নোরিয়াম
জেনেরিক নাম
নোরিপ্রাম-১০-মি.গ্রা-ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
ফার্মাকর্প লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| norium 10 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নোরিয়াম-১০-মি.গ্রা-ট্যাবলেট একটি বিষণ্ণতা-রোধী ওষুধ যা সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই) শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটি প্রধানত গুরুতর বিষণ্ণতা, উদ্বেগজনিত অসুস্থতা এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের ভারসাম্য ফিরিয়ে আনার মাধ্যমে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাথমিক ডোজ ৫ মি.গ্রা. দিনে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ সাধারণত ১০ মি.গ্রা./দিন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। গুরুতর সমস্যায় সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ ১০ মি.গ্রা. দিনে একবার। প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে এক সপ্তাহ পর ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ ২০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দিনে একবার মুখে সেবন করুন,preferably সকালে, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি চিবিয়ে বা গুঁড়ো করে খাবেন না; পুরো গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
নোরিয়াম নির্বাচনীভাবে প্রিসিন্যাপটিক নিউরনগুলিতে সেরোটোনিন (5-HT) এর পুনরায় গ্রহণকে বাধা দেয়, যার ফলে সিনাপটিক ক্লিফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং সেরোটোনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশন উন্নত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, সাধারণত ৪-৮ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। জৈব উপলব্ধতা বেশি এবং খাদ্য দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয় না।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে প্রস্রাব (প্রায় ৬০%) এবং মলের (প্রায় ৪০%) মাধ্যমে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২০-২৪ ঘন্টা, যা দিনে একবার ডোজের জন্য উপযুক্ত।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপক হারে বিপাক হয়, প্রধানত CYP2C19 এবং CYP3A4 এনজাইম দ্বারা সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
প্রাথমিক বিষণ্ণতা-রোধী প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যেতে পারে, পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহ সময় নেয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নোরিপ্রাম বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মোনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে একসাথে ব্যবহার বা MAOI চিকিৎসা বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার।
- পিমোজাইডের সাথে একসাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAOIs
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি (হাইপারথার্মিয়া, কঠোরতা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন)।
পিমোজাইড
কিউটি প্রলম্বনের সম্ভাবনার কারণে একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
প্লেটলেটের কার্যকারিতা পরিবর্তনের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধির সম্ভাবনা।
ট্রিপটানস (যেমন, সুমাট্রিপটান)
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডিএস (যেমন, আইবুপ্রোফেন)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, টাকিকার্ডিয়া এবং কদাচিৎ খিঁচুনি বা সেরোটোনিন সিনড্রোম। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; শ্বাসনালী সচল রাখুন, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা প্রদান করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভধারণ শ্রেণী সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। নোরিপ্রাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান করানো বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নোরিপ্রাম বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মোনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে একসাথে ব্যবহার বা MAOI চিকিৎসা বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার।
- পিমোজাইডের সাথে একসাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAOIs
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি (হাইপারথার্মিয়া, কঠোরতা, মায়োক্লোনাস, স্বায়ত্তশাসিত অস্থিরতা, মানসিক অবস্থার পরিবর্তন)।
পিমোজাইড
কিউটি প্রলম্বনের সম্ভাবনার কারণে একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
প্লেটলেটের কার্যকারিতা পরিবর্তনের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধির সম্ভাবনা।
ট্রিপটানস (যেমন, সুমাট্রিপটান)
সেরোটোনিন সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এনএসএআইডিএস (যেমন, আইবুপ্রোফেন)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, টাকিকার্ডিয়া এবং কদাচিৎ খিঁচুনি বা সেরোটোনিন সিনড্রোম। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; শ্বাসনালী সচল রাখুন, কার্ডিয়াক এবং অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন এবং সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা প্রদান করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভধারণ শ্রেণী সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। নোরিপ্রাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান করানো বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উত্পাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল (ফেজ I, II, III) গুরুতর বিষণ্ণতা জনিত অসুস্থতা এবং বিভিন্ন উদ্বেগজনিত অসুস্থতার চিকিৎসায় নোরিয়ামের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। বিরল প্রতিকূল ঘটনাগুলি পর্যবেক্ষণের জন্য পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি অব্যাহত আছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষার পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করা যেতে পারে।
- সেরাম সোডিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যারা মূত্রবর্ধক ওষুধ গ্রহণ করছেন তাদের ক্ষেত্রে।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের ওষুধের দেরিতে কার্য শুরু হওয়া এবং অনুসরণের গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে এবং ডোজ পরিবর্তনের সময় আত্মহত্যার প্রবণতার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের হঠাৎ করে ওষুধ বন্ধ না করার পরামর্শ দিন এবং উপযুক্ত হলে একটি ট্যাপারিং সময়সূচী প্রদান করুন।
- সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, বিশেষ করে MAOIs এবং অন্যান্য সেরোটোনার্জিক এজেন্টগুলির সাথে বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।
- হঠাৎ করে নোরিয়াম সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ এটি প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে; ধীরে ধীরে ডোজ কমানো প্রয়োজন।
- যে কোনও অস্বাভাবিক মেজাজের পরিবর্তন, উত্তেজনা বা আত্মহত্যার চিন্তা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ওষুধের সম্পূর্ণ সুবিধা অনুভব করতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নোরিয়াম তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টির কারণ হতে পারে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করতে পরামর্শ দেওয়া উচিত যতক্ষণ না তারা জানতে পারেন যে নোরিয়াম তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- নোরিয়াম সেবন করার সময় অ্যালকোহল পরিহার করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন এবং সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- স্ট্রেস কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
- পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নোরিয়াম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
