রেনাপিন-এক্সআর
জেনেরিক নাম
রেনাপিন এক্সটেন্ডেড-রিলিজ
প্রস্তুতকারক
গ্লোবাল ফার্মা ইনকর্পোরেশন
দেশ
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
renapine xr 50 mg tablet | ৮.০০৳ | ৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রেনাপিন-এক্সআর ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ যা প্রধানত সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং গুরুতর বিষণ্নতার অতিরিক্ত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়। এর এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ফর্মুলেশন দৈনিক একবার সেবনের সুবিধা দেয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, ৫০ মি.গ্রা./দিন) এবং ধীরগতিতে ডোজ বাড়ানো সুপারিশ করা হয়, কারণ সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যায় সাধারণত ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
সিজোফ্রেনিয়া বা বাইপোলার ম্যানিয়ার জন্য প্রাথমিক ডোজ সাধারণত প্রতিদিন একবার ৩০০ মি.গ্রা., যা ৪০০-৮০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। বাইপোলার বিষণ্নতার জন্য, প্রাথমিক ডোজ ৫০ মি.গ্রা. শোবার সময়, যা ৩০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এমডিডি-এর অতিরিক্ত চিকিৎসার জন্য, ৫০ মি.গ্রা. শোবার সময়, যা ১৫০-৩০০ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
রেনাপিন-এক্সআর ট্যাবলেট দৈনিক একবার মৌখিকভাবে,preferably শোবার সময়, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া সেবন করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত গিলে ফেলুন; চিবানো, গুঁড়ো করা বা ভাঙা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
রেনাপিন বিভিন্ন নিউরোট্রান্সমিটার রিসেপ্টর, যেমন সেরোটোনিন ৫-HT2A এবং ডোপামিন D1 ও D2 রিসেপ্টরগুলিতে বিরোধী হিসেবে কাজ করে। এটি হিস্টামিন H1 এবং অ্যাড্রেনার্জিক আলফা১ ও আলফা২ রিসেপ্টরগুলির প্রতিও আকর্ষণ দেখায়। এই রিসেপ্টর প্রোফাইল এর অ্যান্টিসাইকোটিক এবং মেজাজ স্থিতিশীল করার ক্ষমতা বাড়ায় এবং এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণগুলির প্রবণতা হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, এক্সআর ফর্মুলেশনের জন্য প্রায় ৬ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে প্রস্রাব (৭৩%) এবং মল (২০%) দিয়ে মেটাবলাইট হিসেবে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৭-১২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে CYP3A4 দ্বারা, নিষ্ক্রিয় এবং সক্রিয় মেটাবলাইটগুলিতে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
পূর্ণ অ্যান্টিসাইকোটিক প্রভাব প্রকাশ পেতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে, যদিও সিডেটিভ প্রভাব কয়েক ঘন্টার মধ্যে দেখা দিতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রেনাপিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- শক্তিশালী সাইটোক্রোম P450 3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, নেফাজোডোন, প্রোটিয়েজ ইনহিবিটর) সাথে সহ-প্রশাসন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, ফেনাইটয়েন, রিফাম্পিন)
রেনাপিনের রক্তরস স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে এবং ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিনস)
প্রশমন এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
রেনাপিনের রক্তরস স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, প্রশমন, ট্যাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক পরিচর্যা, যার মধ্যে খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা, পর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন নিশ্চিত করা এবং কার্ডিওভাসকুলার অবস্থার পর্যবেক্ষণ। সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগের সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের এক্সট্রাপিরামিডাল এবং/অথবা উইথড্রয়াল লক্ষণগুলির ঝুঁকি থাকে। স্তন্যদানকালীন সময়ে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ রেনাপিন স্তনদুধে নিঃসৃত হয়; একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- রেনাপিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- শক্তিশালী সাইটোক্রোম P450 3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, নেফাজোডোন, প্রোটিয়েজ ইনহিবিটর) সাথে সহ-প্রশাসন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ এজেন্ট
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, ফেনাইটয়েন, রিফাম্পিন)
রেনাপিনের রক্তরস স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে এবং ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সিএনএস ডিপ্রেসেন্ট (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিনস)
প্রশমন এবং শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্নতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
রেনাপিনের রক্তরস স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, প্রশমন, ট্যাকিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন এবং এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক পরিচর্যা, যার মধ্যে খোলা শ্বাসনালী বজায় রাখা, পর্যাপ্ত অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন নিশ্চিত করা এবং কার্ডিওভাসকুলার অবস্থার পর্যবেক্ষণ। সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে অ্যান্টিসাইকোটিক ড্রাগের সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের এক্সট্রাপিরামিডাল এবং/অথবা উইথড্রয়াল লক্ষণগুলির ঝুঁকি থাকে। স্তন্যদানকালীন সময়ে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত কারণ রেনাপিন স্তনদুধে নিঃসৃত হয়; একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টভুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং গুরুতর বিষণ্নতার অতিরিক্ত চিকিৎসা হিসেবে রেনাপিন-এক্সআরের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। গবেষণায় বিভিন্ন বয়স গোষ্ঠী এবং জনসংখ্যার হাজার হাজার রোগী জড়িত ছিল, যা এর থেরাপিউটিক সুবিধাগুলি নিশ্চিত করেছে এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রোফাইল চিহ্নিত করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- খালি পেটে রক্তে গ্লুকোজ (প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে)
- লিপিড প্যানেল (প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে)
- ওজন (প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে যকৃতের ক্ষতির লক্ষণ দেখা দিলে)
- ডিফারেনশিয়াল সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি) (যদি সংক্রমণ বা রক্ত ডিসক্রেসিয়ার লক্ষণ দেখা যায়)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের নিয়মিত মেটাবলিক সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলির জন্য (ওজন, গ্লুকোজ, লিপিড) পর্যবেক্ষণ করুন।
- বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে এবং ডোজ পরিবর্তনের সময় আত্মহত্যার প্রবণতা পরীক্ষা করুন।
- রোগীদের ঔষধ সেবনে আনুগত্য এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের সম্ভাবনার গুরুত্ব সম্পর্কে অবহিত করুন।
- বয়স্ক বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে কম প্রারম্ভিক ডোজ এবং ধীরগতিতে ডোজ বাড়ানোর কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঠিক যেমনটি নির্ধারিত হয়েছে ঠিক তেমনই ঔষধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে রেনাপিন-এক্সআর গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে উইথড্রয়াল লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
- যেকোন অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা উপসর্গের অবনতি হলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অবিলম্বে জানান।
- এই ঔষধ সেবন করার সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রেনাপিন-এক্সআর তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে। রোগীদের বিপজ্জনক যন্ত্রাংশ, যেমন স্বয়ংক্রিয় যান চালানো থেকে সতর্ক থাকতে হবে যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে রেনাপিন-এক্সআর তাদের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলে না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সম্ভাব্য ওজন বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম বজায় রাখুন।
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের কারণে মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার ঝুঁকি কমাতে হঠাৎ করে অঙ্গভঙ্গির পরিবর্তন (যেমন, দ্রুত উঠে দাঁড়ানো) এড়িয়ে চলুন।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন এবং অতিরিক্ত গরম হওয়া এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে ব্যায়ামের সময় বা গরম আবহাওয়ায়।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
রেনাপিন-এক্সআর ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ