মিলাম
জেনেরিক নাম
মির্টাজাপাইন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| milam 75 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মির্টাজাপাইন একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট যা প্রধান বিষণ্নতাজনিত রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি নোরঅ্যাড্রেনার্জিক এবং নির্দিষ্ট সেরোটোনার্জিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট (NaSSA) শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটি মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু প্রাকৃতিক পদার্থের (নিউরোট্রান্সমিটার) ভারসাম্য ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করে, যা মেজাজ ও ঘুমের উন্নতি ঘটায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, তবে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে কম ডোজ (যেমন ৭.৫ মি.গ্রা.) দিয়ে শুরু করে ধীরে ধীরে বাড়ানো সুপারিশ করা হয়।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি থেকে গুরুতর রেনাল প্রতিবন্ধকতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৪০ মিলি/মিনিট) রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ কমানো (যেমন মাঝারি থেকে গুরুতর প্রতিবন্ধকতার জন্য ২৫-৫০% হ্রাস) প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণ কার্যকর ডোজ প্রতিদিন ১৫ থেকে ৪৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত, সাধারণত রাতে শোবার সময় গ্রহণ করা হয়। ৭৫ মি.গ্রা. ডোজটি সাধারণ সর্বোচ্চ মাত্রা থেকে বেশি এবং গুরুতর, চিকিৎসায় প্রতিরোধক ক্ষেত্রে কঠোর চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে বিবেচনা করা যেতে পারে, সাধারণত রাতে শোবার সময় একক ডোজ হিসাবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মিলাম-৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মৌখিকভাবে গ্রহণ করতে হবে, সাধারণত ঘুমের কারণ হওয়ার কারণে রাতে শোবার সময় দিনে একবার। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন; চূর্ণ করবেন না, চিবাবেন না বা ভাঙবেন না।
কার্যপ্রণালী
মির্টাজাপাইন প্রিসিন্যাপটিক আলফা২-অ্যাড্রেনার্জিক অটোরেসেপ্টর এবং হেটেরোরেসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে কেন্দ্রীয় নোরঅ্যাড্রেনার্জিক এবং সেরোটোনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশন বাড়ায়। এটি 5-HT2 এবং 5-HT3 রিসেপ্টর এবং H1 হিস্টামিন রিসেপ্টরগুলিও ব্লক করে, যা এর অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট এবং উপশমমূলক প্রভাবে অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত ও সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। ২ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। পরম জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৫০%।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাব (প্রায় ৭৫%) এবং মল (প্রায় ১৫%) এর মাধ্যমে কয়েক দিনের মধ্যে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
২০-৪০ ঘন্টা (গড় ২৬ ঘন্টা), যা দিনে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে ডিমিথিলেশন এবং হাইড্রোক্সিলেশন (CYP2D6, CYP1A2, এবং CYP3A4 এনজাইম দ্বারা মধ্যস্থতা) দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, এরপর কনজুগেশন হয়।
কার্য শুরু
অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব দেখা দিতে ১-২ সপ্তাহ লাগতে পারে; সাধারণত ৪ সপ্তাহ নিয়মিত চিকিৎসার পর সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব অর্জিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- •মির্টাজাপাইন বা ফর্মুলেশনে থাকা যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- •সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে একই সাথে ব্যবহার বা MAOIs বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার করা যাবে না।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs)
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকির কারণে (যেমন হাইপারথার্মিয়া, দৃঢ়তা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন) একই সাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন SSRIs, SNRIs, ট্রামডল, ট্রিপটানস)
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন কিটোকোনাজল, ইরিথ্রোমাইসিন, সিমেটিডিন)
মির্টাজাপাইনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন কার্বামাজেপাইন, ফেনাইটয়েন, রিফাম্পিসিন)
মির্টাজাপাইনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে, কার্যকারিতা কমিয়ে দিতে পারে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইনস, অপিওয়েড)
বর্ধিত উপশম প্রভাব এবং সিএনএস ডিপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি। অ্যালকোহল পরিহার করুন।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে ৩০°C (৮৬°F) এর নিচে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে এবং দৃষ্টির অগোচরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মির্টাজাপাইন ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বিভ্রান্তি, তন্দ্রা, টাকিকার্ডিয়া এবং সচেতনতার দুর্বলতা। গুরুতর ক্ষেত্রে, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন এবং খিঁচুনি হতে পারে। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক; কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভধারণ শ্রেণী C. গর্ভাবস্থায় মিলাম-৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট তখনই ব্যবহার করুন যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। মির্টাজাপাইন বুকের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন এবং শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকি বিবেচনা করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ৩৬ মাস যখন সুপারিশকৃত শর্তে সংরক্ষণ করা হয়।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসীগুলোতে
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
মিলাম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
আরও ওষুধ
অন্যান্য ওষুধ দেখুন যা আপনার আগ্রহের হতে পারে