মিসোফেনাক
জেনেরিক নাম
ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম + মিসোপ্রস্টল
প্রস্তুতকারক
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
misofenac 50 mg tablet | ১০.০৭৳ | ১০০.৭০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মিসোফেনাক একটি এনএসএআইডি (ডাইক্লোফেনাক) এবং একটি গ্যাস্ট্রোপ্রটেক্টিভ এজেন্ট (মিসোপ্রস্টল) এর সমন্বয়ে গঠিত। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস এবং রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো অবস্থার সাথে সম্পর্কিত ব্যথা এবং প্রদাহ থেকে মুক্তি দেয়, পাশাপাশি এনএসএআইডি দ্বারা সৃষ্ট পাকস্থলীর আলসারের ঝুঁকি হ্রাস করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন, কারণ বয়স্ক রোগীরা এনএসএআইডি-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রতি বেশি সংবেদনশীল হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর কিডনি সমস্যায় এটি প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
একটি ট্যাবলেট (ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৫০ মি.গ্রা. + মিসোপ্রস্টল ২০০ মা.গ্রা.) দিনে দুই থেকে তিনবার খাবারের সাথে। অথবা একটি ট্যাবলেট (ডাইক্লোফেনাক সোডিয়াম ৭৫ মি.গ্রা. + মিসোপ্রস্টল ২০০ মা.গ্রা.) দিনে দুইবার খাবারের সাথে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে মুখে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেট ভাঙবেন না, চিবাবেন না বা গুঁড়ো করবেন না। আস্ত গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ডাইক্লোফেনাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে ব্লক করে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দেয়, যার ফলে ব্যথা এবং প্রদাহ কমে। মিসোপ্রস্টল একটি সিন্থেটিক প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন E1 অ্যানালগ যা এনএসএআইডি দ্বারা হ্রাসপ্রাপ্ত প্রতিরক্ষামূলক প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলিকে প্রতিস্থাপন করে, গ্যাস্ট্রিক শ্লেষ্মা এবং বাইকার্বোনেট নিঃসরণ বৃদ্ধি করে এবং গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড উৎপাদন কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ডাইক্লোফেনাক দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। মিসোপ্রস্টল দ্রুত শোষিত হয় এবং তার সক্রিয় মেটাবোলাইট, মিসোপ্রস্টল অ্যাসিডে রূপান্তরিত হয়।
নিঃসরণ
ডাইক্লোফেনাক প্রাথমিকভাবে মূত্র দ্বারা (প্রায় ৬০%) এবং পিত্ত দ্বারা (প্রায় ৩৫%) নিঃসৃত হয়। মিসোপ্রস্টল অ্যাসিড প্রাথমিকভাবে মূত্র দ্বারা (প্রায় ৮০%) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ডাইক্লোফেনাক: ১-২ ঘন্টা; মিসোপ্রস্টল অ্যাসিড: ২০-৪০ মিনিট।
মেটাবলিজম
ডাইক্লোফেনাক CYP2C9 এর মাধ্যমে যকৃতে মেটাবলিজম হয়। মিসোপ্রস্টল যকৃত এবং অন্যান্য টিস্যুতে ব্যাপকভাবে ডি-এস্টারিফাইড হয়।
কার্য শুরু
ডাইক্লোফেনাকের ব্যথানাশক প্রভাব ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়; মিসোপ্রস্টলের গ্যাস্ট্রিক প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব ৩০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডাইক্লোফেনাক, মিসোপ্রস্টল, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা আলসার।
- গর্ভধারণ, মিসোপ্রস্টলের গর্ভপাতকারী গুণাবলীর কারণে।
- গুরুতর কিডনি বা যকৃতের কর্মহীনতা।
- গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পরে হাঁপানি, আর্টিকেরিয়া বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট সার্জারির পরে ব্যথা ব্যবস্থাপনায় ব্যবহার করা যাবে না।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটরস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, অলসতা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। এর কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
মিসোপ্রস্টলের গর্ভপাতকারী এবং টেরাটোজেনিক প্রভাবের কারণে গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোফেনাক প্রতিনির্দেশিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ ডাইক্লোফেনাক এবং মিসোপ্রস্টলের উভয় মেটাবোলাইট বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডাইক্লোফেনাক, মিসোপ্রস্টল, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা আলসার।
- গর্ভধারণ, মিসোপ্রস্টলের গর্ভপাতকারী গুণাবলীর কারণে।
- গুরুতর কিডনি বা যকৃতের কর্মহীনতা।
- গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পরে হাঁপানি, আর্টিকেরিয়া বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট সার্জারির পরে ব্যথা ব্যবস্থাপনায় ব্যবহার করা যাবে না।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা মাত্রা এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটরস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটরস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, অলসতা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। বিরল ক্ষেত্রে, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। এর কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
মিসোপ্রস্টলের গর্ভপাতকারী এবং টেরাটোজেনিক প্রভাবের কারণে গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে মিসোফেনাক প্রতিনির্দেশিত। বুকের দুধ খাওয়ানোর সময়ও এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ ডাইক্লোফেনাক এবং মিসোপ্রস্টলের উভয় মেটাবোলাইট বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী ও হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডাইক্লোফেনাক/মিসোপ্রস্টল সমন্বয়ের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা সম্পর্কিত অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে, যা এনএসএআইডি-প্ররোচিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিষাক্ততা হ্রাস এবং কার্যকর ব্যথা ও প্রদাহ উপশম প্রদানে এটি প্রমাণিত।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনির কার্যকারিতার নিয়মিত পর্যবেক্ষণ (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি)।
- রক্তের সম্পূর্ণ গণনা (সিবিসি) অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য রক্ত ডিসক্রেসিয়া পরীক্ষা করার জন্য।
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- রোগী নির্বাচন অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে গর্ভাবস্থা এবং কার্ডিওভাসকুলার/গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকির কারণগুলির উপর লক্ষ্য রাখতে হবে।
- রোগীদের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং নির্দেশিকা মেনে চলার গুরুত্ব সম্পর্কে অবহিত করুন।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্তচাপের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী এই ওষুধটি গ্রহণ করুন।
- ভালো বোধ করলেও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, গুরুতর পেটে ব্যথা বা কালো মল দেখলে অবিলম্বে জানান।
- ডাক্তারের পরামর্শ না থাকলে অ্যালকোহল এবং অন্যান্য এনএসএআইডি এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই ধরনের প্রভাব অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন কারণ এটি পাকস্থলীর জ্বালা বাড়াতে পারে।
- সুষম খাবার গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- মদ্যপান সীমিত করুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মিসোফেনাক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ