নোপল্যাগ
জেনেরিক নাম
ইটোরিকোক্সিব
প্রস্তুতকারক
হাইপোথেটিক্যাল ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| noplag 90 mg tablet | ৭৫.০০৳ | ৭৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নোপল্যাগ ৯০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যা ইটোরিকোক্সিব ধারণ করে। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং গাউটের মতো বিভিন্ন অবস্থার ব্যথা এবং ফোলা (প্রদাহ) উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
মৃদু থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যা: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট): সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দিনে একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যাঙ্কাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার। তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস: ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য। তীব্র ব্যথা: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার। তীব্র ব্যথার জন্য সর্বোচ্চ ১২০ মি.গ্রা./দিন, দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার জন্য ৯০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। দিনে একবার নেওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকোক্সিব সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (সিওএক্স-২) এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেয়, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন হলো ব্যথা এবং প্রদাহের মধ্যস্থতাকারী। সিওএক্স-২ কে বাধা দিয়ে এটি ব্যথা এবং প্রদাহ হ্রাস করে, যা পাকস্থলীর আস্তরণ রক্ষা করে এমন সিওএক্স-১ কে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে না।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। প্রায় ১ ঘণ্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মূত্র (প্রায় ৭০%) এবং মল (প্রায় ৩০%) দিয়ে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২২ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে সাইটোক্রোম পি৪৫০ এনজাইম (প্রধানত সিওয়াইপি৩এ৪) দ্বারা ব্যাপকভাবে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
তীব্র অবস্থার জন্য সাধারণত ২৪ মিনিট থেকে ১ ঘণ্টার মধ্যে ব্যথা উপশম দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকোক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসারেশন বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনির কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস ২-৪)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান (যদি না চিকিৎসক বিশেষভাবে পরামর্শ দেন)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমাতে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে; লিথিয়াম ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোম্বিন টাইম/আইএনআর বাড়াতে পারে; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে; সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে; উচ্চ ডোজের গর্ভনিরোধক বা বিকল্প পদ্ধতি বিবেচনা করুন।
ডাইইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটর, এনজিওটেনসিন ২ রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট
এনএসএআইডিগুলি ডাইইউরেটিকসের ন্যাট্রিয়ুরেটিক প্রভাব এবং এই ওষুধগুলির অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে; কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, কিডনির বিষাক্ততা এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ইটোরিকোক্সিব প্রতিনির্দেশিত, কারণ এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসকে অকাল বন্ধ করে দিতে পারে। স্তন্যদানের সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি মায়ের দুধে নির্গত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকোক্সিব বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসারেশন বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনির কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (এনওয়াইএইচএ ক্লাস ২-৪)
- প্রতিষ্ঠিত ইস্কেমিক হার্ট ডিজিজ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান (যদি না চিকিৎসক বিশেষভাবে পরামর্শ দেন)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমাতে লিথিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে; লিথিয়াম ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোম্বিন টাইম/আইএনআর বাড়াতে পারে; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে; সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে; উচ্চ ডোজের গর্ভনিরোধক বা বিকল্প পদ্ধতি বিবেচনা করুন।
ডাইইউরেটিকস, এসিই ইনহিবিটর, এনজিওটেনসিন ২ রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট
এনএসএআইডিগুলি ডাইইউরেটিকসের ন্যাট্রিয়ুরেটিক প্রভাব এবং এই ওষুধগুলির অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে; কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, কিডনির বিষাক্ততা এবং কার্ডিওভাসকুলার প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ইটোরিকোক্সিব প্রতিনির্দেশিত, কারণ এটি ডাক্টাস আর্টেরিওসাসকে অকাল বন্ধ করে দিতে পারে। স্তন্যদানের সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ এটি মায়ের দুধে নির্গত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
সংশ্লিষ্ট নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (আসল যৌগের পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল বিভিন্ন প্রদাহজনক পরিস্থিতিতে কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি চলমান।
ল্যাব মনিটরিং
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন: সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন) পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন: এএলটি, এএসটি) যদি যকৃতের কর্মহীনতার লক্ষণ দেখা যায়
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে মাঝে মাঝে কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি)
ডাক্তারের নোট
- প্রেসক্রিপশন করার আগে কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- সবচেয়ে কম কার্যকর ডোজ সবচেয়ে কম সময়ের জন্য ব্যবহার করুন।
- জিআই রক্তপাত বা আলসারের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- গুরুতর প্রতিকূল ঘটনার লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- সুপারিশকৃত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- আপনি যেসব অন্যান্য ওষুধ সেবন করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ, বিশেষ করে তীব্র পেটে ব্যথা, কালো মল বা ফোলা রিপোর্ট করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানের সময় ব্যবহার করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা হতে পারে। রোগীরা যন্ত্র চালানো বা গাড়ি চালানোর বিষয়ে সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন কারণ এটি পাকস্থলীর সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত হলে নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমাতে ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নোপল্যাগ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
