরু
ওষুধ সেবনের কয়েক ঘন্টার মধ্যে সাধারণত ক্লিনিক্যাল প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লারিথ্রোমাইসিন বা অন্য কোনো ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- এরগট অ্যালকালয়েড (যেমন: এরগোটামিন, ডিহাইড্রোএরগোটামিন), কোলচিসিন (বিশেষ করে রেনাল বা হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের), অথবা CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড স্ট্যাটিনগুলির (যেমন: লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন) সাথে সহ-প্রশাসন, কারণ র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি রয়েছে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কোলচিসিন
কোলচিসিন বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত কিডনি/যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। আইএনআর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স/ইনসুলিন
প্রভাব বাড়াতে পারে, যার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
ডিগক্সিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজেপাইন
ক্লারিথ্রোমাইসিন এই ওষুধগুলির সিরাম মাত্রা বাড়াতে পারে, যা সম্ভাব্য বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। ডোজ সমন্বয় এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
স্ট্যাটিনস (যেমন: সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন)
ক্লারিথ্রোমাইসিন CYP3A4 কে বাধা দেয়, যার ফলে এই স্ট্যাটিনগুলির প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, যা মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার ৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে রাখুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। রিফর্ম করা সাসপেনশন ঘরের তাপমাত্রায় (৩০° সেলসিয়াসের নিচে) বা রেফ্রিজারেটরে (২-৮° সেলসিয়াসে) সর্বোচ্চ ১৪ দিনের জন্য সংরক্ষণ করুন, হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি (বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা) এবং বিরল ক্ষেত্রে স্নায়বিক প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। হেপাটোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস ক্লারিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। ক্লারিথ্রোমাইসিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, স্তন্যদানকালীন সময়ে স্তন্যদান এড়িয়ে চলার বা সতর্কতার সাথে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লারিথ্রোমাইসিন বা অন্য কোনো ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- এরগট অ্যালকালয়েড (যেমন: এরগোটামিন, ডিহাইড্রোএরগোটামিন), কোলচিসিন (বিশেষ করে রেনাল বা হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের), অথবা CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড স্ট্যাটিনগুলির (যেমন: লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন) সাথে সহ-প্রশাসন, কারণ র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি রয়েছে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কোলচিসিন
কোলচিসিন বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষত কিডনি/যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। আইএনআর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স/ইনসুলিন
প্রভাব বাড়াতে পারে, যার ফলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া হতে পারে।
ডিগক্সিন, থিওফাইলিন, কার্বামাজেপাইন
ক্লারিথ্রোমাইসিন এই ওষুধগুলির সিরাম মাত্রা বাড়াতে পারে, যা সম্ভাব্য বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। ডোজ সমন্বয় এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
স্ট্যাটিনস (যেমন: সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন)
ক্লারিথ্রোমাইসিন CYP3A4 কে বাধা দেয়, যার ফলে এই স্ট্যাটিনগুলির প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়, যা মায়োপ্যাথি এবং র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
শুকনো পাউডার ৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে রাখুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। রিফর্ম করা সাসপেনশন ঘরের তাপমাত্রায় (৩০° সেলসিয়াসের নিচে) বা রেফ্রিজারেটরে (২-৮° সেলসিয়াসে) সর্বোচ্চ ১৪ দিনের জন্য সংরক্ষণ করুন, হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি (বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা) এবং বিরল ক্ষেত্রে স্নায়বিক প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। হেপাটোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস ক্লারিথ্রোমাইসিনের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ব্যবহারের জন্য ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। ক্লারিথ্রোমাইসিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, স্তন্যদানকালীন সময়ে স্তন্যদান এড়িয়ে চলার বা সতর্কতার সাথে ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
না খোলা অবস্থায় শুকনো পাউডার সাধারণত ২-৩ বছর। রিফর্ম করার পর, সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে সাসপেনশন ১৪ দিনের জন্য স্থিতিশীল থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
সাধারণত অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লারিথ্রোমাইসিনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তার উপর ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে, যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণে এর ব্যবহারকে সমর্থন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে বা আগে থেকে যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি)।
- গুরুতর কিডনি বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন: সিরাম ক্রিয়েটিনিন)।
- ওয়ারফারিনের সাথে ব্যবহার করা হলে আইএনআর (ইন্টারন্যাশনাল নরমালাইজড রেশিও) পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- পূর্ব-বিদ্যমান বৈকল্যযুক্ত রোগীদের বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার ক্ষেত্রে যকৃত এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
- CYP3A4 ইনহিবিটর/সাবস্ট্রেটগুলির সাথে সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে স্ট্যাটিন, ওয়ারফারিন এবং কোলচিসিন।
- প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করার জন্য সম্পূর্ণ চিকিৎসা কোর্স শেষ করার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধের সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন, এমনকি যদি উপসর্গগুলি উন্নত হয়।
- প্রতিটি ব্যবহারের আগে বোতলটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন এবং সঠিক ডোজের জন্য সরবরাহকৃত পরিমাপক যন্ত্র ব্যবহার করুন।
- অন্য কারও সাথে এই ঔষধটি শেয়ার করবেন না, এমনকি তাদের একই রকম উপসর্গ থাকলেও।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা নিয়ে নিন। তবে যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিয়ে আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। একসাথে দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্লারিথ্রোমাইসিন কিছু রোগীর মধ্যে মাথা ঘোরা বা বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা কীভাবে এই ওষুধ দ্বারা প্রভাবিত হন তা জানার আগ পর্যন্ত যন্ত্রাংশ চালানো বা গাড়ি চালানোর বিষয়ে সতর্ক থাকতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসার সময় পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- কিছু সংক্রমণের ক্ষেত্রে অ্যালকোহল পরিহার করা উচিত বা যদি এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়ায়।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ম্যাকলার ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ