নুগেসিক
জেনেরিক নাম
নিমেসুলাইড
প্রস্তুতকারক
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| nugesic 100 mg tablet | ৯.০০৳ | ৯০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নুগেসিক ১০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট নিমেসুলাইড ধারণ করে, যা একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি)। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, তীব্র ব্যথা এবং প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়া সহ বিভিন্ন ব্যথা ও প্রদাহজনিত অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি বেদনানাশক, প্রদাহরোধী এবং জ্বররোধী প্রভাব প্রদান করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
নির্দিষ্ট ডোজ কমানোর প্রয়োজন নেই, তবে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং রেনাল।
কিডনি সমস্যা
তীব্র রেনাল বৈকল্যে প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি বৈকল্যে (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৮০ মি.লি./মিনিট), ডোজ কমানো বা ডোজের ব্যবধান বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট এর জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
১০০ মি.গ্রা. দিনে দুইবার, খাবারের পর। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ২০০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের পরে, জল সহ মুখে সেবন করতে হবে।
কার্যপ্রণালী
নিমেসুলাইড একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) যার বেদনানাশক, প্রদাহরোধী এবং জ্বররোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে। এর প্রধান কার্যপ্রণালী হলো সাইক্লোঅক্সিজেনেস-২ (COX-2) এনজাইমকে বাধা দেওয়া, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের সাথে জড়িত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। এটি COX-1 এর তুলনায় COX-2 এর উপর অপেক্ষাকৃত বেশি নির্বাচনী ক্রিয়া করে, যা তাত্ত্বিকভাবে নন-সিলেক্টিভ এনএসএআইডিগুলির তুলনায় কম গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া ঘটায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয়। ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৫০-৬০%) এবং মলের মাধ্যমে (প্রায় ২০-৩০%) মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২-৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়, প্রধানত সাইটোক্রোম P450 2C9 (CYP2C9) দ্বারা, এর প্রধান সক্রিয় মেটাবোলাইট, ৪-হাইড্রক্সিনিমেসুলাইডে।
কার্য শুরু
সাধারণত ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে ব্যথা উপশম শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিমেসুলাইড বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন বা রক্তপাত
- তীব্র রেনাল বৈকল্য
- তীব্র হেপাটিক বৈকল্য
- হার্ট ফেইলিওর
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণ করার পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি পায়, যা বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি পায়, যা বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে।
সাইক্লোস্পোরিন
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি পায়।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটর
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং রেনাল বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে অলসতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কদাচিৎ, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণীয় এবং সহায়ক যত্ন অন্তর্ভুক্ত। সেবনের এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন (যেমন, সক্রিয় কাঠকয়লা) বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত কারণ ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ এবং ভ্রূণে রেনাল বৈকল্যের ঝুঁকি থাকে। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ নিমেসুলাইড দুধে নির্গত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিমেসুলাইড বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল আলসারেশন বা রক্তপাত
- তীব্র রেনাল বৈকল্য
- তীব্র হেপাটিক বৈকল্য
- হার্ট ফেইলিওর
- অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি গ্রহণ করার পর হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস
- গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিক
- ১২ বছরের কম বয়সী শিশু
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি পায়, যা বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা স্তর বৃদ্ধি পায়, যা বিষাক্ততার দিকে পরিচালিত করে।
সাইক্লোস্পোরিন
নেফ্রোটক্সিসিটি বৃদ্ধি পায়।
ডাইউরেটিকস এবং এসিই ইনহিবিটর
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং রেনাল বৈকল্যের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে অলসতা, তন্দ্রা, বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কদাচিৎ, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র রেনাল ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতা এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণীয় এবং সহায়ক যত্ন অন্তর্ভুক্ত। সেবনের এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন (যেমন, সক্রিয় কাঠকয়লা) বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত কারণ ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ এবং ভ্রূণে রেনাল বৈকল্যের ঝুঁকি থাকে। স্তন্যদানকালে সুপারিশ করা হয় না কারণ নিমেসুলাইড দুধে নির্গত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর। প্যাকেজিংয়ের মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
অনেক দেশে অনুমোদিত, তবে হেপাটোটক্সিসিটির উদ্বেগের কারণে কিছু দেশে (যেমন: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, যুক্তরাজ্য, কানাডা) সীমিত বা অননুমোদিত। বাংলাদেশে অনুমোদিত।
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিক উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
নিমেসুলাইড তীব্র ব্যথা, অস্টিওআর্থ্রাইটিস এবং ডিসমেনোরিয়ায় এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। তবে, ট্রায়ালগুলি হেপাটোটক্সিসিটি সম্পর্কিত উদ্বেগও তুলে ধরেছে, যার ফলে কিছু অঞ্চলে এর ব্যবহার সীমিত করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি)
- পর্যায়ক্রমে রেনাল ফাংশন টেস্ট (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির সাথে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
ডাক্তারের নোট
- যকৃতের কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান যকৃতের অবস্থা বা দীর্ঘায়িত থেরাপির সময় রোগীদের ক্ষেত্রে।
- রোগীদের সম্ভাব্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- সর্বনিম্ন সময়ের জন্য এবং সর্বনিম্ন কার্যকর মাত্রায় ব্যবহার করা উচিত।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- নির্দেশিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- পেটের অস্বস্তি কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
- যকৃতের সমস্যার কোনো লক্ষণ (যেমন, হলুদ ত্বক/চোখ, গাঢ় প্রস্রাব, ক্রমাগত বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা) অবিলম্বে জানান।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা হতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন।
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী মাঝারি ব্যায়াম করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নুগেসিক ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
