মেটসা
জেনেরিক নাম
মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
একমি ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
metsa 850 mg tablet | ৫.০২৳ | ৫০.২০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মেটসা ৮৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড ধারণ করে, যা একটি ওরাল অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে অতিরিক্ত ওজনের রোগীদের ক্ষেত্রে। এটি লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন কমিয়ে, অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা বাড়িয়ে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাব্যতার কারণে সতর্কতার সাথে ডোজ নির্ধারণের পরামর্শ দেওয়া হয়। সর্বোচ্চ ডোজ কম হওয়া উচিত।
কিডনি সমস্যা
যদি ইজিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি.স্কয়ার হয় তবে প্রতিনির্দেশিত। ইজিএফআর ৩০-৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি.স্কয়ার এর জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিকভাবে ৫০০ মি.গ্রা. বা ৮৫০ মি.গ্রা. দিনে একবার বা দুবার খাবারের সাথে বা পরে। ধীরে ধীরে সর্বোচ্চ ২৫৫০ মি.গ্রা. দৈনিক বিভক্ত মাত্রায় বাড়ানো যেতে পারে। ৮৫০ মি.গ্রা. প্রায়শই দিনে একবার বা দুবার গ্রহণ করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে বা পরে এক গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
মেটফর্মিন প্রধানত গ্লুকোনিওজেনেসিস এবং গ্লাইকোজেনোলাইসিসকে বাধা দিয়ে যকৃতের গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে। এটি পেরিফেরাল টিস্যুগুলিতে ইনসুলিনের সংবেদনশীলতাও বাড়ায়, যার ফলে গ্লুকোজ গ্রহণ এবং ব্যবহার বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে গ্লুকোজ শোষণ বিলম্বিত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
জৈব উপলব্ধতা ৫০-৬০%। খাবার শোষণকে বিলম্বিত করে এবং সামান্য কমিয়ে দেয়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনি দ্বারা (প্রস্রাবের মাধ্যমে) অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা থেকে নিষ্কাশন হাফ-লাইফ প্রায় ৪-৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে মেটাবলাইজড হয় না। অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
কার্য শুরু
কয়েক ঘণ্টার মধ্যে প্রাথমিক গ্লুকোজ কমানোর প্রভাব দেখা যায়, সম্পূর্ণ প্রভাব কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কিডনি সমস্যা (ইজিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি.স্কয়ার)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ)
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপোক্সিয়া ঘটাতে পারে (যেমন, কার্ডিয়াক বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)
- তীব্র যকৃতের সমস্যা
- অ্যালকোহল বিষক্রিয়া
- মেটফর্মিন বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট
ইজিএফআর ৩০ থেকে ৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি.স্কয়ার এর মধ্যে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে; যাদের যকৃতের রোগ, মদ্যপান বা হার্ট ফেইলিউরের ইতিহাস আছে; অথবা যাদের ইন্ট্রা-আর্টারিয়াল আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট দেওয়া হবে, তাদের ক্ষেত্রে আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির আগে বা সময় মেটফর্মিন সাময়িকভাবে বন্ধ করুন। ৪-৮ ঘণ্টা পরে ইজিএফআর পুনরায় মূল্যায়ন করুন; যদি কিডনির কার্যকারিতা স্থিতিশীল থাকে তবে মেটফর্মিন পুনরায় শুরু করুন।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটরস (যেমন, টপিরামেট)
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
যে ওষুধগুলি মেটফর্মিনের ক্লিয়ারেন্স কমায় (যেমন, সিমেটিডিন, র্যানোলাজিন, ডলুটেগ্রাভির)
মেটফর্মিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°সেলসিয়াস এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া (মনোথেরাপির ক্ষেত্রে বিরল) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং গুরুতর ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের জন্য হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। সীমিত তথ্য নির্দেশ করে যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য ক্লিনিক্যালি প্রয়োজন হলে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। মেটফর্মিন বুকের দুধে নির্গত হয়; তবে, পরিমাণ সাধারণত কম থাকে এবং স্তন্যপান করানো শিশুদের ক্ষতির কারণ হবে বলে আশা করা হয় না। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কিডনি সমস্যা (ইজিএফআর <৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি.স্কয়ার)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ)
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপোক্সিয়া ঘটাতে পারে (যেমন, কার্ডিয়াক বা শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, সাম্প্রতিক মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)
- তীব্র যকৃতের সমস্যা
- অ্যালকোহল বিষক্রিয়া
- মেটফর্মিন বা যেকোনো এক্সিপিয়েন্টের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট
ইজিএফআর ৩০ থেকে ৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি.স্কয়ার এর মধ্যে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে; যাদের যকৃতের রোগ, মদ্যপান বা হার্ট ফেইলিউরের ইতিহাস আছে; অথবা যাদের ইন্ট্রা-আর্টারিয়াল আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট দেওয়া হবে, তাদের ক্ষেত্রে আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির আগে বা সময় মেটফর্মিন সাময়িকভাবে বন্ধ করুন। ৪-৮ ঘণ্টা পরে ইজিএফআর পুনরায় মূল্যায়ন করুন; যদি কিডনির কার্যকারিতা স্থিতিশীল থাকে তবে মেটফর্মিন পুনরায় শুরু করুন।
কার্বনিক অ্যানহাইড্রেজ ইনহিবিটরস (যেমন, টপিরামেট)
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
যে ওষুধগুলি মেটফর্মিনের ক্লিয়ারেন্স কমায় (যেমন, সিমেটিডিন, র্যানোলাজিন, ডলুটেগ্রাভির)
মেটফর্মিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°সেলসিয়াস এর নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস, হাইপোগ্লাইসেমিয়া (মনোথেরাপির ক্ষেত্রে বিরল) এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং গুরুতর ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের জন্য হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। সীমিত তথ্য নির্দেশ করে যে গর্ভকালীন ডায়াবেটিস বা টাইপ ২ ডায়াবেটিসের জন্য ক্লিনিক্যালি প্রয়োজন হলে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে। মেটফর্মিন বুকের দুধে নির্গত হয়; তবে, পরিমাণ সাধারণত কম থাকে এবং স্তন্যপান করানো শিশুদের ক্ষতির কারণ হবে বলে আশা করা হয় না। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেটফর্মিন অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা HbA1c কমাতে, ইনসুলিনের সংবেদনশীলতা উন্নত করতে এবং টাইপ ২ ডায়াবেটিস রোগীদের, বিশেষ করে অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা কমাতে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে। ল্যান্ডমার্ক স্টাডিগুলির মধ্যে ইউকেপিডিএস অন্যতম।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং বছরে অন্তত একবার কিডনির কার্যকারিতা (ইজিএফআর) (বয়স্ক বা ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে আরও ঘন ঘন)
- ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা (নিয়মিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (নিয়মিত)
- HbA1c এর মাত্রা (নিয়মিত)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার ভিত্তি হিসাবে জীবনযাত্রার পরিবর্তন (খাদ্য, ব্যায়াম) সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ এবং তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে শিক্ষা দিন।
- কিডনির কার্যকারিতা এবং বি১২ এর মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের বিষয়টি নিশ্চিত করুন।
- জিআই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খাবারের সাথে সঠিক সেবনের বিষয়ে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী নিয়মিত মেটফর্মিন গ্রহণ করুন।
- যদি আপনি গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণ বা ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কোনো লক্ষণ (যেমন, অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, অস্বাভাবিক ক্লান্তি) অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়ামের রুটিন বজায় রাখুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেটি গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মেটফর্মিন মনোথেরাপি সাধারণত হাইপোগ্লাইসেমিয়া সৃষ্টি করে না এবং তাই সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। তবে, যদি অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের (যেমন, সালফোনিলুরিয়া, ইনসুলিন) সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয় যা হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পরিশোধিত চিনি এবং অস্বাস্থ্যকর চর্বি কম এমন একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- সপ্তাহের বেশিরভাগ দিন অন্তত ৩০ মিনিট নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে (যেমন, হাঁটা, জগিং, সাইক্লিং) নিযুক্ত থাকুন।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- প্রযোজ্য হলে ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মেটসা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ