নাইটেনসো
জেনেরিক নাম
নিফেডিপিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
nytenso 10 mg tablet | ২০.০০৳ | ২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
নাইটেনসো ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট নিফেডিপিন ধারণ করে, যা একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার। এটি উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) এবং করোনারি ধমনী রোগে সৃষ্ট এনজাইনা পেক্টোরিস (বুকে ব্যথা) প্রতিরোধ বা চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালীকে শিথিল করে কাজ করে যাতে রক্ত সহজে প্রবাহিত হতে পারে, যা রক্তচাপ কমাতে এবং হৃদপিণ্ডের কাজের চাপ কমাতে সহায়তা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাথমিক ডোজ কম (যেমন, ৫ মি.গ্রা. দিনে ২-৩ বার) বিবেচনা করা যেতে পারে, সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে সতর্কতার সাথে ডোজ সমন্বয় করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপের জন্য: প্রাথমিকভাবে ১০ মি.গ্রা. মুখে দিনে ২-৩ বার। প্রয়োজনে দিনে ২-৩ বার ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এনজাইনার জন্য: প্রাথমিকভাবে ১০ মি.গ্রা. মুখে দিনে ৩ বার। ফর্মুলেশন অনুযায়ী সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ সাধারণত ৬০-১২০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
নাইটেনসো ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি এক গ্লাস জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চূর্ণ করবেন না, চিবিয়ে খাবেন না বা ভাঙবেন না, কারণ এর ফলে ওষুধের দ্রুত মুক্তি হতে পারে এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিতে পারে।
কার্যপ্রণালী
নিফেডিপিন নির্বাচনীভাবে কার্ডিয়াক পেশী এবং ভাস্কুলার মসৃণ পেশী কোষে ক্যালসিয়াম আয়নগুলির ট্রান্সমেমব্রেন প্রবেশে বাধা দেয়। ক্যালসিয়াম প্রবেশে এই বাধা পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স হ্রাস করে, যার ফলে রক্তনালীর প্রসারণ হয় এবং রক্তচাপ কমে। এটি করোনারি ধমনী এবং আর্টেরিওলগুলিকেও প্রসারিত করে, মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের সরবরাহ উন্নত করে এবং এনজাইনা হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। অবিলম্বে-প্রকাশকারী ফর্মুলেশনগুলির জন্য ৩০ মিনিট থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (৬০-৮০%) নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়, বাকি অংশ মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
২ থেকে ৫ ঘন্টা (অবিলম্বে-প্রকাশকারী ফর্মুলেশনগুলির জন্য)।
মেটাবলিজম
সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) এনজাইম সিস্টেম দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে (প্রায় ৯০%) মেটাবোলাইজড হয়। উল্লেখযোগ্য ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
অবিলম্বে-প্রকাশকারী ট্যাবলেটের জন্য প্রায় ২০ মিনিট।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিফেডিপিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- কার্ডিওজেনিক শক
- গুরুত্বপূর্ণ অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস
- অস্থিতিশীল এনজাইনা বা তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (অবিলম্বে-প্রকাশকারী ফর্মুলেশনগুলির জন্য)
- রিফাম্পিসিনের সাথে একসাথে ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিটা-ব্লকার
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে এবং হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
রিফাম্পিসিন
CYP3A4 এর শক্তিশালী প্ররোচনাকারী, নিফেডিপিনের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
গ্রেপফ্রুট জুস
CYP3A4 মেটাবলিজমকে বাধা দেয়, নিফেডিপিনের প্লাজমা মাত্রা এবং প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
সিমেটিডিন, এরিথ্রোমাইসিন, ফ্লুওক্সেটিন
নিফেডিপিন মেটাবলিজমকে বাধা দিতে পারে, যার ফলে প্লাজমা ঘনত্ব এবং প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, ব্রাডিকার্ডিয়া, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং অজ্ঞানতা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড, নিম্ন রক্তচাপ মোকাবেলায় ভ্যাসোপ্রেসর (যেমন, ডোপামিন, নোরপাইনফ্রাইন) এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকড মোকাবেলায় ইন্ট্রাভেনাস ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় নিফেডিপিন শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি স্বল্প পরিমাণে মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিফেডিপিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- কার্ডিওজেনিক শক
- গুরুত্বপূর্ণ অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস
- অস্থিতিশীল এনজাইনা বা তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন (অবিলম্বে-প্রকাশকারী ফর্মুলেশনগুলির জন্য)
- রিফাম্পিসিনের সাথে একসাথে ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিটা-ব্লকার
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে এবং হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
রিফাম্পিসিন
CYP3A4 এর শক্তিশালী প্ররোচনাকারী, নিফেডিপিনের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
গ্রেপফ্রুট জুস
CYP3A4 মেটাবলিজমকে বাধা দেয়, নিফেডিপিনের প্লাজমা মাত্রা এবং প্রভাব উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
সিমেটিডিন, এরিথ্রোমাইসিন, ফ্লুওক্সেটিন
নিফেডিপিন মেটাবলিজমকে বাধা দিতে পারে, যার ফলে প্লাজমা ঘনত্ব এবং প্রভাব বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, ব্রাডিকার্ডিয়া, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, হাইপারগ্লাইসেমিয়া এবং অজ্ঞানতা। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড, নিম্ন রক্তচাপ মোকাবেলায় ভ্যাসোপ্রেসর (যেমন, ডোপামিন, নোরপাইনফ্রাইন) এবং ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকড মোকাবেলায় ইন্ট্রাভেনাস ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় নিফেডিপিন শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য উপকার ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি স্বল্প পরিমাণে মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের মেয়াদ উত্তীর্ণ, জেনেরিক পাওয়া যায়
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
নিফেডিপিন প্রবর্তনের পর থেকে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যা উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজাইনা ব্যবস্থাপনায় এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করে। চলমান গবেষণা এর প্রয়োগ এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল অন্বেষণ অব্যাহত রেখেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (নিয়মিত, বিশেষ করে দীর্ঘ সময় ব্যবহার বা যকৃতের কার্যকারিতা ব্যাহত হওয়ার লক্ষণ দেখা দিলে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীর রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে এবং ডোজ সমন্বয়ের সময়।
- রোগীদের চিকিৎসা মেনে চলার গুরুত্ব এবং ফ্লাশিং ও পেরিফেরাল ইডিমা সহ সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- গুরুত্বপূর্ণ ড্রাগ-ফুড মিথস্ক্রিয়ার কারণে রোগীদের গ্রেপফ্রুট পণ্য এড়িয়ে চলার পরামর্শ দিন।
- যদি অবিলম্বে-প্রকাশকারী ফর্মুলেশনগুলি উচ্চারিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে তবে বিকল্প ফর্মুলেশন (যেমন, দীর্ঘ-প্রকাশকারী) বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন।
- আপনার চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে নাইটেনসো সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ এতে আপনার অবস্থার অবনতি হতে পারে।
- গুরুতর মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া বা ক্রমাগত ফোলাভাবের মতো কোনো গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- এই ঔষধ সেবনের সময় গ্রেপফ্রুট জুস এবং গ্রেপফ্রুট পণ্য এড়িয়ে চলুন।
- আপনি অন্য যে সব ঔষধ সেবন করছেন সে সম্পর্কে আপনার চিকিৎসককে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
নাইটেনসো মাথা ঘোরা, হালকা লাগা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা যখন ডোজ পরিবর্তন করা হয়। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- আপনার চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন এবং রক্তচাপ ও হার্টের স্বাস্থ্য নিয়ন্ত্রণে রাখতে অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত বাড়িতে আপনার রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
নাইটেনসো ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ