নোরিয়াম
জেনেরিক নাম
নোর্যাজিপাম
প্রস্তুতকারক
মেডিকর্প ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| norium 5 mg tablet | ৪.০০৳ | ৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নোরিয়াম ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ নোর্যাজিপাম থাকে, যা একটি নতুন উদ্বেগ উপশমকারী উপাদান এবং সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি ও প্যানিক ডিসঅর্ডার সহ উদ্বেগের লক্ষণগুলির স্বল্পমেয়াদী উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ২.৫ মি.গ্রা., সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতার সাথে টাইট্রেট করা উচিত। সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা./দিন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ৫ মি.গ্রা., প্রতিদিন ৫-১০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বিভক্ত মাত্রায় সামঞ্জস্য করা যেতে পারে, সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা./দিন। চিকিৎসার সময়কাল যথাসম্ভব সংক্ষিপ্ত হওয়া উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবার সহ বা খাবার ছাড়া জল দিয়ে মুখে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেট ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
নোর্যাজিপাম বেছে বেছে GABA-A রিসেপ্টরগুলিকে মডিউল করে, মস্তিষ্কে প্রতিরোধক নিউরোট্রান্সমিশন বাড়ায়, যার ফলে থেরাপিউটিক মাত্রায় উল্লেখযোগ্য শ্বাসযন্ত্রের অবদমন ছাড়াই উদ্বেগ উপশমকারী এবং হালকা প্রশান্তিদায়ক প্রভাব সৃষ্টি হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
মূলত কিডনি দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১০-১৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে লিভারে CYP450 এনজাইম, বিশেষ করে CYP3A4 এবং CYP2C19 দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নোর্যাজিপাম বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অপর্যাপ্ততা
- তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
- স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোম
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
গভীর প্রশান্তি, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়। সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
অ্যালকোহল
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনকারী প্রভাব বাড়ায়, যা বর্ধিত প্রশান্তি এবং সাইকোমোটর কার্যকারিতা ব্যাহত করে। অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
নোর্যাজিপামের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, যার ফলে প্রভাব এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন: অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট)
প্রশান্তি এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবসাদের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বিভ্রান্তি, সমন্বয়হীনতা, প্রতিবর্তের হ্রাস এবং কোমা। ব্যবস্থাপনা মূলত সহায়ক; শ্বাসপথ, শ্বাসপ্রশ্বাস এবং রক্ত সঞ্চালন বজায় রাখুন। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিল (যদি বেনজোডায়াজেপিন-সদৃশ ক্রিয়ার জন্য নির্দেশিত হয়) সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণের অধীনে ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি: ভ্রূণের ক্ষতির সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং নবজাতকদের মধ্যে প্রত্যাহার উপসর্গের কারণে গর্ভাবস্থায় নোর্যাজিপাম সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়ে এড়িয়ে চলুন কারণ এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর মধ্যে প্রশান্তি সৃষ্টি করতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নোর্যাজিপাম বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের অপর্যাপ্ততা
- তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
- মায়াস্থেনিয়া গ্রাভিস
- স্লিপ অ্যাপনিয়া সিন্ড্রোম
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওড
গভীর প্রশান্তি, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন, কোমা এবং মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়। সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
অ্যালকোহল
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনকারী প্রভাব বাড়ায়, যা বর্ধিত প্রশান্তি এবং সাইকোমোটর কার্যকারিতা ব্যাহত করে। অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, রিটোনাভির)
নোর্যাজিপামের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, যার ফলে প্রভাব এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পায়।
অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন: অ্যান্টিহিস্টামিন, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট)
প্রশান্তি এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবসাদের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে, শুষ্ক স্থানে ৩০°সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। শিশু ও পোষা প্রাণীর নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বিভ্রান্তি, সমন্বয়হীনতা, প্রতিবর্তের হ্রাস এবং কোমা। ব্যবস্থাপনা মূলত সহায়ক; শ্বাসপথ, শ্বাসপ্রশ্বাস এবং রক্ত সঞ্চালন বজায় রাখুন। যদি সম্প্রতি গ্রহণ করা হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে ফ্লুমাজেনিল (যদি বেনজোডায়াজেপিন-সদৃশ ক্রিয়ার জন্য নির্দেশিত হয়) সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণের অধীনে ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি: ভ্রূণের ক্ষতির সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং নবজাতকদের মধ্যে প্রত্যাহার উপসর্গের কারণে গর্ভাবস্থায় নোর্যাজিপাম সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়ে এড়িয়ে চলুন কারণ এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর মধ্যে প্রশান্তি সৃষ্টি করতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
নির্দেশিত শর্তে সংরক্ষণ করা হলে উৎপাদন তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টকৃত (২০৪০ পর্যন্ত বৈধ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ফেজ III ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি কমাতে নোর্যাজিপামের কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে, প্লাসেবোর তুলনায় একটি অনুকূল নিরাপত্তা প্রোফাইল দেখিয়েছে। নির্ভরতার সম্ভাবনা আরও মূল্যায়নের জন্য দীর্ঘমেয়াদী গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি) পর্যায়ক্রমে পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের সাথে।
- বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা পর্যায়ক্রমে করা উচিত।
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার জন্য সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (সিবিসি) বিবেচনা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- নির্ভরতার ঝুঁকি কমাতে নোরিয়ামকে সর্বনিম্ন কার্যকর সময়ের জন্য প্রেসক্রাইব করুন।
- রোগীদের সহনশীলতা, নির্ভরতা এবং সম্ভাব্য অপব্যবহারের লক্ষণগুলির জন্য নিয়মিত নিরীক্ষণ করুন।
- চিকিৎসা বন্ধ করার সময় ধীরে ধীরে কমানোর গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের জোর দিন।
- রোগীদের প্রশান্তি এবং বৈকল্যের সম্ভাবনার বিষয়ে পরামর্শ দিন এবং গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকতে বলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেমন নির্দেশ দিয়েছেন ঠিক তেমনই নোরিয়াম গ্রহণ করুন; ডোজ বা ব্যবহারের সময়কাল বাড়াবেন না।
- হঠাৎ করে চিকিৎসা বন্ধ করবেন না, কারণ এতে প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে। ধীরে ধীরে কমানোর পরিকল্পনার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল এবং অন্যান্য কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ডিপ্রেসেন্ট এড়িয়ে চলুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে প্যারাডক্সিক্যাল প্রতিক্রিয়া, আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে নিন। যদি পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। একটি মিস করা ডোজ পূরণ করার জন্য ডবল ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নোরিয়াম তন্দ্রাচ্ছন্নতা, মাথা ঘোরা এবং মনোযোগের অভাব ঘটাতে পারে। আপনি কীভাবে এই ওষুধ দ্বারা প্রভাবিত হন তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না, যন্ত্রপাতি চালাবেন না বা অন্যান্য বিপজ্জনক কাজ করবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ধ্যান, যোগব্যায়াম বা গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামের মতো চাপ কমানোর কৌশলগুলি গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন এবং পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন, যা উদ্বেগ নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করতে পারে।
- ক্যাফেইন গ্রহণ সীমিত করুন, কারণ এটি উদ্বেগের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নোরিয়াম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
