ম্যাক্সডল

ম্যাক্সডল ৬০ মি.গ্রা. ইনজেকশন ইন্ট্রামাসকুলারলি (IM) বা ইন্ট্রাভেনাসলি (IV) দেওয়া যেতে পারে। IM প্রশাসনের জন্য, একটি বড় পেশীতে ধীরে ধীরে ইনজেকশন দিন। IV প্রশাসনের জন্য, এটি কমপক্ষে ১৫ সেকেন্ড ধরে বোলাস হিসাবে বা ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া যেতে পারে। এপিডুরাল বা ইন্ট্রাথেকাল প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করবেন না। বৃষ্টিপাতের কারণে এটিকে মরফিন সালফেট, পেথিডিন হাইড্রোক্লোরাইড বা প্রোমেথাজিন হাইড্রোক্লোরাইডের সাথে মিশ্রিত করা উচিত নয়।

কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন প্রধানত সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ হ্রাস করার মাধ্যমে, কেটোরোলাক কার্যকরভাবে এই লক্ষণগুলি উপশম করে।

• কেটোরোলাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সম্প্রতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, বা এই ধরনের অবস্থার ইতিহাস।
• উন্নত কিডনি বৈকল্য বা আয়তন হ্রাসজনিত কিডনি ব্যর্থতার ঝুঁকি।
• অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
• বড় অস্ত্রোপচারের আগে বা অস্ত্রোপচারের সময় প্রতিরোধমূলক ব্যথানাশক হিসাবে (প্লেটলেট ফাংশন বাধা দেওয়ার কারণে)।
• অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, পেন্টোক্সিফাইলাইন বা প্রোবেনেসিডের সাথে একই সাথে ব্যবহার।
• প্রসব বেদনা এবং প্রসব।
• সেরিব্রোভাসকুলার রক্তপাত, হেমোরেজিক ডায়াথেসিস বা অসম্পূর্ণ হেমোস্ট্যাসিস।
• রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগী।

৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা, তন্দ্রা এবং মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত হতে পারে। বিরল লক্ষণগুলির মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি অকার্যকারিতা, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন এবং কোমা অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনা প্রধানত সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ইনজেকশন ওভারডোজের জন্য প্রযোজ্য না হলেও (সাধারণ এনএসএআইডি ওভারডোজের পরামর্শ হিসাবে), ইনজেকশনের মাধ্যমে অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণের ক্ষেত্রে জরুরী চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত ​​থেকে কেটোরোলাককে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিষ্কার করে না।

গর্ভাবস্থা বিভাগ C (প্রথম ও দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টার), বিভাগ D (তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে এটি এড়িয়ে চলা উচিত। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। কেটোরোলাক মানুষের দুধে নির্গত হয়; তাই, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।

• কেটোরোলাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
• সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সম্প্রতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, বা এই ধরনের অবস্থার ইতিহাস।
• উন্নত কিডনি বৈকল্য বা আয়তন হ্রাসজনিত কিডনি ব্যর্থতার ঝুঁকি।
• অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অন্যান্য অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
• বড় অস্ত্রোপচারের আগে বা অস্ত্রোপচারের সময় প্রতিরোধমূলক ব্যথানাশক হিসাবে (প্লেটলেট ফাংশন বাধা দেওয়ার কারণে)।
• অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, পেন্টোক্সিফাইলাইন বা প্রোবেনেসিডের সাথে একই সাথে ব্যবহার।
• প্রসব বেদনা এবং প্রসব।
• সেরিব্রোভাসকুলার রক্তপাত, হেমোরেজিক ডায়াথেসিস বা অসম্পূর্ণ হেমোস্ট্যাসিস।
• রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগী।

৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা, তন্দ্রা এবং মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গ্যাস্ট্রিক রক্তপাত হতে পারে। বিরল লক্ষণগুলির মধ্যে উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি অকার্যকারিতা, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন এবং কোমা অন্তর্ভুক্ত। ব্যবস্থাপনা প্রধানত সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ইনজেকশন ওভারডোজের জন্য প্রযোজ্য না হলেও (সাধারণ এনএসএআইডি ওভারডোজের পরামর্শ হিসাবে), ইনজেকশনের মাধ্যমে অতিরিক্ত মাত্রা গ্রহণের ক্ষেত্রে জরুরী চিকিৎসকের পরামর্শ গ্রহণ করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস রক্ত ​​থেকে কেটোরোলাককে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিষ্কার করে না।

গর্ভাবস্থা বিভাগ C (প্রথম ও দ্বিতীয় ট্রাইমেস্টার), বিভাগ D (তৃতীয় ট্রাইমেস্টার)। ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে তৃতীয় ট্রাইমেস্টারে এটি এড়িয়ে চলা উচিত। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। কেটোরোলাক মানুষের দুধে নির্গত হয়; তাই, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের জন্য এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।