নিয়াজিদ
জেনেরিক নাম
আইসোনিয়াজিদ
প্রস্তুতকারক
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| niazid 100 mg suspension | ৩৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নিয়াজিদ ১০০ মি.গ্রা. সাসপেনশন-এ আইসোনিয়াজিদ থাকে, যা যক্ষ্মা (টিবি) চিকিৎসা ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত একটি অ্যান্টিটিউবারকুলার ঔষধ। এটি একটি প্রথম সারির ঔষধ যা প্রায়শই অন্যান্য যক্ষ্মা-বিরোধী ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের অনুরূপ, তবে পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি এবং হেপাটোটক্সিসিটির সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে। পাইরিডক্সিন সাপ্লিমেন্টেশন অত্যন্ত সুপারিশ করা হয়।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি সমস্যার জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl <১০ মি.লি./মিনিট), প্রতি সপ্তাহে ২-৩ বার ফ্রিকোয়েন্সি কমানোর বা ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সক্রিয় যক্ষ্মা: প্রতিদিন ৫ মি.গ্রা./কেজি শরীরের ওজন (সর্বোচ্চ ৩০০ মি.গ্রা./দিন) অথবা ১৫ মি.গ্রা./কেজি (সর্বোচ্চ ৯০০ মি.গ্রা.) সপ্তাহে দুইবার। সুপ্ত যক্ষ্মা: প্রতিদিন ৩০০ মি.গ্রা. ৬-৯ মাসের জন্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, সর্বোত্তম শোষণের জন্য খালি পেটে (খাবারের ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে) গ্রহণ করা বাঞ্ছনীয়। তবে, যদি গ্যাস্ট্রিক জ্বালা হয়, তবে এটি খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে। ব্যবহারের আগে সাসপেনশনটি ভালোভাবে ঝাঁকিয়ে নিন।
কার্যপ্রণালী
আইসোনিয়াজিদ একটি প্রোড্রাগ যা মাইকোব্যাকটেরিয়াল ক্যাটালেজ-পেরোক্সিডেজ (KatG) দ্বারা সক্রিয় হওয়ার পর মাইকোলিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। মাইকোলিক অ্যাসিড মাইকোব্যাকটেরিয়াল কোষ প্রাচীরের একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এটি কোষ প্রাচীরের ক্ষতি করে এবং শেষ পর্যন্ত ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ হয়; ১-২ ঘন্টার মধ্যে রক্তের সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে (৭৫-৯৫%) ২৪ ঘন্টার মধ্যে নিঃসৃত হয়, প্রাথমিকভাবে মেটাবলাইট হিসাবে এবং কিছু অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে।
হাফ-লাইফ
ব্যক্তির জিনগত অ্যাসিটাইলেটর অবস্থার (দ্রুত বনাম ধীর অ্যাসিটাইলেটর) উপর নির্ভর করে ১-৪ ঘন্টা পর্যন্ত অত্যন্ত পরিবর্তনশীল।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতের মাধ্যমে মেটাবলাইজড হয়, N-অ্যাসিটাইলট্রান্সফেরেজ দ্বারা অ্যাসিটাইলআইসোনিয়াজিডে রূপান্তরিত হয়, যা পরবর্তীতে আইসোনিকোটিনিক অ্যাসিড এবং অ্যাসিটাইলহাইড্রাজিনে হাইড্রোলাইজড হয়। অ্যাসিটাইলহাইড্রাজিন আরও মেটাবলাইজড হয় এবং হেপাটোটক্সিক হতে পারে।
কার্য শুরু
মাল্টি-ড্রাগ রেজিমেনের অংশ হিসাবে নিয়মিত ব্যবহারের সাথে সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে থেরাপিউটিক প্রভাব পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- আইসোনিয়াজিদের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- তীব্র লিভার রোগ বা আইসোনিয়াজিদ-সম্পর্কিত লিভার আঘাতের ইতিহাস
- আইসোনিয়াজিদের প্রতি গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, যেমন ড্রাগ জ্বর, কাঁপুনি, আর্থ্রাইটিস ইত্যাদি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
হেপাটোটক্সিসিটি এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অ্যান্টাসিড
আইসোনিয়াজিদের শোষণ কমাতে পারে। কমপক্ষে ১ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
রিফাম্পিসিন
যক্ষ্মার চিকিৎসার জন্য একত্রে ব্যবহৃত হয়, তবে হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়।
সাইক্লোসেরিন, ডাইসালফিরাম
সিএনএস পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।
কার্বামাজেপিন, ফেনিটয়েন, ভ্যালপ্রোয়েট
আইসোনিয়াজিদ এই ঔষধগুলির মেটাবলিজমকে বাধা দেয়, যার ফলে রক্তের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা দেখা দিতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথা ঘোরা, অস্পষ্ট কথা, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া, খিঁচুনি (প্রায়শই অনিয়ন্ত্রিত), মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং কোমা। ব্যবস্থাপনায় রয়েছে সহায়ক যত্ন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ (যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয়), সক্রিয় কাঠকয়লা, এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, নিউরোটক্সিসিটি এবং খিঁচুনি প্রতিরোধে ইন্ট্রাভেনাস পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি৬)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়, বিশেষ করে সক্রিয় যক্ষ্মার ক্ষেত্রে। আইসোনিয়াজিদ বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তবে, মা যদি সঠিক যক্ষ্মা-বিরোধী চিকিৎসা গ্রহণ করেন এবং শিশুর পর্যবেক্ষণ করা হয় তবে স্তন্যদান সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। শিশুর জন্য পাইরিডক্সিন সাপ্লিমেন্টেশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- আইসোনিয়াজিদের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- তীব্র লিভার রোগ বা আইসোনিয়াজিদ-সম্পর্কিত লিভার আঘাতের ইতিহাস
- আইসোনিয়াজিদের প্রতি গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া, যেমন ড্রাগ জ্বর, কাঁপুনি, আর্থ্রাইটিস ইত্যাদি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
হেপাটোটক্সিসিটি এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অ্যান্টাসিড
আইসোনিয়াজিদের শোষণ কমাতে পারে। কমপক্ষে ১ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
রিফাম্পিসিন
যক্ষ্মার চিকিৎসার জন্য একত্রে ব্যবহৃত হয়, তবে হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়।
সাইক্লোসেরিন, ডাইসালফিরাম
সিএনএস পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।
কার্বামাজেপিন, ফেনিটয়েন, ভ্যালপ্রোয়েট
আইসোনিয়াজিদ এই ঔষধগুলির মেটাবলিজমকে বাধা দেয়, যার ফলে রক্তের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা দেখা দিতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। ফ্রিজে রাখবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথা ঘোরা, অস্পষ্ট কথা, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া, খিঁচুনি (প্রায়শই অনিয়ন্ত্রিত), মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং কোমা। ব্যবস্থাপনায় রয়েছে সহায়ক যত্ন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ (যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয়), সক্রিয় কাঠকয়লা, এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, নিউরোটক্সিসিটি এবং খিঁচুনি প্রতিরোধে ইন্ট্রাভেনাস পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি৬)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যখন ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয়, বিশেষ করে সক্রিয় যক্ষ্মার ক্ষেত্রে। আইসোনিয়াজিদ বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তবে, মা যদি সঠিক যক্ষ্মা-বিরোধী চিকিৎসা গ্রহণ করেন এবং শিশুর পর্যবেক্ষণ করা হয় তবে স্তন্যদান সাধারণত নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। শিশুর জন্য পাইরিডক্সিন সাপ্লিমেন্টেশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, নির্দিষ্ট বিবরণের জন্য পণ্যের লিফলেট দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (বিশ্বব্যাপী যক্ষ্মা চিকিৎসার জন্য)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
যক্ষ্মার চিকিৎসা ও প্রতিরোধে এর কার্যকারিতা নিয়ে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে গবেষণা ও যাচাই করা হয়েছে, প্রায়শই বহু-ঔষধ পদ্ধতির অংশ হিসাবে।
ল্যাব মনিটরিং
- বেসলাইন লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, বিলিরুবিন) এবং মাসিক পুনরাবৃত্তি করুন, বিশেষ করে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে বা হেপাটোটক্সিসিটির লক্ষণ দেখা দিলে।
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির লক্ষণ ও উপসর্গগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা দেখা দিলে পর্যায়ক্রমিক চক্ষু পরীক্ষা।
ডাক্তারের নোট
- প্রতিরোধ এবং পুনরাবৃত্তি রোধ করতে রোগীদের থেরাপির সম্পূর্ণ কোর্স অনুসরণ করার গুরুত্বের উপর জোর দিন, বিশেষ করে সুপ্ত যক্ষ্মার চিকিৎসার জন্য।
- সব রোগীর, বিশেষ করে নিউরোপ্যাথির উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের (যেমন অপুষ্টিতে ভোগা, ডায়াবেটিক, অ্যালকোহলিক, গর্ভবতী, বয়স্ক) পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি৬) সহ-প্রশাসন করুন।
- প্রথম ৩ মাসে এলএফটি (LFTs) নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং রোগীদের হেপাটোটক্সিসিটির লক্ষণ সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধ গ্রহণ করুন এবং ঔষধ প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করতে সম্পূর্ণ চিকিৎসা কোর্স শেষ করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো বোধ করেন তাহলেও।
- লিভারের যেকোনো সমস্যার লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান: ব্যাখ্যাতীত বমি বমি ভাব, বমি, গাঢ় প্রস্রাব, ত্বক/চোখ হলুদ হয়ে যাওয়া, অথবা অস্বাভাবিক ক্লান্তি।
- পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি কমাতে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন) গ্রহণ করুন।
- এই ঔষধ গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
আইসোনিয়াজিদ কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা, হালকা মাথা ব্যথা বা দৃষ্টিতে পরিবর্তন ঘটাতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকুন যতক্ষণ না আপনি জানতে পারেন ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসার সময় সামগ্রিক স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি কমাতে অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন বা সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নিয়াজিদ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
