রামোরিল
জেনেরিক নাম
রামোরিল
প্রস্তুতকারক
গ্লোবাল ফার্মা লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| ramoril 25 mg tablet | ৫.০০৳ | ৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রামোরিল ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি বিষণ্ণতানাশক ঔষধ যা বিভিন্ন মানসিক স্বাস্থ্যগত অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার, প্যানিক ডিসঅর্ডার, অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার এবং জেনেরালাইজড অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার। এটি মস্তিষ্কের একটি নির্দিষ্ট প্রাকৃতিক পদার্থের (সেরোটোনিন) ভারসাম্য ফিরিয়ে আনতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
১২.৫ মি.গ্রা. দিনে একবারের কম প্রাথমিক ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে, এবং প্রতিক্রিয়া ও সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ৫০ মি.গ্রা. প্রতিদিন।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি বৈকল্যের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি বৈকল্যে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার, সকালে বা সন্ধ্যায় সেবন করা ভালো। ১ সপ্তাহ পর ৫০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ সাধারণত ১০০ মি.গ্রা. প্রতিদিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
রামোরিল ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মৌখিকভাবে, দিনে একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া সেবন করুন। ওষুধের মাত্রা স্থিতিশীল রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে এটি সেবন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
রামোরিল প্রিসিন্যাপ্টিক নিউরন দ্বারা সেরোটোনিন (5-HT) এর পুনঃশোষণকে নির্দিষ্টভাবে বাধা দেয়, যার ফলে সিন্যাপ্টিক ক্লেফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সেরোটোনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশন বাড়ায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, সাধারণত ৪-৮ ঘণ্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব (Tmax) পৌঁছায়। জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৮০%।
নিঃসরণ
প্রায় ৬০% মেটাবলাইট কিডনি (প্রস্রাব) এর মাধ্যমে এবং প্রায় ৪০% মলত্যাগের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
নির্মূলের হাফ-লাইফ প্রায় ২৪-৩০ ঘণ্টা, যা দিনে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে বিপাকিত হয়, প্রাথমিকভাবে CYP450 আইসোজাইম (যেমন: CYP2D6, CYP2C19) এর মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় বা কম সক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
প্রাথমিক থেরাপিউটিক প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যেতে পারে, তবে সম্পূর্ণ বিষণ্ণতানাশক প্রভাব সাধারণত ২-৪ সপ্তাহ নিয়মিত ডোজের পর দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে সহবর্তী ব্যবহার।
- রামোরিল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
বর্ধিত সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট প্রভাবের কারণে একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
ডাইউরেটিকস
হাইপোনাট্রেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ট্রিপ্টানস (যেমন, সুমাট্রিপ্টান)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs)
একসাথে ব্যবহার করলে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম হতে পারে, যা একটি সম্ভাব্য জীবন-হুমকিমূলক অবস্থা।
নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)
একসাথে সেবন করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টস
রামোরিলের প্লেটলেট একত্রীকরণে সম্ভাব্য প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, তন্দ্রা, কম্পন, ট্যাকিকার্ডিয়া, উত্তেজনা এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, খিঁচুনি এবং সেরোটোনিন সিন্ড্রোম হতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসার সাথে জড়িত। পর্যাপ্ত বায়ুপ্রবাহ নিশ্চিত করুন, কার্ডিয়াক ফাংশন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি C। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। রামোরিল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; তাই, স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে সহবর্তী ব্যবহার।
- রামোরিল বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
বর্ধিত সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট প্রভাবের কারণে একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
ডাইউরেটিকস
হাইপোনাট্রেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ট্রিপ্টানস (যেমন, সুমাট্রিপ্টান)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs)
একসাথে ব্যবহার করলে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম হতে পারে, যা একটি সম্ভাব্য জীবন-হুমকিমূলক অবস্থা।
নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)
একসাথে সেবন করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্টস
রামোরিলের প্লেটলেট একত্রীকরণে সম্ভাব্য প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, তন্দ্রা, কম্পন, ট্যাকিকার্ডিয়া, উত্তেজনা এবং মাথা ঘোরা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, খিঁচুনি এবং সেরোটোনিন সিন্ড্রোম হতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসার সাথে জড়িত। পর্যাপ্ত বায়ুপ্রবাহ নিশ্চিত করুন, কার্ডিয়াক ফাংশন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি C। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। রামোরিল স্তন্যদুগ্ধে নিঃসৃত হয়; তাই, স্তন্যদানকারী মায়ের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উত্পাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালগুলিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ঔষধ প্রশাসন অধিদপ্তর (ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল (ফেজ I, II, এবং III) মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার এবং বিভিন্ন উদ্বেগজনিত ব্যাধির চিকিৎসায় রামোরিলের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করেছে। বাজার-পরবর্তী পর্যবেক্ষণ দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল নিরীক্ষণ করে চলেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- বিশেষ করে পূর্ব বিদ্যমান হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs)।
- যদি হাইপোনাট্রেমিয়া সন্দেহ করা হয় তবে সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (যেমন, সোডিয়াম)।
- গুরুতর কিডনি বৈকল্য থাকলে রেনাল ফাংশন টেস্ট।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের ঔষধের দেরিতে কার্যকারিতা (২-৪ সপ্তাহ) এবং সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য চিকিৎসার আনুগত্যের গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- চিকিৎসা শুরুর সময় বা ডোজ সমন্বয়ের সময়, বিশেষ করে তরুণ রোগীদের ক্ষেত্রে, আত্মহত্যার প্রবণতার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- সম্ভাব্য যৌন পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সমস্যাযুক্ত হলে ব্যবস্থাপনার কৌশল সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- হঠাৎ করে রামোরিল গ্রহণ বন্ধ করবেন না; এটি উইথড্রয়াল লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। কোনো পরিবর্তন করার আগে সর্বদা আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঔষধটি গ্রহণ করুন।
- কোনো অস্বাভাবিক মানসিক পরিবর্তন, বিষণ্ণতা বৃদ্ধি, বা আত্মহত্যার চিন্তা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ সেবনকালীন সময়ে অ্যালকোহল গ্রহণ করা এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি রামোরিলের একটি ডোজ মিস করেন, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মনে পড়লে এটি গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রামোরিল তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। এই ঔষধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালাবেন না বা ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না। যদি আপনি এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি অনুভব করেন, তবে মানসিক সতর্কতা প্রয়োজন এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে জড়িত থাকুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- ধ্যান বা যোগব্যায়ামের মতো স্ট্রেস ম্যানেজমেন্ট কৌশল অনুশীলন করুন।
- পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন (প্রতি রাতে ৭-৯ ঘণ্টা)।
- ঔষধের পাশাপাশি সাইকোথেরাপি বা কাউন্সেলিং বিবেচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রামোরিল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
