নেপ্রোনিল-প্লাস
জেনেরিক নাম
ন্যাপ্রোক্সেন ৩৭৫ মি.গ্রা. + এসোমেপ্রাজল ম্যাগনেসিয়াম ২০ মি.গ্রা.
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| napronil plus 375 mg tablet | ৯.০০৳ | ৯০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নেপ্রোনিল প্লাস ৩৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি সম্মিলিত ঔষধ যা অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস এবং অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস দ্বারা সৃষ্ট ব্যথা ও প্রদাহের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এতে এসোমেপ্রাজল থাকায় এটি এনএসএআইডি-এর সাথে যুক্ত পাকস্থলীর আলসার এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকিও কমায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; গুরুতর সমস্যায় কম ডোজ বা বিকল্প চিকিৎসার কথা বিবেচনা করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
খাবারের কমপক্ষে ৩০ মিনিট আগে দিনে দুবার একটি ট্যাবলেট (ন্যাপ্রোক্সেন ৩৭৫ মি.গ্রা./এসোমেপ্রাজল ২০ মি.গ্রা.) মুখে সেব্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের কমপক্ষে ৩০ মিনিট আগে এক গ্লাস জল দিয়ে মুখে সেব্য। ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; এটি চিবিয়ে, গুঁড়ো করে বা ভেঙে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ন্যাপ্রোক্সেন সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ কমে যায়, যা ব্যথা এবং প্রদাহের মধ্যস্থতাকারী। এসোমেপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর যা গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের ক্ষরণকারী পৃষ্ঠে H+/K+-ATPase এনজাইম সিস্টেমকে অপরিবর্তনীয়ভাবে অবরোধ করে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড ক্ষরণ কমায়, যার ফলে এনএসএআইডি-প্ররোচিত আলসার প্রতিরোধ হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ন্যাপ্রোক্সেন জিআই ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়। এসোমেপ্রাজলও মৌখিক সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা ১-২ ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়।
নিঃসরণ
ন্যাপ্রোক্সেন এবং এর মেটাবলাইটস প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। এসোমেপ্রাজল এবং এর মেটাবলাইটস প্রস্রাব (প্রায় ৮০%) এবং মলের (প্রায় ২০%) মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ন্যাপ্রোক্সেন: ১২-১৭ ঘন্টা। এসোমেপ্রাজল: ১.৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ন্যাপ্রোক্সেন প্রাথমিকভাবে লিভারে CYP2C9 দ্বারা মেটাবলাইজড হয়। এসোমেপ্রাজল লিভারে CYP2C19 এবং CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ন্যাপ্রোক্সেন: ব্যথা উপশমের জন্য ১ ঘন্টা। এসোমেপ্রাজল: ১ ঘন্টার মধ্যে অ্যাসিড দমন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ন্যাপ্রোক্সেন, এসোমেপ্রাজল, বা অন্যান্য এনএসএআইডি/পিপিআই-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার
- গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতা
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এসএসআরআই
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডিয়াজেপাম
ডিয়াজেপামের মাত্রা বৃদ্ধি।
ক্লোপিডোগ্রেল
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
ডাইইউরেটিক্স/এসি ইনহিবিটর
হাইপোটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং রেনাল দুর্বলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে ঘুমঘুম ভাব, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, জিআই রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক যত্ন অন্তর্ভুক্ত। সাম্প্রতিক সেবনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস অকার্যকর।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস-এর অকাল বন্ধের ঝুঁকির কারণে সুপারিশ করা হয় না। অন্যান্য ত্রৈমাসিকে যদি সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ন্যাপ্রোক্সেন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, এসোমেপ্রাজলও বুকের দুধে নিঃসৃত হওয়ার সম্ভাবনা আছে; বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ন্যাপ্রোক্সেন, এসোমেপ্রাজল, বা অন্যান্য এনএসএআইডি/পিপিআই-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা পেপটিক আলসার
- গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক দুর্বলতা
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এসএসআরআই
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের মাত্রা বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডিয়াজেপাম
ডিয়াজেপামের মাত্রা বৃদ্ধি।
ক্লোপিডোগ্রেল
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ট্যাক্রোলিমাস
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
ডাইইউরেটিক্স/এসি ইনহিবিটর
হাইপোটেনসিভ প্রভাব হ্রাস এবং রেনাল দুর্বলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে ঘুমঘুম ভাব, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, জিআই রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক যত্ন অন্তর্ভুক্ত। সাম্প্রতিক সেবনের ক্ষেত্রে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস অকার্যকর।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস-এর অকাল বন্ধের ঝুঁকির কারণে সুপারিশ করা হয় না। অন্যান্য ত্রৈমাসিকে যদি সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ন্যাপ্রোক্সেন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়, এসোমেপ্রাজলও বুকের দুধে নিঃসৃত হওয়ার সম্ভাবনা আছে; বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক উপলব্ধ, সমন্বয়ের জন্য মূল পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ন্যাপ্রোক্সেন-এসোমেপ্রাজল সমন্বয়ের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা ব্যথা ও প্রদাহ কমানোর পাশাপাশি এনএসএআইডি-প্ররোচিত জিআই প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি হ্রাসে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রদর্শিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)
- রেনাল ফাংশন টেস্ট (আরএফটি)
- মল গুপ্ত রক্ত পরীক্ষা (যদি জিআই উপসর্গ দেখা দেয়)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদেরকে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের কোনো লক্ষণ দ্রুত জানাতে পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থা আছে তাদের কিডনি ফাংশন, লিভার এনজাইম এবং রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- উপকারিতা সর্বাধিক করতে এবং ঝুঁকি কমাতে সঠিক প্রশাসন সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেমন নির্দেশ দিয়েছেন ঠিক তেমনই গ্রহণ করুন।
- নির্দেশিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- আপনি অন্য যে সমস্ত ঔষধ নিচ্ছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- অস্বাভাবিক রক্তপাত, তীব্র পেট ব্যথা, বা কালো মলত্যাগের যেকোনো লক্ষণ অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধ কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- অন্য কোনো ওভার-দ্য-কাউন্টার ব্যথানাশক নেওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নেপ্রোনিল-প্লাস ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
