রিপেস এইচ
জেনেরিক নাম
র্যামিপ্রিল + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
প্রস্তুতকারক
নির্দিষ্ট ঔষধ প্রস্তুতকারক কোম্পানি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
repace h 50 mg tablet | ৮.০৩৳ | ৮০.৩০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
রিপেস এইচ হলো উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি সম্মিলিত ঔষধ। এতে র্যামিপ্রিল, একটি এসিই ইনহিবিটর, এবং হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড, একটি ডাইউরেটিক রয়েছে, যা একত্রে রক্তচাপ কমাতে এবং কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার ঝুঁকি কমাতে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রাথমিক ডোজ প্রয়োজন হতে পারে, সাবধানে টাইট্রেট করুন।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট) প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ২.৫ মি.গ্রা. র্যামিপ্রিল / ১২.৫ মি.গ্রা. হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড দিনে একবার, প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা. র্যামিপ্রিল / ২৫ মি.গ্রা. হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড দিনে একবার পর্যন্ত সমন্বয়যোগ্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সকালে একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
র্যামিপ্রিল অ্যানজিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম (এসিই) কে বাধা দেয়, ফলে অ্যানজিওটেনসিন ১ থেকে অ্যানজিওটেনসিন ২ তে রূপান্তর প্রতিহত হয়, যার ফলে রক্তনালীর প্রসারণ ঘটে এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ কমে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ডিস্টাল কনভোলুটেড টিউবুলে সোডিয়াম পুনঃশোষণকে বাধা দিয়ে সোডিয়াম এবং জলের রেচন বৃদ্ধি করে, যার ফলে রক্তের পরিমাণ ও রক্তচাপ কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
র্যামিপ্রিল: দ্রুত শোষিত হয়ে র্যামিপ্রিল্যাটে রূপান্তরিত হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: মাঝারিভাবে শোষিত হয় (৬০-৮০%)।
নিঃসরণ
র্যামিপ্রিল্যাট: প্রধানত কিডনি (মূত্র)। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: কিডনি (অপরিবর্তিত ঔষধ)।
হাফ-লাইফ
র্যামিপ্রিল্যাট: ১৩-১৭ ঘন্টা (কার্যকর হাফ-লাইফ)। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: ৫.৬-১৪.৮ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
র্যামিপ্রিল: প্রোড্রাগ, যকৃতে সক্রিয় র্যামিপ্রিল্যাটে রূপান্তরিত হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
র্যামিপ্রিল: ১-২ ঘন্টা। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: ২ ঘন্টা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- র্যামিপ্রিল, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড বা যেকোনো সালফোনামাইড-উৎপন্ন ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর থেরাপির সাথে অ্যানজিওএডিমা হওয়ার ইতিহাস।
- দ্বিপাক্ষিক রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস।
- অ্যানুরিয়া।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট)।
- গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়াম স্তর বৃদ্ধি এবং বিষক্রিয়া।
এনএসএআইডি
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
পটাশিয়াম-সংরক্ষক ডাইউরেটিকস/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, কিডনি বিকলতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে শিরায় ফ্লুইড প্রশাসন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ ও ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষক্রিয়ার কারণে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত। প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- র্যামিপ্রিল, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড বা যেকোনো সালফোনামাইড-উৎপন্ন ঔষধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর থেরাপির সাথে অ্যানজিওএডিমা হওয়ার ইতিহাস।
- দ্বিপাক্ষিক রেনাল আর্টারি স্টেনোসিস।
- অ্যানুরিয়া।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা (CrCl < ৩০ মি.লি./মিনিট)।
- গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়াম স্তর বৃদ্ধি এবং বিষক্রিয়া।
এনএসএআইডি
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ডাইউরেটিকস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে প্রতিনির্দেশিত।
পটাশিয়াম-সংরক্ষক ডাইউরেটিকস/পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, কিডনি বিকলতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে শিরায় ফ্লুইড প্রশাসন এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ ও ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত। গুরুতর ক্ষেত্রে ডায়ালাইসিস বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ভ্রূণের বিষক্রিয়ার কারণে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত। প্রথম ত্রৈমাসিকে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনরিক পাওয়া যায়
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
উচ্চ রক্তচাপ এবং কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি কমানোর জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে বিস্তারিতভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণিত।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস (পটাশিয়াম, সোডিয়াম)
- কিডনি কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- নিয়মিতভাবে কিডনি কার্যকারিতা এবং সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে শুরুর দিকে এবং ডোজ পরিবর্তনের পর।
- অ্যানজিওএডিমা এবং হাইপারক্যালেমিয়ার লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করুন।
- ডায়াবেটিস বা গুরুতর হার্ট ফেইলিউর রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার কোনো ফোলাভাব দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা পটাশিয়ামযুক্ত লবণ বিকল্প ব্যবহার করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা সেবন করুন। যদি প্রায় পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময় মাথা ঘোরা হতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন কিভাবে ঔষধটি তাদের প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন (কম সোডিয়াম, ফল ও সবজি সমৃদ্ধ)।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।