ম্যাকলার

ম্যাকলার ৫০০ মি.গ্রা. ইনজেকশন শুধুমাত্র ইন্ট্রাভেনাস (আইভি) ইনফিউশনের জন্য। এটি ইনজেকশনের জন্য জীবাণুমুক্ত জল দিয়ে পুনর্গঠন করতে হবে এবং তারপর একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ ইন্ট্রাভেনাস দ্রবণে (যেমন: ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড, ৫% ডেক্সট্রোজ) মিশ্রিত করতে হবে। এটি ৬০ মিনিটের বেশি সময় ধরে প্রয়োগ করতে হবে।

ক্লারিথ্রোমাইসিন সংবেদনশীল ব্যাকটেরিয়ার ৫০এস রাইবোসোমাল সাবইউনিটের সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়ার প্রোটিন সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে তার অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল ক্রিয়া সম্পন্ন করে। এই ক্রিয়াটি প্রাথমিকভাবে ব্যাকটেরিওস্ট্যাটিক, তবে উচ্চ ঘনত্বে এটি নির্দিষ্ট কিছু জীবের বিরুদ্ধে ব্যাকটেরিওসিডাল হতে পারে।

• ক্লারিথ্রোমাইসিন, অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• কিডনি বা যকৃতের বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কলচিসিনের সাথে সহ-প্রশাসন।
• র‍্যাবডোমায়োলাইসিসের বর্ধিত ঝুঁকির কারণে স্ট্যাটিন (যেমন: লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন) এর সাথে সহ-প্রশাসন।
• টিকাগ্রেলর, রানোলাজিন, এরগোটামিন, ডাইহাইড্রোরগোটামিন বা ওরাল মিদাজোলামের সাথে সহ-প্রশাসন।
• কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়া বা ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া, যার মধ্যে টর্সেডেস ডি পয়েন্টস এর ইতিহাস।

ইনজেকশনের জন্য শুষ্ক পাউডার ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। হিমায়িত করবেন না। পুনর্গঠিত দ্রবণ কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে ২৪ ঘন্টার মধ্যে বা রেফ্রিজারেটরে (২-৮°C) রাখলে ৪৮ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে।

ক্লারিথ্রোমাইসিনের অতিরিক্ত মাত্রায় পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়ার মতো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ দেখা দিতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন এবং উপসর্গভিত্তিক চিকিৎসা। যদি সম্প্রতি সেবন করা হয়, তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ক্লারিথ্রোমাইসিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

• ক্লারিথ্রোমাইসিন, অন্যান্য ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• কিডনি বা যকৃতের বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কলচিসিনের সাথে সহ-প্রশাসন।
• র‍্যাবডোমায়োলাইসিসের বর্ধিত ঝুঁকির কারণে স্ট্যাটিন (যেমন: লোভাস্ট্যাটিন, সিমভাস্ট্যাটিন) এর সাথে সহ-প্রশাসন।
• টিকাগ্রেলর, রানোলাজিন, এরগোটামিন, ডাইহাইড্রোরগোটামিন বা ওরাল মিদাজোলামের সাথে সহ-প্রশাসন।
• কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়া বা ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়া, যার মধ্যে টর্সেডেস ডি পয়েন্টস এর ইতিহাস।

ইনজেকশনের জন্য শুষ্ক পাউডার ৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো এবং আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। হিমায়িত করবেন না। পুনর্গঠিত দ্রবণ কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করলে ২৪ ঘন্টার মধ্যে বা রেফ্রিজারেটরে (২-৮°C) রাখলে ৪৮ ঘন্টার মধ্যে ব্যবহার করতে হবে।

ক্লারিথ্রোমাইসিনের অতিরিক্ত মাত্রায় পেট ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়ার মতো গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল উপসর্গ দেখা দিতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন এবং উপসর্গভিত্তিক চিকিৎসা। যদি সম্প্রতি সেবন করা হয়, তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।

গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ক্লারিথ্রোমাইসিন মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।