মাল্টিপেরিন
জেনেরিক নাম
এনোক্সাপারিন সোডিয়াম
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| multiparin 25000 iu injection | ৫৫৪.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মাল্টিপেরিন একটি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (রক্ত পাতলা করার ওষুধ) যা রক্ত জমাট বাঁধা (গভীর শিরায় থ্রম্বোসিস এবং পালমোনারি এমবোলিজম) প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় এবং কিছু কার্ডিয়াক অবস্থায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের সাধারণত ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না যদি না গুরুতর রেনাল বৈকল্য থাকে। নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর রেনাল বৈকল্য (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট)-এর জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। সাধারণত প্রতিরোধের জন্য দৈনিক একবার ২০ মি.গ্রা., চিকিৎসার জন্য দৈনিক একবার ১ মি.গ্রা./কেজি।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ ইঙ্গিত (প্রতিরোধ বা চিকিৎসা) এবং রোগীর ওজন অনুসারে পরিবর্তিত হয়, সাধারণত দৈনিক একবার বা দুবার ২০-৮০ মি.গ্রা. সাবকিউটেনিয়াসলি।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করুন, সাধারণত পেট বাউরির সামনের বা পিছনের পাশে। ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ইনজেক্ট করবেন না।
কার্যপ্রণালী
অ্যান্টিথ্রোম্বিন III-এর ফ্যাক্টর Xa এবং থ্রম্বিন (ফ্যাক্টর IIa)-এর উপর প্রতিরোধমূলক প্রভাবকে শক্তিশালী করে, যেখানে ফ্যাক্টর Xa-এর উপর এর প্রভাব বেশি।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ হয়, ৩-৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ অ্যান্টি-Xa কার্যকলাপ দেখা যায়।
নিঃসরণ
সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় খণ্ডগুলির প্রধানত রেনাল নিঃসরণ।
হাফ-লাইফ
সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের পর প্রায় ৪.৫ থেকে ৭ ঘন্টা (অ্যান্টি-Xa কার্যকলাপ)।
মেটাবলিজম
হেপাটিক ডেসাল্ফেশন এবং নিম্ন আণবিক ওজনের প্রজাতিতে ডিপলিমারাইজেশন।
কার্য শুরু
সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের ৩-৫ ঘন্টার মধ্যে অ্যান্টি-Xa কার্যকলাপ সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এনোক্সাপারিন, হেপারিন বা শূকরের মাংসের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় গুরুতর রক্তপাত বা অনিয়ন্ত্রিত রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত অবস্থা।
- গত ১০০ দিনের মধ্যে হেপারিন-ইনডিউসড থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (HIT) এর ইতিহাস বা সংবহনশীল অ্যান্টিবডির উপস্থিতি।
- স্পাইনাল হেমাটোমার ঝুঁকির কারণে থেরাপিউটিক অ্যান্টিকোয়াগুলেশনে থাকা রোগীদের স্পাইনাল/এপিডুরাল অ্যানেশেসিয়া বা লাম্বার পাংচার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য LMWH বা হেপারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন: অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল), NSAIDs, ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন: ওয়ারফারিন), থ্রম্বোলাইটিক্স
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। জমাট বাঁধাবেন না। আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
দুর্ঘটনাজনিত অতিরিক্ত ডোজ হেমোরেজিক জটিলতার কারণ হতে পারে। প্রতিষেধক হল প্রোটারিন সালফেট (১ মি.গ্রা. প্রোটারিন ১ মি.গ্রা. এনোক্সাপারিনকে নিষ্ক্রিয় করে)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। অল্প পরিমাণে স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হতে পারে, তবে সতর্কতার সাথে স্তন্যপান করানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এনোক্সাপারিন, হেপারিন বা শূকরের মাংসের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় গুরুতর রক্তপাত বা অনিয়ন্ত্রিত রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত অবস্থা।
- গত ১০০ দিনের মধ্যে হেপারিন-ইনডিউসড থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া (HIT) এর ইতিহাস বা সংবহনশীল অ্যান্টিবডির উপস্থিতি।
- স্পাইনাল হেমাটোমার ঝুঁকির কারণে থেরাপিউটিক অ্যান্টিকোয়াগুলেশনে থাকা রোগীদের স্পাইনাল/এপিডুরাল অ্যানেশেসিয়া বা লাম্বার পাংচার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য LMWH বা হেপারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন: অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল), NSAIDs, ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন: ওয়ারফারিন), থ্রম্বোলাইটিক্স
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। জমাট বাঁধাবেন না। আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
দুর্ঘটনাজনিত অতিরিক্ত ডোজ হেমোরেজিক জটিলতার কারণ হতে পারে। প্রতিষেধক হল প্রোটারিন সালফেট (১ মি.গ্রা. প্রোটারিন ১ মি.গ্রা. এনোক্সাপারিনকে নিষ্ক্রিয় করে)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। অল্প পরিমাণে স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হতে পারে, তবে সতর্কতার সাথে স্তন্যপান করানোর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের জন্য প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ এবং আন্তর্জাতিক নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন থ্রম্বোটিক অবস্থায় কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্লেটলেট গণনা (HIT-এর জন্য পর্যবেক্ষণ)
- অ্যান্টি-Xa স্তর (বিশেষ জনসংখ্যা যেমন রেনাল বৈকল্য বা চরম ওজন)
- রেনাল ফাংশন (CrCl)
- হিমোগ্লোবিন/হেমাটোক্রিট
ডাক্তারের নোট
- ডোজ সমন্বয়ের জন্য রেনাল ফাংশন বিবেচনা করুন, বিশেষ করে বয়স্কদের ক্ষেত্রে।
- রক্তপাত বা HIT-এর লক্ষণগুলির জন্য সতর্ক পর্যবেক্ষণ করুন।
- অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট/অ্যান্টিপ্লেটলেটগুলির সাথে একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন যদি না স্পষ্টভাবে নির্দেশিত এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে ব্যবহার করুন। পরামর্শ ছাড়া ডোজ পরিবর্তন বা বন্ধ করবেন না।
- প্রযোজ্য ক্ষেত্রে সঠিক স্ব-ইনজেকশন কৌশল শিখুন।
- কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, ক্ষত বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার লক্ষণ দেখলে অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রাংশ পরিচালনা করার ক্ষমতার উপর সরাসরি কোন প্রভাব নেই। তবে, যদি মাথা ঘোরা বা অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আঘাত বা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- আপনার সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী, দাঁতের ডাক্তার সহ, আপনি এই ওষুধটি গ্রহণ করছেন তা জানান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মাল্টিপেরিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
