নাইট্রোমিন্ট
জেনেরিক নাম
গ্লাইসেরিল ট্রাইনাইট্রেট (নাইট্রোগ্লিসারিন)
প্রস্তুতকারক
ইগিস ফার্মাসিউটিক্যালস
দেশ
হাঙ্গেরি
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| nitromint 400 mcg spray | ২৫০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নাইট্রোমিন্ট-এ গ্লাইসেরিল ট্রাইনাইট্রেট থাকে, যা এনজাইনা অ্যাটাক প্রতিরোধ ও উপশমে ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালীকে শিথিল করে, হৃদপিণ্ডে রক্ত প্রবাহ উন্নত করে এবং এর কর্মভার কমিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতো, তবে নিম্ন রক্তচাপের প্রভাবের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
বিশেষ ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে গুরুতর সমস্যায় মেটাবোলাইটের সম্ভাব্য সঞ্চয়ের কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক
এনজাইনা অ্যাটাক শুরু হলে একটি ০.৫ মি.গ্রা. সাবলিঙ্গুয়াল ট্যাবলেট (বা ১-২ স্প্রে)। ১৫ মিনিটের মধ্যে প্রতি ৫ মিনিটে সর্বোচ্চ ৩ বার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে। তৃতীয় ডোজের পরেও ব্যথা অব্যাহত থাকলে অবিলম্বে চিকিৎসকের সহায়তা নিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি জিহ্বার নিচে রাখুন এবং সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত হতে দিন। চিবিয়ে বা গিলে ফেলবেন না। স্প্রের ক্ষেত্রে, জিহ্বার নিচে স্প্রে করুন, শ্বাস নেবেন না।
কার্যপ্রণালী
নাইট্রোগ্লিসারিন শরীরে নাইট্রিক অক্সাইডে রূপান্তরিত হয়, যা গুয়ানাইলিল সাইক্লেজকে সক্রিয় করে এবং সাইক্লিক জিএমপি (সিজিএমপি) বাড়ায়। এর ফলে রক্তনালীর মসৃণ পেশী শিথিল হয়, প্রাথমিকভাবে শিরা প্রসারিত হয়, যা প্রিলোড এবং মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবলিঙ্গুয়াল মিউকোসা থেকে দ্রুত শোষিত হয়। মৌখিকভাবে গ্রহণ করলে উচ্চ ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজম হয়, কিন্তু সাবলিঙ্গুয়াল পথ এটি এড়িয়ে চলে।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
১-৪ মিনিট
মেটাবলিজম
প্রধানত গ্লুটাথিয়ন-নির্ভর অর্গানিক নাইট্রেট রিডাক্টেজ দ্বারা হেপাটিক মেটাবলিজম হয়, যা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট তৈরি করে।
কার্য শুরু
১-৩ মিনিট (সাবলিঙ্গুয়াল)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গ্লাইসেরিল ট্রাইনাইট্রেট বা অন্যান্য নাইট্রেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র রক্তাল্পতা
- মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে চাপ বৃদ্ধি (যেমন: সেরিব্রাল হেমোরেজ, মাথার আঘাত)
- তীব্র নিম্ন রক্তচাপ বা শক
- ফসফোডিয়েস্টেরেজ-৫ (PDE5) ইনহিবিটর (যেমন: সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভারডেনাফিল) এর সাথে ব্যবহার
- কনস্ট্রিকটিভ পেরিকার্ডাইটিস বা কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে এবং মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো ঘটাতে পারে।
ফেনোথিয়াজিন
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে।
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে।
PDE5 ইনহিবিটর (সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভারডেনাফিল)
পরম প্রতিনির্দেশনা: তীব্র, জীবন-হুমকির নিম্ন রক্তচাপ এবং কার্ডিওভাসকুলার কোলাপ্স।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ডাইউরেটিক্স)
সংযোজিত নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব। নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
২৫°সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। আসল প্যাকেজিংয়ে, শক্তভাবে বন্ধ করে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, ট্যাকিকার্ডিয়া, ফ্লাশিং, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, জ্ঞান হারানো এবং সম্ভাব্য মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া। ব্যবস্থাপনা সহায়ক: পা উঁচু করুন, শিরায় তরল দিন, প্রয়োজন হলে ভ্যাসোপ্রেসর। মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার জন্য মিথিলিন ব্লু ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন। নাইট্রোগ্লিসারিন মানব বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গ্লাইসেরিল ট্রাইনাইট্রেট বা অন্যান্য নাইট্রেটের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র রক্তাল্পতা
- মস্তিষ্কের অভ্যন্তরে চাপ বৃদ্ধি (যেমন: সেরিব্রাল হেমোরেজ, মাথার আঘাত)
- তীব্র নিম্ন রক্তচাপ বা শক
- ফসফোডিয়েস্টেরেজ-৫ (PDE5) ইনহিবিটর (যেমন: সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভারডেনাফিল) এর সাথে ব্যবহার
- কনস্ট্রিকটিভ পেরিকার্ডাইটিস বা কার্ডিয়াক ট্যাম্পোনেড
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে এবং মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো ঘটাতে পারে।
ফেনোথিয়াজিন
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে।
ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস
নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে।
PDE5 ইনহিবিটর (সিলডেনাফিল, টাডালাফিল, ভারডেনাফিল)
পরম প্রতিনির্দেশনা: তীব্র, জীবন-হুমকির নিম্ন রক্তচাপ এবং কার্ডিওভাসকুলার কোলাপ্স।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ (বিটা-ব্লকার, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার, ডাইউরেটিক্স)
সংযোজিত নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব। নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
২৫°সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। আসল প্যাকেজিংয়ে, শক্তভাবে বন্ধ করে এবং শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তীব্র নিম্ন রক্তচাপ, ট্যাকিকার্ডিয়া, ফ্লাশিং, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, জ্ঞান হারানো এবং সম্ভাব্য মেথেমোগ্লোবিনেমিয়া। ব্যবস্থাপনা সহায়ক: পা উঁচু করুন, শিরায় তরল দিন, প্রয়োজন হলে ভ্যাসোপ্রেসর। মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার জন্য মিথিলিন ব্লু ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন। নাইট্রোগ্লিসারিন মানব বুকের দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মায়েদের সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের জন্য নির্দিষ্ট প্যাকেজিং পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
গ্লাইসেরিল ট্রাইনাইট্রেট এনজাইনা পেক্টোরিসের তীব্র এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাপনার কার্যকারিতার জন্য ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যেখানে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল এর দ্রুত কার্যকারিতা এবং উপযোগিতা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে। কদাচিৎ, উচ্চ মাত্রা বা মেথেমোগ্লোবিনেমিয়ার লক্ষণ থাকলে মেথেমোগ্লোবিন স্তর পরিমাপ।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের সঠিক সাবলিঙ্গুয়াল প্রশাসন কৌশল এবং ট্যাবলেট নেওয়ার আগে বসার গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- ফসফোডিয়েস্টেরেজ-৫ ইনহিবিটর (যেমন: সিলডেনাফিল) এর সাথে পরম প্রতিনির্দেশনার উপর জোর দিন এবং রোগীদের এই ধরনের ওষুধের সাম্প্রতিক ব্যবহার সম্পর্কে জানাতে পরামর্শ দিন।
- ১৫ মিনিটের মধ্যে ৩ ডোজের পরেও এনজাইনার ব্যথা অব্যাহত থাকলে রোগীদের অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিতে পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে নিম্ন রক্তচাপের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ওষুধ সব সময় হাতের কাছে রাখুন।
- মাথা ঘোরা বা জ্ঞান হারানো এড়াতে ট্যাবলেট নেওয়ার আগে বসুন।
- ১৫ মিনিটের মধ্যে ৩ ডোজের পরেও বুকে ব্যথা অব্যাহত থাকলে, অবিলম্বে জরুরি পরিষেবাতে কল করুন।
- ট্যাবলেট চিবিয়ে, গুঁড়ো করে বা গিলে ফেলবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
নাইট্রোমিন্ট সাধারণত তীব্র এনজাইনার জন্য প্রয়োজন অনুযায়ী ব্যবহার করা হয়। যদি প্রতিরোধের জন্য ব্যবহার করা হয় এবং একটি ডোজ মিস হয়, তবে পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় না হলে মনে পড়ার সাথে সাথে নিন। মিস হওয়া ডোজ পূরণ করতে ডাবল ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা অ্যালকোহল সেবনের সাথে মাথা ঘোরা, হালকা মাথা অনুভব বা ঝাপসা দৃষ্টি হতে পারে। যতক্ষণ না আপনি জানেন নাইট্রোমিন্ট আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, ততক্ষণ গাড়ি চালানো বা যন্ত্র চালনা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অর্থোস্ট্যাটিক নিম্ন রক্তচাপ প্রতিরোধে হঠাৎ দাঁড়ানো বা দ্রুত অঙ্গভঙ্গি পরিবর্তন এড়িয়ে চলুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত বা পরিহার করুন, কারণ এটি নিম্ন রক্তচাপের প্রভাব বাড়াতে পারে।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী হৃদপিণ্ডের জন্য স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং ব্যায়াম পদ্ধতি অনুসরণ করুন।
- গরম স্নান বা ঝরনা এড়িয়ে চলুন, কারণ এগুলি নিম্ন রক্তচাপ বাড়িয়ে তুলতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নাইট্রোমিন্ট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
