কুইটিনিল

বয়স্ক রোগী

কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন: ২৫ মি.গ্রা./দিন) এবং ধীর গতিতে ডোজ বৃদ্ধি সুপারিশ করা হয়, কারণ ক্লিয়ারেন্স হ্রাস এবং সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সম্ভাবনা থাকে। ডোজ ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।

কিডনি সমস্যা

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর সমস্যার ক্ষেত্রে, ২৫ মি.গ্রা./দিন দিয়ে শুরু করুন এবং সতর্কতার সাথে ডোজ বাড়ান।

প্রাপ্তবয়স্ক

সিজোফ্রেনিয়া: প্রাথমিকভাবে ২৫-৫০ মি.গ্রা. দিনে দুবার, ৩০০-৪৫০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো হয় ২-৩টি বিভক্ত ডোজে। বাইপোলার ম্যানিয়া: প্রথম দিন ১০০ মি.গ্রা./দিন, দ্বিতীয় দিন ২০০ মি.গ্রা./দিন, ৪০০-৮০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো হয়। বাইপোলার বিষণ্নতা: প্রথম দিন শোবার সময় ৫০ মি.গ্রা., দ্বিতীয় দিন ১০০ মি.গ্রা., তৃতীয় দিন ২০০ মি.গ্রা., চতুর্থ দিন ৩০০ মি.গ্রা.। গুরুতর বিষণ্নতা (সহায়ক): প্রাথমিকভাবে ৫০ মি.গ্রা./দিন, ১৫০-৩০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো হয়।

শোষণ

মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্ব সাধারণত ১.৫ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়। খাদ্য সি.ম্যাক্স এবং এ.ইউ.সি বৃদ্ধি করতে পারে।

নিঃসরণ

ডোজের প্রায় ৭৩% প্রস্রাবে এবং ২০% মলে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

কুয়েটিয়াপিনের নিষ্কাশন হাফ-লাইফ প্রায় ৬-৭ ঘন্টা এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট নোরকুয়েটিয়াপিনের জন্য ১০-১২ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

প্রধানত যকৃতে মেটাবোলাইজ হয়, মূলত সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ (সিওয়াইপি৩এ৪) এনজাইম দ্বারা, বিভিন্ন নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট এবং সক্রিয় মেটাবোলাইট নোরকুয়েটিয়াপিনে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব সম্পূর্ণরূপে প্রকাশ পেতে দিন থেকে সপ্তাহ লাগতে পারে। তবে, প্রথম ডোজের পর তন্দ্রার প্রভাব দ্রুত লক্ষণীয় হতে পারে।

সিএনএস ডিপ্রেস্যান্ট

যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপাইন। তন্দ্রা এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

কিউটি প্রলম্বিতকারী ঔষধ

কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করার জন্য পরিচিত ওষুধের সাথে একসাথে ব্যবহার করলে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে। সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ৪ ইনডিউসার

যেমন, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপিন, রিফাম্পিন। একসাথে ব্যবহারে কুয়েটিয়াপিনের রক্তরস মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়, কার্যকারিতা কমে যায়। কুয়েটিয়াপিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ৪ ইনহিবিটর

যেমন, কেটোকোনাজোল, এরিথ্রোমাইসিন, প্রোটিজ ইনহিবিটর। একসাথে ব্যবহারে কুয়েটিয়াপিনের রক্তরস মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, যার ফলে বিরূপ প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ে। একসাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।