মাইলোমিড
জেনেরিক নাম
লেনালিডোমাইড
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
mylomid 10 mg capsule | ২০০.০০৳ | ১,৪০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
মাইলোমিড ১০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল হল লেনালিডোমাইড, একটি ইমিউনোমোডুলেটরি এবং অ্যান্টিনিওপ্লাস্টিক এজেন্ট যা মাল্টিপল মাইলোমা এবং মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম সহ বিভিন্ন হেমাটোলজিক ম্যালিগন্যান্সি চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনির কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে, যা তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্সের উপর ভিত্তি করে উল্লেখযোগ্য ডোজ কমানো প্রয়োজন (যেমন, CrCl ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট: প্রতিদিন অথবা একদিন পর একদিন ১০ মি.গ্রা.; CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট: প্রতিদিন অথবা একদিন পর একদিন ৫ মি.গ্রা.)।
প্রাপ্তবয়স্ক
রোগের ধরণ এবং রোগীর অবস্থা অনুযায়ী ডোজ উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। মাল্টিপল মাইলোমার জন্য, সাধারণত ২৮ দিনের চক্রের ২১ দিনের জন্য প্রতিদিন ২৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে ডেক্সামেথাসোনের সাথে। এমডিএস ৫কিউ ডিলিশনের জন্য, সাধারণত প্রতিদিন ১০ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে। সর্বদা চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
প্রতিদিন একই সময়ে খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। ক্যাপসুলটি জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। ক্যাপসুল খোলা, ভাঙা বা চিবানো যাবে না। বিশেষ করে গর্ভবতী ব্যক্তিদের দ্বারা টেরাটোজেনিসিটির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
লেনালিডোমাইড বিভিন্ন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কাজ করে, যার মধ্যে রয়েছে সরাসরি অ্যান্টি-টিউমার কার্যকলাপ (কোষের বৃদ্ধি রোধ ও অ্যাপোপটোসিস প্ররোচিত করা), ইমিউনোমোডুলেটরি প্রভাব (টি-সেল এবং এনকে-সেলের মাধ্যমে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি, প্রদাহ সৃষ্টিকারী সাইটোকাইন দমন), এবং অ্যান্টি-অ্যানজিওজেনিক বৈশিষ্ট্য (টিউমারের নতুন রক্তনালী গঠন দমন)।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্লাজমার সর্বোচ্চ ঘনত্ব সাধারণত ০.৫-৬ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয়, প্রায় ৬৬% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসেবে প্রস্রাবে পাওয়া যায়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩-৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
খুব কম মেটাবলাইজড হয়; প্রাথমিকভাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
কার্য শুরু
সরাসরি প্রযোজ্য নয় কারণ এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা, তবে ইমিউনোমোডুলেটরি প্রভাব কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে শুরু হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গর্ভাবস্থা (গুরুতর টেরাটোজেনিসিটির কারণে ক্যাটাগরি এক্স)
- স্তন্যদান
- লেনালিডোমাইড বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
লেনালিডোমাইড ডিগক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে, নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ডেক্সামেথাসোন
মাল্টিপল মাইলোমায় কার্যকারিতা বাড়ায়, তবে থ্রোম্বোএমবোলিজমের ঝুঁকিও বাড়ায়।
ইরিথ্রোপোয়েটিক স্টিমুলেটিং এজেন্ট (ইএসএ)
ডিপ ভেইন থ্রোম্বোসিস (ডিভিটি) এবং পালমোনারি এমবোলিজম (পিই) এর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক উপলব্ধ নেই। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন থাকা উচিত, যার মধ্যে প্রতিকূল প্রভাব, বিশেষ করে হেমাটোলজিক এবং থ্রোম্বোএমবোলিক ঘটনার জন্য পর্যবেক্ষণ করা এবং উদ্ভূত উপসর্গগুলি পরিচালনা করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ক্যাটাগরি এক্স। গুরুতর টেরাটোজেনিসিটির কারণে গর্ভাবস্থায় সম্পূর্ণরূপে প্রতিনির্দেশিত। সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের থেরাপি শুরু করার কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ আগে, থেরাপির সময় এবং থেরাপির ৪ সপ্তাহ পর পর্যন্ত দুটি নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। স্তন্যদানও প্রতিনির্দেশিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গর্ভাবস্থা (গুরুতর টেরাটোজেনিসিটির কারণে ক্যাটাগরি এক্স)
- স্তন্যদান
- লেনালিডোমাইড বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
লেনালিডোমাইড ডিগক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে, নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ডেক্সামেথাসোন
মাল্টিপল মাইলোমায় কার্যকারিতা বাড়ায়, তবে থ্রোম্বোএমবোলিজমের ঝুঁকিও বাড়ায়।
ইরিথ্রোপোয়েটিক স্টিমুলেটিং এজেন্ট (ইএসএ)
ডিপ ভেইন থ্রোম্বোসিস (ডিভিটি) এবং পালমোনারি এমবোলিজম (পিই) এর ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক উপলব্ধ নেই। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সহায়ক যত্ন থাকা উচিত, যার মধ্যে প্রতিকূল প্রভাব, বিশেষ করে হেমাটোলজিক এবং থ্রোম্বোএমবোলিক ঘটনার জন্য পর্যবেক্ষণ করা এবং উদ্ভূত উপসর্গগুলি পরিচালনা করা।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ক্যাটাগরি এক্স। গুরুতর টেরাটোজেনিসিটির কারণে গর্ভাবস্থায় সম্পূর্ণরূপে প্রতিনির্দেশিত। সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের থেরাপি শুরু করার কমপক্ষে ৪ সপ্তাহ আগে, থেরাপির সময় এবং থেরাপির ৪ সপ্তাহ পর পর্যন্ত দুটি নির্ভরযোগ্য গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করতে হবে। স্তন্যদানও প্রতিনির্দেশিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং বিশেষায়িত অনকোলজি সেন্টারে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
লেনালিডোমাইডের মূল পেটেন্টের মেয়াদ শেষ হয়েছে; জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ।
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
মাল্টিপল মাইলোমা, এমডিএস এবং লিম্ফোমাতে এর কার্যকারিতা ও সুরক্ষাকে সমর্থন করে লেনালিডোমাইড ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার মধ্যে এমএম-০০২, এমএম-০০৩, এমডিএস-০০৪ এবং এমসিএল-০০২-এর মতো গবেষণা রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (প্রথম ৮ সপ্তাহ সাপ্তাহিক, তারপর মাসিক)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)
- রেনাল ফাংশন টেস্ট (আরএফটি)
- থাইরয়েড ফাংশন টেস্ট (পর্যায়ক্রমে)
ডাক্তারের নোট
- REMS/ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা প্রোগ্রামের প্রয়োজনীয়তা কঠোরভাবে মেনে চলার উপর জোর দিন।
- রোগীদের থ্রোম্বোএমবোলিজম এবং মাইলোসাপ্রেশনের লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- বিশেষ করে প্রাথমিক চক্রগুলিতে সিবিসি-এর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্ধারিত ডোজ এবং সময়সূচী কঠোরভাবে মেনে চলুন।
- চিকিৎসার সময় এবং ৪ সপ্তাহ পর রক্ত বা শুক্রাণু দান করবেন না।
- গর্ভবতী মহিলাদের এই ওষুধটি স্পর্শ করা উচিত নয়।
- রক্ত জমাট বাঁধা, সংক্রমণ বা অস্বাভাবিক রক্তপাতের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
- বাধ্যতামূলক ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা কর্মসূচিতে অংশগ্রহণ করুন (যেমন, কিছু অঞ্চলে রেভ্যাসিস্ট)।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি ১২ ঘন্টার কম সময়ের মধ্যে একটি ডোজ মিস হয়, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি ১২ ঘন্টার বেশি সময় পেরিয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। দুই ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
লেনালিডোমাইড ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে লেনালিডোমাইড এই ধরনের কার্যকলাপ করার ক্ষমতাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ডিভিটি ঝুঁকি কমাতে পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- সম্ভাব্য থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়ার কারণে আঘাত বা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- নতুন কোনো ওষুধ ব্যবহারের আগে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরক অন্তর্ভুক্ত।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
মাইলোমিড ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ