নিয়াজিদ
জেনেরিক নাম
আইসোনিয়াজাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
niazid 500 mg tablet | ১০.০০৳ | ৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নিয়াজিদ ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ আইসোনিয়াজাইড থাকে, যা যক্ষ্মা (টিবি) রোগের চিকিৎসা ও প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত একটি অ্যান্টি-টিউবারকুলার এজেন্ট। এটি প্রায়শই অন্যান্য যক্ষ্মা-বিরোধী ওষুধের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের অনুরূপ, তবে প্রতিকূল প্রভাব, বিশেষ করে হেপাটোটক্সিসিটি এবং নিউরোপ্যাথির জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ১০ মি.লি./মিনিট) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। ২৫০-৩০০ মি.গ্রা. একবার দৈনিক বা সপ্তাহে ২-৩ বার প্রয়োগ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সক্রিয় যক্ষ্মার জন্য: ৫ মি.গ্রা./কেজি একবার দৈনিক অথবা ১৫ মি.গ্রা./কেজি সপ্তাহে ২-৩ বার (সর্বোচ্চ ৯০০ মি.গ্রা.), সর্বদা অন্যান্য ওষুধের সাথে। সুপ্ত যক্ষ্মার জন্য: ৩০০ মি.গ্রা. একবার দৈনিক ৬-৯ মাস ধরে অথবা ৯০০ মি.গ্রা. সপ্তাহে দুইবার ৬-৯ মাস ধরে (প্রায়শই পাইরিডক্সিনের সাথে)। ৫০০ মি.গ্রা. ডোজ দৈনিক সক্রিয় যক্ষ্মার চিকিৎসার জন্য কম প্রচলিত, তবে নির্দিষ্ট রেজিমেন্টে বা সুপ্ত যক্ষ্মার জন্য ব্যবহৃত হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এটি মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, সাধারণত খালি পেটে (খাবারের ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে) সর্বোত্তম শোষণের জন্য। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি হলে খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে। স্নায়ুরোগ প্রতিরোধে, বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে, পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি৬) সহ একত্রে গ্রহণ করুন।
কার্যপ্রণালী
আইসোনিয়াজাইড একটি প্রোড্রাগ যা মাইকোব্যাকটেরিয়াল ক্যাটালেজ-পেরোক্সাইডেজ এনজাইম (KatG) দ্বারা সক্রিয় হওয়ার পর মাইকোলিক অ্যাসিডের সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। মাইকোলিক অ্যাসিড মাইকোব্যাকটেরিয়াল কোষ প্রাচীরের অপরিহার্য উপাদান। এর ফলে কোষ প্রাচীর বিঘ্নিত হয় এবং ব্যাকটেরিয়া মারা যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়; খাবার শোষণের হার এবং পরিমাণ কমাতে পারে।
নিঃসরণ
মূলত প্রস্রাবের মাধ্যমে (৭৫-৯৫%) ২৪ ঘণ্টার মধ্যে নির্গত হয়, প্রধানত মেটাবোলাইটস হিসাবে। অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা হাফ-লাইফ ১-৪ ঘণ্টা, যা অ্যাসিটাইলেটর স্ট্যাটাসের উপর নির্ভরশীল (দ্রুত বনাম ধীর অ্যাসিটাইলেটর)।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতে N-অ্যাসিটাইলেশনের মাধ্যমে অ্যাসিটাইলআইসোনিয়াজাইডে মেটাবলাইজড হয়, যা পরবর্তীতে আইসোনিকোটিনিক অ্যাসিড এবং অ্যাসিটাইলহাইড্রাজিনে হাইড্রোলাইজড হয়। অ্যাসিটাইলহাইড্রাজিন আরও মেটাবলাইজড হয় এবং হেপাটোটক্সিক হতে পারে।
কার্য শুরু
১-২ ঘণ্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পূর্বে আইসোনিয়াজাইড-সম্পর্কিত যকৃতের ক্ষতি
- তীব্র যকৃতের রোগ
- আইসোনিয়াজাইড বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
হেপাটোটক্সিসিটি এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি বাড়ায়।
রিফাম্পিসিন
আইসোনিয়াজাইডের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়।
সাইক্লোসেরিন
সিএনএস-এর প্রতিকূল প্রভাব (যেমন: মাথা ঘোরা, তন্দ্রা) বাড়াতে পারে।
অ্যাসিটামিনোফেন
একযোগে ব্যবহার হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত)
আইসোনিয়াজাইডের শোষণ কমাতে পারে। অ্যান্টাসিড গ্রহণের কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে আইসোনিয়াজাইড দিন।
কার্বামাজেপাইন, ফেনাইটোইন, ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
আইসোনিয়াজাইড এই ওষুধগুলির প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে, যা বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যায়। ডোজ সমন্বয় এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, ৩০°সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, অস্পষ্ট কথা, হ্যালুসিনেশন এবং সিএনএস বিষণ্নতা যা কোমায় নিয়ে যেতে পারে। তীব্র মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস এবং খিঁচুনি সাধারণ। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং সিএনএস বিষাক্ততা মোকাবেলার জন্য আইসোনিয়াজাইডের গ্রহণকৃত পরিমাণের সমান বা তার বেশি মাত্রায় ইন্ট্রাভেনাস পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি৬) প্রয়োগ।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। আইসোনিয়াজাইড গর্ভফুল অতিক্রম করে। গর্ভবতী মহিলাদের যক্ষ্মার চিকিৎসার সুবিধা সাধারণত ঝুঁকির চেয়ে বেশি। পাইরিডক্সিন পরিপূরক সুপারিশ করা হয়। আইসোনিয়াজাইড বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানো সাধারণত সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়, তবে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের জন্য শিশুদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পূর্বে আইসোনিয়াজাইড-সম্পর্কিত যকৃতের ক্ষতি
- তীব্র যকৃতের রোগ
- আইসোনিয়াজাইড বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
হেপাটোটক্সিসিটি এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির ঝুঁকি বাড়ায়।
রিফাম্পিসিন
আইসোনিয়াজাইডের সাথে একত্রে ব্যবহার করলে হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়ায়।
সাইক্লোসেরিন
সিএনএস-এর প্রতিকূল প্রভাব (যেমন: মাথা ঘোরা, তন্দ্রা) বাড়াতে পারে।
অ্যাসিটামিনোফেন
একযোগে ব্যবহার হেপাটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যান্টাসিড (অ্যালুমিনিয়ামযুক্ত)
আইসোনিয়াজাইডের শোষণ কমাতে পারে। অ্যান্টাসিড গ্রহণের কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে আইসোনিয়াজাইড দিন।
কার্বামাজেপাইন, ফেনাইটোইন, ভ্যালপ্রোইক অ্যাসিড
আইসোনিয়াজাইড এই ওষুধগুলির প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে, যা বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যায়। ডোজ সমন্বয় এবং পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, ৩০°সে তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, ঝাপসা দৃষ্টি, অস্পষ্ট কথা, হ্যালুসিনেশন এবং সিএনএস বিষণ্নতা যা কোমায় নিয়ে যেতে পারে। তীব্র মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস এবং খিঁচুনি সাধারণ। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং সিএনএস বিষাক্ততা মোকাবেলার জন্য আইসোনিয়াজাইডের গ্রহণকৃত পরিমাণের সমান বা তার বেশি মাত্রায় ইন্ট্রাভেনাস পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি৬) প্রয়োগ।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। আইসোনিয়াজাইড গর্ভফুল অতিক্রম করে। গর্ভবতী মহিলাদের যক্ষ্মার চিকিৎসার সুবিধা সাধারণত ঝুঁকির চেয়ে বেশি। পাইরিডক্সিন পরিপূরক সুপারিশ করা হয়। আইসোনিয়াজাইড বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। বুকের দুধ খাওয়ানো সাধারণত সামঞ্জস্যপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়, তবে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের জন্য শিশুদের পর্যবেক্ষণ করা উচিত। চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (বিশ্বব্যাপী এবং স্থানীয়ভাবে)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
যক্ষ্মার চিকিৎসা ও প্রতিরোধের জন্য আইসোনিয়াজাইড প্রবর্তনের পর থেকে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে এর ব্যাপক গবেষণা করা হয়েছে। চলমান গবেষণা রেজিমেন অপ্টিমাইজ করা এবং ড্রাগ প্রতিরোধ ক্ষমতা মোকাবেলা করার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার শুরুতে এবং পর্যায়ক্রমে (যেমন, মাসিক) লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি), বিশেষ করে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের (বয়স্ক, দীর্ঘস্থায়ী অ্যালকোহল সেবনকারী) ক্ষেত্রে।
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা, যদি কিডনি বৈকল্য সন্দেহ করা হয় বা গুরুতর হয়।
- রক্তের অস্বাভাবিকতা সন্দেহ হলে মাঝে মাঝে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)।
ডাক্তারের নোট
- বেসলাইন এবং মাসিক ভিত্তিতে এলএফটিগুলি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। হেপাটাইটিস এবং নিউরোপ্যাথির লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
- আইসোনিয়াজাইড গ্রহণকারী সমস্ত রোগীদের, বিশেষ করে নিউরোপ্যাথির উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের (যেমন: ডায়াবেটিক, অ্যালকোহলিক, অপুষ্টিতে ভোগা, বয়স্ক, এইচআইভি-পজিটিভ, গর্ভবতী/স্তন্যদানকারী), পাইরিডক্সিন (১০-২৫ মি.গ্রা./দিন) সহ একত্রে নির্দেশ করুন।
- ড্রাগ প্রতিরোধ ক্ষমতা রোধ করতে এবং চিকিৎসার কার্যকারিতা নিশ্চিত করতে রেজিমেনের কঠোর আনুগত্যের উপর জোর দিন।
- রোগীদের চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল এবং নির্দিষ্ট কিছু খাবার এড়িয়ে চলতে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধটি ঠিক মতো গ্রহণ করুন; কোনো ডোজ বাদ দেবেন না।
- ওষুধ প্রতিরোধ ক্ষমতা এড়াতে, এমনকি যদি আপনি ভালো বোধ করেন তবুও চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স সম্পন্ন করুন।
- যকৃতের সমস্যার (যেমন: অস্বাভাবিক ক্লান্তি, গাঢ় প্রস্রাব, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া) বা স্নায়ুর সমস্যার (যেমন: হাত/পায়ে ঝিনঝিন করা, অসাড়তা) কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- স্নায়ুরোগের ঝুঁকি কমাতে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি৬) গ্রহণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে থাকে। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
আইসোনিয়াজাইড কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা, হালকা মাথা ব্যথা বা ঝাপসা দৃষ্টির কারণ হতে পারে। আপনি কীভাবে ওষুধটি দ্বারা প্রভাবিত হচ্ছেন তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায় বলে চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন বা কমিয়ে দিন।
- টাইরামিন এবং হিস্টামিন-সমৃদ্ধ খাবার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন।
- ভালো পুষ্টি এবং হাইড্রেশন বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নিয়াজিদ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ