রেকক্স
জেনেরিক নাম
ইটোরিকক্সিব
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| recox 60 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রেকক্স ৬০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ আছে ইটোরিকক্সিব, যা একটি সিলেক্টিভ সাইক্লোঅক্সিজিনেজ-২ (COX-2) ইনহিবিটর। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস এবং তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিসের মতো রোগের ব্যথা ও প্রদাহ উপশম করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই, তবে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা কিডনি সমস্যার জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৮০ মিলি/মিনিট), ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন নেই। মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিলি/মিনিট), সুপারিশ করা হয় না বা সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ-এ অত্যন্ত সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
অস্টিওআর্থ্রাইটিস: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দিনে একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডাইলাইটিস: ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার। তীব্র গাউটি আর্থ্রাইটিস: ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিনের জন্য। তীব্র ব্যথা (যেমন, ডেন্টাল সার্জারির পর): ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার, যথাক্রমে সর্বোচ্চ ৩-৮ দিনের জন্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমানোর জন্য এটি খাবারের সাথে নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটটি চিবিয়ে বা গুঁড়ো করবেন না; এক গ্লাস জল দিয়ে পুরোটা গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ইটোরিকক্সিব সিলেক্টিভভাবে সাইক্লোঅক্সিজিনেজ-২ (COX-2) এনজাইমকে বাধা দেয়, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের সাথে জড়িত প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী। COX-2 কে বাধা দিয়ে, এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন হ্রাস করে, যার ফলে ব্যথানাশক, প্রদাহ-বিরোধী এবং জ্বর-বিরোধী প্রভাব দেখা যায়, যখন নন-সিলেক্টিভ NSAID-এর সাথে যুক্ত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়, প্রায় ১০০% পরম জৈব উপলব্ধতা সহ। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে অর্জিত হয়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবে (প্রায় ৭০%) এবং মলে (প্রায় ২০%) নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট হিসাবে নির্গত হয়। ১% এর কম প্রস্রাবে অপরিবর্তিত থাকে।
হাফ-লাইফ
নির্মূলের হাফ-লাইফ প্রায় ২২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
বিস্তৃতভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে হেপাটিক সাইটোক্রোম P450 (CYP) এনজাইম, বিশেষ করে CYP3A4, দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট তৈরি করে।
কার্য শুরু
কার্য শুরু সাধারণত ১ ঘন্টার মধ্যে ঘটে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনি রোগ (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিলি/মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA ক্লাস II-IV)
- ইসকেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল রোগ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার রোগ (সম্প্রতি করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (CABG) সার্জারি করা রোগীরা সহ)
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম স্তর বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, INR-এর সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
রিফাম্পিসিন
এনজাইম ইনডাকশনের কারণে ইটোরিকক্সিবের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততা বাড়ায়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
এথিনাইল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, সম্ভাব্যভাবে মৌখিক গর্ভনিরোধকের প্রতিকূল প্রভাব বাড়ায়।
এসিই ইনহিবিটরস/অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যান্টাগোনিস্ট এবং ডাইউরেটিকস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে। কিডনি দুর্বল হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে বয়স্ক বা ডিহাইড্রেশনে ভোগা রোগীদের ক্ষেত্রে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণগত এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ডায়ালাইসিস দ্বারা ইটোরিকক্সিব অপসারণের সম্ভাবনা কম কারণ এর উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিং রয়েছে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং উদ্ভূত যেকোনো প্রতিকূল প্রভাব পরিচালনা করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ইটোরিকক্সিব গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং সম্ভাব্য কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকির কারণে প্রতিনির্দেশিত। এটি স্তন্যদানকালে নিষেধ কারণ ইটোরিকক্সিব মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটোরিকক্সিব বা ট্যাবলেটের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর হেপাটিক কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনি রোগ (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মিলি/মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA ক্লাস II-IV)
- ইসকেমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল রোগ, এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার রোগ (সম্প্রতি করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (CABG) সার্জারি করা রোগীরা সহ)
- অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
প্লাজমা লিথিয়াম স্তর বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার দিকে নিয়ে যেতে পারে।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, INR-এর সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
রিফাম্পিসিন
এনজাইম ইনডাকশনের কারণে ইটোরিকক্সিবের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততা বাড়ায়।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
এথিনাইল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, সম্ভাব্যভাবে মৌখিক গর্ভনিরোধকের প্রতিকূল প্রভাব বাড়ায়।
এসিই ইনহিবিটরস/অ্যাঞ্জিওটেনসিন II অ্যান্টাগোনিস্ট এবং ডাইউরেটিকস
উচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস করতে পারে এবং কিডনির কার্যকারিতা ব্যাহত করতে পারে। কিডনি দুর্বল হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে বয়স্ক বা ডিহাইড্রেশনে ভোগা রোগীদের ক্ষেত্রে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণগত এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ডায়ালাইসিস দ্বারা ইটোরিকক্সিব অপসারণের সম্ভাবনা কম কারণ এর উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিং রয়েছে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং উদ্ভূত যেকোনো প্রতিকূল প্রভাব পরিচালনা করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ইটোরিকক্সিব গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে, ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হয়ে যাওয়া এবং সম্ভাব্য কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকির কারণে প্রতিনির্দেশিত। এটি স্তন্যদানকালে নিষেধ কারণ ইটোরিকক্সিব মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
DGDA (বাংলাদেশ) এবং অন্যান্য আন্তর্জাতিক নিয়ন্ত্রক সংস্থা দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত (সক্রিয় উপাদানের জন্য)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইটোরিকক্সিব বিভিন্ন ব্যথা এবং প্রদাহজনক অবস্থায় এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। গবেষণায় অন্যান্য NSAID-এর সাথে এর কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সুরক্ষা প্রোফাইলের তুলনা করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে পূর্বে উচ্চ রক্তচাপ থাকা বা যারা চিকিৎসা শুরু করছেন)
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN) পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে বা কিডনি সমস্যার ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে
- লিভারের কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন, ALT, AST) পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে
- সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (CBC) অ্যানিমিয়া বা অন্যান্য হেমাটোলজিক অস্বাভাবিকতার লক্ষণগুলি নিরীক্ষণের জন্য
ডাক্তারের নোট
- রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির সাথে সঙ্গতি রেখে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ সবচেয়ে কম সময়ের জন্য নির্ধারণ করুন।
- নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে এবং পুরো সময় জুড়ে।
- প্রেসক্রিপশন করার আগে এবং চিকিৎসার সময় রোগীর কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার কর্তৃক নির্দেশিত ডোজ এবং সময়সীমা অনুযায়ী ওষুধটি গ্রহণ করুন, নির্ধারিত ডোজ বা সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ, বিশেষ করে পেটে ব্যথা, কালো মল, ফোলাভাব বা বুকে ব্যথা দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ গ্রহণ করছেন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ড্রাগ, সম্পূরক এবং ভেষজ পণ্য অন্তর্ভুক্ত, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা নিন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। সে ক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য ও জীবনধারা বজায় রাখুন। ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন কারণ এগুলি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ব্যায়াম ব্যথা এবং প্রদাহ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রেকক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
