নোভাক্সেন প্লাস
জেনেরিক নাম
নেপ্রোক্সেন + এসোমেপ্রাজল
প্রস্তুতকারক
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
novaxen plus 375 mg tablet | ৮.০০৳ | N/A |
novaxen plus 500 mg tablet | ১০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নোভাক্সেন প্লাস একটি কম্বিনেশন ঔষধ যা নেপ্রোক্সেন, একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি), এবং এসোমেপ্রাজল, একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই) ধারণ করে। এটি ব্যথা ও প্রদাহ উপশমের জন্য ব্যবহৃত হয় এবং নেপ্রোক্সেন দ্বারা সৃষ্ট গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থেকে পাকস্থলীকে রক্ষা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং কিডনির কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে কম ডোজ বা কম ঘন ঘন ডোজ বিবেচনা করুন। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর কিডনি অকার্যকারিতায় প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
একটি ট্যাবলেট (নেপ্রোক্সেন ৫০০ মি.গ্রা. / এসোমেপ্রাজল ২০ মি.গ্রা.) মুখে, দিনে একবার বা দু'বার, অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ট্যাবলেটটি জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চূর্ণ করবেন না, চিবাবেন না বা ভাঙবেন না। এটি খাবার সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে, তবে খাবারের সাথে নিলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমে যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
নেপ্রোক্সেন সাইক্লোঅক্সিজেনেস (সিওএক্স-১ এবং সিওএক্স-২) এনজাইমগুলিকে বাধা দেয়, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ কমায়, যা ব্যথা, জ্বর এবং প্রদাহের জন্য দায়ী। এসোমেপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H+/K+-ATPase (প্রোটন পাম্প) কে বাধা দেয়, যার ফলে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিডের নিঃসরণ দমন করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
নেপ্রোক্সেন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। এসোমেপ্রাজল দ্রুত শোষিত হয়, একক ডোজের পর প্রায় ৬৪% জৈব উপলব্ধতা থাকে, যা বারবার ডোজের সাথে বৃদ্ধি পায়।
নিঃসরণ
নেপ্রোক্সেন এবং এর মেটাবোলাইটগুলি প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়। এসোমেপ্রাজল মেটাবোলাইটগুলি প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের (প্রায় ৮০%) এবং মলের (প্রায় ২০%) মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
নেপ্রোক্সেন: ১২-১৭ ঘন্টা। এসোমেপ্রাজল: প্রায় ১-১.৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
নেপ্রোক্সেন লিভারে সিওয়াইপি এনজাইম দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। এসোমেপ্রাজল লিভারে সিওয়াইপি২সি১৯ এবং সিওয়াইপি৩এ৪ এর মাধ্যমে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
নেপ্রোক্সেন: ব্যথানাশকের জন্য প্রায় ১ ঘন্টা। এসোমেপ্রাজল: অ্যাসিড দমনের জন্য ১ ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেপ্রোক্সেন, এসোমেপ্রাজল বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা আলসার।
- গুরুতর কিডনি বা লিভারের সমস্যা।
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি।
এসএসআরআইএস
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ক্লোপিডোগ্রেল
ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব হ্রাস (এসোমেপ্রাজল সহ)।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটরস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিন
জিআই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ডায়াজেপাম, ফেনাইটয়েন, সিটালোপরাম, ইমিপ্রামাইন
এই ওষুধগুলির প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি (এসোমেপ্রাজল সহ)।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
নেপ্রোক্সেন অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বুকজ্বালা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত। এসোমেপ্রাজলের অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা এবং স্ব-সীমিত। ব্যবস্থাপনা হল লক্ষণীয় এবং সহায়ক। গ্রহণের এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি সি; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি ডি (নেপ্রোক্সেন)। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে পরিহার করুন। স্তন্যদান: নেপ্রোক্সেন বুকের দুধে নির্গত হয়। এসোমেপ্রাজলও মানুষের দুধে নির্গত হয়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং চিকিৎসকের পরামর্শের পর শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নেপ্রোক্সেন, এসোমেপ্রাজল বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা আলসার।
- গুরুতর কিডনি বা লিভারের সমস্যা।
- গুরুতর হার্ট ফেইলিউর।
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণের পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস।
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি।
এসএসআরআইএস
জিআই রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ক্লোপিডোগ্রেল
ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব হ্রাস (এসোমেপ্রাজল সহ)।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটরস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনির ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অন্যান্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিন
জিআই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন ওয়ারফারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ডায়াজেপাম, ফেনাইটয়েন, সিটালোপরাম, ইমিপ্রামাইন
এই ওষুধগুলির প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি (এসোমেপ্রাজল সহ)।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
নেপ্রোক্সেন অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বুকজ্বালা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত। এসোমেপ্রাজলের অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি সাধারণত হালকা এবং স্ব-সীমিত। ব্যবস্থাপনা হল লক্ষণীয় এবং সহায়ক। গ্রহণের এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: প্রথম ও দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি সি; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি ডি (নেপ্রোক্সেন)। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে পরিহার করুন। স্তন্যদান: নেপ্রোক্সেন বুকের দুধে নির্গত হয়। এসোমেপ্রাজলও মানুষের দুধে নির্গত হয়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং চিকিৎসকের পরামর্শের পর শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর। সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের জন্য প্যাকেজ দেখুন।
প্রাপ্যতা
বাংলাদেশের ফার্মেসী ও হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
সাধারণত উপাদানগুলির পেটেন্ট শেষ হয়েছে
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
নেপ্রোক্সেন এবং এসোমেপ্রাজলের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা এককভাবে এবং সংমিশ্রণে ব্যথা ব্যবস্থাপনায় এবং এনএসএআইডি-প্ররোচিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসার প্রতিরোধে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় বা পূর্বে কিডনির সমস্যা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন) নিয়মিত পর্যবেক্ষণ।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি) পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে যকৃতের সমস্যা থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে।
- অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য রক্তসংক্রান্ত প্রভাব পর্যবেক্ষণের জন্য সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)।
ডাক্তারের নোট
- বয়স্ক রোগীদের বা যাদের ঝুঁকির কারণ আছে তাদের ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ এবং সংক্ষিপ্ততম সময়কালের জন্য বিবেচনা করুন।
- রোগীদের জিআই রক্তপাত এবং কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার লক্ষণ সম্পর্কে অবহিত করুন।
- বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য, নিয়মিতভাবে চলমান থেরাপির প্রয়োজনীয়তা পুনরায় মূল্যায়ন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- নির্দেশিত ডোজের বেশি গ্রহণ করবেন না।
- পেটের রক্তপাতের কোনো লক্ষণ (যেমন কালো, আলকাতরার মতো মল, রক্ত বমি) অবিলম্বে জানান।
- চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া অন্য এনএসএআইডি বা অ্যাসপিরিন একসাথে গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন।
- আপনি যে সব ওষুধ গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুযায়ী চলতে থাকুন। মিস করা ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধটি মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। এই ধরনের লক্ষণ দেখা দিলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন বা সীমিত করুন কারণ এটি পেটের রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- ব্যথা এবং প্রদাহ ব্যবস্থাপনার জন্য উপযুক্ত ব্যায়াম বা ফিজিওথেরাপির জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।