প্রিকার্ড
জেনেরিক নাম
কার্ভেডিলল
প্রস্তুতকারক
রেনাটা লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| pricard 25 mg tablet | ৪.০০৳ | ৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
প্রিকার্ড (কার্ভেডিলল) একটি বিটা-ব্লকার যা উচ্চ রক্তচাপ, দীর্ঘস্থায়ী স্থিতিশীল এ্যানজাইনা পেক্টোরিস এবং হালকা থেকে গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী হৃদপিণ্ডের দুর্বলতা (হার্ট ফেইলিওর) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি বিটা এবং আলফা-অ্যাড্রেনোসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে কাজ করে, যার ফলে হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ এবং মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা হ্রাস পায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বিশেষ করে হার্ট ফেইলিওরের ক্ষেত্রে কম প্রাথমিক ডোজ এবং ধীর গতিতে ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে নিবিড় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপ: প্রাথমিকভাবে ১২.৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, ২ দিন পর ২৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ৫০ মি.গ্রা./দিন। হার্ট ফেইলিওর: প্রাথমিকভাবে ৩.১২৫ মি.গ্রা. দৈনিক দুইবার, ধীরে ধীরে <৮৫ কেজি ওজনের রোগীদের জন্য সর্বোচ্চ ২৫ মি.গ্রা. দৈনিক দুইবার এবং >৮৫ কেজি ওজনের রোগীদের জন্য ৫০ মি.গ্রা. দৈনিক দুইবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, শোষণ বাড়াতে এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি কমাতে খাবারের সাথে সেবন করা ভালো। ট্যাবলেট ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
কার্ভেডিলল একটি নন-সিলেক্টিভ বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক ব্লকার যার আলফা-১ ব্লকিং কার্যকলাপ রয়েছে। এটি হৃদস্পন্দন এবং কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস করে, সিস্টেমিক ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা কমায় এবং রেনিন নিঃসরণে বাধা দেয়। এই দ্বৈত ক্রিয়া এর উচ্চ রক্তচাপরোধী এবং কার্ডিওপ্রোটেক্টিভ প্রভাবগুলিতে অবদান রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের কারণে এর পরম জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ২৫-৩৫%। খাবার জৈব-উপলভ্যতা বৃদ্ধি করে।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে (প্রায় ৬০-৬৫%) নিঃসৃত হয়, ১৬% এর কম মূত্রের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৬-১০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP2D6 এবং CYP2C9 দ্বারা, বিভিন্ন মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়, যার মধ্যে কিছু সক্রিয়।
কার্য শুরু
রক্তচাপ কমানোর জন্য প্রায় ১ ঘন্টা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা সম্পর্কিত ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (যদি না স্থায়ী পেসমেকার থাকে)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যদি না স্থায়ী পেসমেকার থাকে)
- কার্ডিওজেনিক শক বা গুরুতর ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিওর যার জন্য ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপির প্রয়োজন
- গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগোক্সিন
ডিগোক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং ব্রাডিকার্ডিক প্রভাব বাড়াতে পারে।
সিমেটিডিন
কার্ভেডিললের জৈব-উপলভ্যতা বাড়াতে পারে।
রিফাম্পিসিন
CYP2D6 এবং CYP2C9 প্ররোচিত করে কার্ভেডিললের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
ইনসুলিন এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিকস
বিটা-ব্লকারগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মুখোশ করতে পারে এবং তাদের প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
এভি কন্ডাকশন ব্যাঘাত বা হার্ট ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্রাডিকার্ডিয়া, হার্ট ফেইলিওর, কার্ডিওজেনিক শক এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। ব্রঙ্কোস্পাজম, বমি এবং সাধারণ খিঁচুনিও হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং নির্দিষ্ট প্রভাবের জন্য লক্ষণযুক্ত চিকিৎসা (যেমন ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, হাইপোটেনশনের জন্য ভ্যাসোপ্রেসর)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কার্ভেডিলল শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। কার্ভেডিলল মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যপান করানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা সম্পর্কিত ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (যদি না স্থায়ী পেসমেকার থাকে)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যদি না স্থায়ী পেসমেকার থাকে)
- কার্ডিওজেনিক শক বা গুরুতর ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিওর যার জন্য ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপির প্রয়োজন
- গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগোক্সিন
ডিগোক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং ব্রাডিকার্ডিক প্রভাব বাড়াতে পারে।
সিমেটিডিন
কার্ভেডিললের জৈব-উপলভ্যতা বাড়াতে পারে।
রিফাম্পিসিন
CYP2D6 এবং CYP2C9 প্ররোচিত করে কার্ভেডিললের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
ইনসুলিন এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিকস
বিটা-ব্লকারগুলি হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলিকে মুখোশ করতে পারে এবং তাদের প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
এভি কন্ডাকশন ব্যাঘাত বা হার্ট ফেইলিওরের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্রাডিকার্ডিয়া, হার্ট ফেইলিওর, কার্ডিওজেনিক শক এবং কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। ব্রঙ্কোস্পাজম, বমি এবং সাধারণ খিঁচুনিও হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা এবং নির্দিষ্ট প্রভাবের জন্য লক্ষণযুক্ত চিকিৎসা (যেমন ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, হাইপোটেনশনের জন্য ভ্যাসোপ্রেসর)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কার্ভেডিলল শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। কার্ভেডিলল মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যপান করানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, সংরক্ষণের শর্তের উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসি ও হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কোপার্নিকাস ট্রায়াল এবং ইউএস কার্ভেডিলল হার্ট ফেইলিওর স্টাডির মতো প্রধান ট্রায়ালগুলি হার্ট ফেইলিওর এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরবর্তী বাম ভেন্ট্রিকুলার কর্মহীনতায় কার্ভেডিললের কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে, যা মৃত্যুহার এবং হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন (নিয়মিত)
- হার্ট ফেইলিওর বা পূর্ব বিদ্যমান কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি ফাংশন (যেমন: সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে যকৃতের দুর্বলতা সন্দেহ হলে)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে হার্ট ফেইলিওরের রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিকূল ঘটনা এড়াতে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ান।
- চিকিৎসা শুরু বা ডোজ বাড়ানোর সময় হার্ট ফেইলিওরের অবনতির লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- ব্রঙ্কোস্পাজম, ডায়াবেটিস বা পেরিফেরাল ভাস্কুলার রোগের প্রবণতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের ঝুঁকি কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করুন।
- হঠাৎ করে কার্ভেডিলল গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি আপনার অবস্থার অবনতি ঘটাতে পারে। ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করুন।
- আপনার ডাক্তারকে আপনার গ্রহণ করা অন্যান্য সমস্ত ওষুধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য সম্পর্কে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ দেওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কার্ভেডিলল মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময়। যতক্ষণ না আপনি জানেন যে ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে, ততক্ষণ গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং কম স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের অনুমোদন অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- রিলাক্সেশন কৌশলগুলির মাধ্যমে কার্যকরভাবে চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
প্রিকার্ড ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
