ম্যাক্সডল
জেনেরিক নাম
কেটোরোল্যাক ট্রোমেথামিন ৩০ মি.গ্রা. ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
maxdol 30 mg injection | ৫৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ম্যাক্সডল ৩০ মি.গ্রা. ইনজেকশন-এ রয়েছে কেটোরোল্যাক ট্রোমেথামিন, যা একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি)। এটি মাঝারি থেকে গুরুতর তীব্র ব্যথার স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি প্রায়শই অস্ত্রোপচারের পরে বা তীব্র পেশী-কঙ্কালের ব্যথার জন্য ব্যবহৃত হয় যেখানে অপিওয়েড অ্যানালজেসিক উপযুক্ত নয় বা কাম্য নয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম ডোজের পরামর্শ দেওয়া হয়, যেমন, প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর ১৫ মি.গ্রা. আইএম বা আইভি (সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন)।
কিডনি সমস্যা
ডোজ কমানো প্রয়োজন; গুরুতর কিডনি সমস্যায় প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিকভাবে ৩০ মি.গ্রা. আইএম বা আইভি একক ডোজ, অথবা তীব্র ব্যথার স্বল্পমেয়াদী ব্যবস্থাপনার জন্য প্রতি ৬ ঘন্টা অন্তর ৩০ মি.গ্রা. (সর্বোচ্চ ১২০ মি.গ্রা./দিন)। চিকিৎসার সময়কাল ৫ দিনের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ইন্ট্রামাসকুলার (IM) বা ইন্ট্রাভেনাস (IV) প্রশাসনের জন্য। IV বোলাস অন্তত ১৫ সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে দিতে হবে। IM ইনজেকশন ধীরে ধীরে এবং গভীরভাবে একটি বড় পেশীতে দিতে হবে।
কার্যপ্রণালী
কেটোরোল্যাক সাইক্লোক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে অবরুদ্ধ করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার (IM) প্রশাসনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ। ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রায় ৯২% ডোজ প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, বাকিটা মলের মাধ্যমে। কিডনি দ্বারা নিঃসরণই প্রধান পথ।
হাফ-লাইফ
সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ৫-৬ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
মূলত হেপাটিক, প্রধানত গ্লুকুরোনিডেশন দ্বারা।
কার্য শুরু
১০ মিনিটের মধ্যে (আইভি), ৩০ মিনিটের মধ্যে (আইএম)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কেটোরোল্যাক বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা (যেমন, অ্যাসপিরিন-প্ররোচিত হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়া)।
- সক্রিয় পেপটিক আলসার, সাম্প্রতিক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, বা এই অবস্থার ইতিহাস।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা বা তরল হ্রাসের কারণে কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগী।
- রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণকারী রোগী (যেমন, ওয়ারফারিন)।
- সেরেব্রাল রক্তপাত বা রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগী।
- প্রসব ও ডেলিভারির সময়, ভ্রূণের রক্ত সঞ্চালনের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব এবং জরায়ুর সংকোচনকে বাধা দেওয়ার কারণে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া সৃষ্টি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া সৃষ্টি।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবি
কিডনি ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে পানিশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
ডায়ুরোটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড)
ডায়ুরোটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস।
অন্যান্য এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
জিআই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। জমে যেতে দেবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, অলসতা, তন্দ্রা, বা অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া। ব্যবস্থাপনা প্রধানত সহায়ক। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস কেটোরোল্যাককে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করে না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টার), ক্যাটাগরি ডি (তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এড়িয়ে চলুন কারণ ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কেটোরোল্যাক বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা (যেমন, অ্যাসপিরিন-প্ররোচিত হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়া)।
- সক্রিয় পেপটিক আলসার, সাম্প্রতিক গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, বা এই অবস্থার ইতিহাস।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা বা তরল হ্রাসের কারণে কিডনি বিকল হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগী।
- রক্ত জমাট বাঁধার ব্যাধি বা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণকারী রোগী (যেমন, ওয়ারফারিন)।
- সেরেব্রাল রক্তপাত বা রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগী।
- প্রসব ও ডেলিভারির সময়, ভ্রূণের রক্ত সঞ্চালনের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব এবং জরায়ুর সংকোচনকে বাধা দেওয়ার কারণে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া সৃষ্টি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি, বিষক্রিয়া সৃষ্টি।
এসিই ইনহিবিটরস/এআরবি
কিডনি ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে পানিশূন্য রোগীদের ক্ষেত্রে।
ডায়ুরোটিকস (যেমন, ফুরোসেমাইড)
ডায়ুরোটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব হ্রাস।
অন্যান্য এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
জিআই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। জমে যেতে দেবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে থাকতে পারে এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, অলসতা, তন্দ্রা, বা অ্যানাফিল্যাক্টয়েড প্রতিক্রিয়া। ব্যবস্থাপনা প্রধানত সহায়ক। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস কেটোরোল্যাককে উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারণ করে না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি (প্রথম এবং দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টার), ক্যাটাগরি ডি (তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)। গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এড়িয়ে চলুন কারণ ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাবনা থাকে। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; অল্প পরিমাণে বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, নির্দিষ্ট তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কেটোরোল্যাক তীব্র ব্যথা ব্যবস্থাপনায় এর কার্যকারিতা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। অন্যান্য ব্যথানাশকের বিরুদ্ধে এর তুলনামূলক কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রোফাইল অন্বেষণে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST)
- জিআই উদ্বেগের ক্ষেত্রে মলে গুপ্ত রক্ত
ডাক্তারের নোট
- গুরুতর প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে ৫ দিনের সর্বোচ্চ সময়সীমা জোর দিন।
- নির্দেশনার আগে রোগীর কিডনি কার্যকারিতা এবং জিআই ইতিহাস বিবেচনা করুন।
- দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা ব্যবস্থাপনার জন্য উপযুক্ত নয়।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারকে আপনার সমস্ত বিদ্যমান অসুস্থতা এবং বর্তমান ওষুধ সম্পর্কে অবহিত করুন।
- অস্বাভাবিক রক্তপাত, কালো মল বা গুরুতর পেটের ব্যথার কোনো লক্ষণ অবিলম্বে জানান।
- পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে তীব্র ব্যথার জন্য ৫ দিনের বেশি ব্যবহার করবেন না।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন কারণ এটি পেটে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- যদি মাথা ঘোরা বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা অনুভব করেন তবে মানসিক সতর্কতার প্রয়োজন এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ম্যাক্সডল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ