প্রোটেস-এইচ
জেনেরিক নাম
প্যান্টোপ্রাজল + ডোমপেরিডোন
প্রস্তুতকারক
এসিআই লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
protace h 25 mg tablet | ৫.০০৳ | ৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
প্রোটেস-এইচ হলো প্যান্টোপ্রাজল (একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর) এবং ডোমপেরিডোন (একটি প্রোকাইনেটিক এজেন্ট) এর একটি সম্মিলিত ওষুধ। এটি গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD), ডিসপেপসিয়া এবং অতিরিক্ত পেটের অ্যাসিড ও গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতা ব্যাহত হওয়ার মতো অন্যান্য অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই ডোজ, তবে কিডনি/যকৃতের সমস্যা থাকলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
সাবধানতা, গুরুতর দুর্বলতায় ডোমপেরিডোনের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। প্যান্টোপ্রাজলের জন্য হালকা থেকে মাঝারি সমস্যায় সাধারণত সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত সকালে খাবারের আগে প্রতিদিন একটি ক্যাপসুল, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, সকালে খাবারের ৩০ মিনিট আগে সেবন করা ভালো। ক্যাপসুলটি আস্ত গিলে ফেলুন, চিবিয়ে বা ভাঙবেন না।
কার্যপ্রণালী
প্যান্টোপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H+/K+-ATPase পাম্পের সাথে অপরিবর্তনীয়ভাবে আবদ্ধ হয়ে অ্যাসিড নিঃসরণ বন্ধ করে। ডোমপেরিডোন একটি পেরিফেরাল ডোপামিন D2 রিসেপ্টর অ্যান্টাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে, যা গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্রের গতিশীলতা বৃদ্ধি করে এবং বমি বমি ভাব ও বমি প্রতিরোধ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
প্যান্টোপ্রাজল: দ্রুত শোষিত হয়, বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ৭৭%। ডোমপেরিডোন: দ্রুত শোষিত হয়, ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের কারণে মৌখিক বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি কম (প্রায় ১৫%)।
নিঃসরণ
প্যান্টোপ্রাজল: প্রধানত কিডনি দ্বারা (প্রায় ৮০%), বাকিটা মলের মাধ্যমে। ডোমপেরিডোন: প্রধানত মলের মাধ্যমে (প্রায় ৬৬%), বাকিটা প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৩৩%)।
হাফ-লাইফ
প্যান্টোপ্রাজল: প্রায় ১ ঘণ্টা। ডোমপেরিডোন: প্রায় ৭-৯ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্যান্টোপ্রাজল: লিভারে CYP2C19 এবং CYP3A4 এর মাধ্যমে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। ডোমপেরিডোন: লিভারে CYP3A4 এর মাধ্যমে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
প্যান্টোপ্রাজল: অ্যাসিড দমন সাধারণত ২-৩ ঘণ্টার মধ্যে। ডোমপেরিডোন: প্রোকাইনেটিক প্রভাব ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- প্যান্টোপ্রাজল, ডোমপেরিডোন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- জানা বা সন্দেহজনক গ্যাস্ট্রিক ম্যালিগন্যান্সি
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা (ডোমপেরিডোন)
- কার্ডিয়াক কনডাকশন ব্যবধান দীর্ঘায়িত রোগীদের (যেমন, QTc)
- উল্লেখযোগ্য ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরের সাথে সহবর্তী ব্যবহার (ডোমপেরিডোন)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
পিপিআইগুলির সাথে INR/প্রোথম্বিন সময় বৃদ্ধি পেতে পারে, সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করুন।
মেথোট্রেক্সেট
পিপিআইগুলির সাথে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি এবং দীর্ঘায়িত হতে পারে।
কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, পোসাকোনাজল
পিপিআইগুলি পিএইচ-নির্ভর ওষুধের শোষণ কমাতে পারে।
যেসব ওষুধ QTc ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে (যেমন: অ্যামিওডারোন, হ্যালোপেরিডল, কুইনিডাইন)
ডোমপেরিডোনের সাথে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ফ্লুকোনাজল, রিটোনাভির)
ডোমপেরিডোনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়, QTc দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া (ডোমপেরিডোন), টাকিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকি অতিক্রম করলে ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: ডোমপেরিডোন বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর জন্য ঝুঁকি তৈরি করতে পারে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন বা এড়িয়ে চলুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- প্যান্টোপ্রাজল, ডোমপেরিডোন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- জানা বা সন্দেহজনক গ্যাস্ট্রিক ম্যালিগন্যান্সি
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা (ডোমপেরিডোন)
- কার্ডিয়াক কনডাকশন ব্যবধান দীর্ঘায়িত রোগীদের (যেমন, QTc)
- উল্লেখযোগ্য ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরের সাথে সহবর্তী ব্যবহার (ডোমপেরিডোন)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
পিপিআইগুলির সাথে INR/প্রোথম্বিন সময় বৃদ্ধি পেতে পারে, সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করুন।
মেথোট্রেক্সেট
পিপিআইগুলির সাথে মেথোট্রেক্সেটের মাত্রা বৃদ্ধি এবং দীর্ঘায়িত হতে পারে।
কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, পোসাকোনাজল
পিপিআইগুলি পিএইচ-নির্ভর ওষুধের শোষণ কমাতে পারে।
যেসব ওষুধ QTc ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে (যেমন: অ্যামিওডারোন, হ্যালোপেরিডল, কুইনিডাইন)
ডোমপেরিডোনের সাথে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ফ্লুকোনাজল, রিটোনাভির)
ডোমপেরিডোনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি পায়, QTc দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া (ডোমপেরিডোন), টাকিকার্ডিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকি অতিক্রম করলে ব্যবহার করুন। স্তন্যদান: ডোমপেরিডোন বুকের দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর জন্য ঝুঁকি তৈরি করতে পারে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন বা এড়িয়ে চলুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
বাংলাদেশের সকল ফার্মেসিতে
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক ফর্ম পাওয়া যায়
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অবস্থার জন্য প্যান্টোপ্রাজল এবং ডোমপেরিডোনের এককভাবে এবং সম্মিলিতভাবে কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা (দীর্ঘমেয়াদী পিপিআই ব্যবহারের জন্য)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (বিশেষ করে হেপাটিক দুর্বলতার ক্ষেত্রে)
- ইসিজি পর্যবেক্ষণ (ডোমপেরিডোনের সাথে QTc দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য)
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরুর আগে অন্তর্নিহিত গ্যাস্ট্রিক ম্যালিগন্যান্সির জন্য মূল্যায়ন করুন।
- ডোমপেরিডোনের সাথে যুক্ত সম্ভাব্য কার্ডিয়াক ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করুন।
- কিডনি/যকৃতের দুর্বলতায় ডোজ সমন্বয় বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ বা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন তবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- দীর্ঘদিন ধরে স্ব-চিকিৎসা এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা সেবন করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস হয়ে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধটি কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। এমনটি হলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চর্বিযুক্ত, মশলাদার এবং অ্যাসিডিক খাবার এড়িয়ে চলুন।
- কম পরিমাণে ঘন ঘন খাবার গ্রহণ করুন।
- রিফ্লাক্স কমাতে বিছানার মাথার দিক উঁচু করে রাখুন।
- খাবারের পরপরই শুয়ে পড়া এড়িয়ে চলুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহল গ্রহণ কমান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
প্রোটেস-এইচ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ