স্যাকুট্রিল
জেনেরিক নাম
স্যাকুবাইট্রিল এবং ভালসারটান
প্রস্তুতকারক
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি (উদাহরণ)
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
sacutril 49 mg tablet | ৭৫.০০৳ | ৭৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
স্যাকুবাইট্রিল/ভালসারটান একটি সম্মিলিত ঔষধ যা কম ইজেকশন ফ্র্যাকশন সহ দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর (HFrEF) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি প্রতিরক্ষামূলক নিউরোহরমোনাল সিস্টেমকে উন্নত করে এবং রেনিন-এনজিওটেনসিন-অ্যালডোস্টেরন সিস্টেমের ক্ষতিকারক প্রভাবগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে সর্বনিম্ন ডোজ দিয়ে শুরু করা এবং ধীরে ধীরে টাইট্রেট করা বিবেচনা করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যা: প্রাথমিক ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²): প্রাথমিক ডোজ ২৪ মি.গ্রা. স্যাকুবাইট্রিল/২৬ মি.গ্রা. ভালসারটান দিনে দুবার মুখে সেব্য।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: ৪৯ মি.গ্রা. স্যাকুবাইট্রিল/৫১ মি.গ্রা. ভালসারটান দিনে দুবার মুখে সেব্য। সহনীয় হলে ২-৪ সপ্তাহের ব্যবধানে ডোজ দ্বিগুণ করে ৯৭ মি.গ্রা. স্যাকুবাইট্রিল/১০৩ মি.গ্রা. ভালসারটান দিনে দুবার লক্ষ্যমাত্রায় উন্নীত করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দিনে দুবার (সকাল ও সন্ধ্যায়) খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেব্য। ট্যাবলেটটি পুরো গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
স্যাকুবাইট্রিল একটি নেপ্রিলিসিন ইনহিবিটর যা নেট্রিয়ুরেটিক পেপটাইডের মাত্রা বৃদ্ধি করে, যার ফলে রক্তনালীর প্রসারণ, সোডিয়াম নির্গমন এবং মূত্রবর্ধন হয়। ভালসারটান একটি এনজিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (ARB) যা এনজিওটেনসিন II এর প্রভাবকে বাধা দেয়, যার ফলে রক্তনালীর প্রসারণ এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণ হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত শোষিত হয়। স্যাকুবাইট্রিল সক্রিয় মেটাবোলাইট স্যাকুবাইট্রিল্যাটে রূপান্তরিত হয়। ভালসারটান খুব কমই মেটাবোলাইজড হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রস্রাবের মাধ্যমে (স্যাকুবাইট্রিল্যাট এবং ভালসারটান) এবং মলের মাধ্যমে (ভালসারটান) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
স্যাকুবাইট্রিল্যাট: প্রায় ৯.৯-১০.৪ ঘন্টা; ভালসারটান: প্রায় ৯.৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
স্যাকুবাইট্রিল এস্টেরেজ দ্বারা দ্রুত স্যাকুবাইট্রিল্যাটে রূপান্তরিত হয়। ভালসারটান যকৃতে সামান্য মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে যায়।
কার্য শুরু
ফার্মাকোডাইনামিক প্রভাব কয়েক ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় উপাদান বা কোন সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- এসিই ইনহিবিটরগুলির সাথে একই সাথে ব্যবহার (এসিইআই বন্ধ করার এবং স্যাকুবাইট্রিল/ভালসারটান শুরু করার মধ্যে ৩৬ ঘন্টার বিরতি প্রয়োজন)।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি থেরাপি সম্পর্কিত এনজিওএডেমার ইতিহাস।
- বংশগত বা ইডিওপ্যাথিক এনজিওএডেমা।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের (eGFR <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²) অ্যালিস্কিরেন এর সাথে একই সাথে ব্যবহার।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য, বিলিয়ারি সিরোসিস এবং কোলেস্ট্যাসিস।
- গর্ভাবস্থা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
এনএসএআইডিএস
বিশেষ করে বয়স্ক, পানিশূন্য, বা কিডনি কার্যকারিতা দুর্বল এমন রোগীদের মধ্যে কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যালিস্কিরেন
হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্ন রক্তচাপ এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি। ডায়াবেটিক বা কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রতিনির্দেশিত।
এসিই ইনহিবিটরস
এনজিওএডেমার ঝুঁকি বৃদ্ধি। প্রতিনির্দেশিত। ৩৬ ঘন্টার বিরতি প্রয়োজন।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব অতিরিক্ত হতে পারে।
স্ট্যাটিনস (যেমন সিম্ভাস্ট্যাটিন)
স্যাকুবাইট্রিল্যাট ওএটিপি১বি১ এবং ওএটিপি১বি৩ কে বাধা দেয়, যা স্ট্যাটিনগুলির এক্সপোজার বাড়াতে পারে।
পটাসিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক / পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কে সীমিত তথ্য। সবচেয়ে সম্ভাব্য লক্ষণগুলি হল গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, যা লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসার মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে। যদি লক্ষণযুক্ত নিম্ন রক্তচাপ ঘটে, তবে সহায়ক থেরাপি (যেমন, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড) প্রদান করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত কারণ ভ্রূণের আঘাত বা মৃত্যুর ঝুঁকি রয়েছে। স্যাকুবাইট্রিল/ভালসারটান মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই; তবে, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের গুরুতর প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় উপাদান বা কোন সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- এসিই ইনহিবিটরগুলির সাথে একই সাথে ব্যবহার (এসিইআই বন্ধ করার এবং স্যাকুবাইট্রিল/ভালসারটান শুরু করার মধ্যে ৩৬ ঘন্টার বিরতি প্রয়োজন)।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি থেরাপি সম্পর্কিত এনজিওএডেমার ইতিহাস।
- বংশগত বা ইডিওপ্যাথিক এনজিওএডেমা।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের (eGFR <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²) অ্যালিস্কিরেন এর সাথে একই সাথে ব্যবহার।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য, বিলিয়ারি সিরোসিস এবং কোলেস্ট্যাসিস।
- গর্ভাবস্থা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
এনএসএআইডিএস
বিশেষ করে বয়স্ক, পানিশূন্য, বা কিডনি কার্যকারিতা দুর্বল এমন রোগীদের মধ্যে কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
অ্যালিস্কিরেন
হাইপারক্যালেমিয়া, নিম্ন রক্তচাপ এবং কিডনি সমস্যার ঝুঁকি বৃদ্ধি। ডায়াবেটিক বা কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রতিনির্দেশিত।
এসিই ইনহিবিটরস
এনজিওএডেমার ঝুঁকি বৃদ্ধি। প্রতিনির্দেশিত। ৩৬ ঘন্টার বিরতি প্রয়োজন।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপের ওষুধ
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব অতিরিক্ত হতে পারে।
স্ট্যাটিনস (যেমন সিম্ভাস্ট্যাটিন)
স্যাকুবাইট্রিল্যাট ওএটিপি১বি১ এবং ওএটিপি১বি৩ কে বাধা দেয়, যা স্ট্যাটিনগুলির এক্সপোজার বাড়াতে পারে।
পটাসিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক / পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টস
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কে সীমিত তথ্য। সবচেয়ে সম্ভাব্য লক্ষণগুলি হল গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, যা লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসার মাধ্যমে পরিচালনা করা যেতে পারে। যদি লক্ষণযুক্ত নিম্ন রক্তচাপ ঘটে, তবে সহায়ক থেরাপি (যেমন, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড) প্রদান করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত কারণ ভ্রূণের আঘাত বা মৃত্যুর ঝুঁকি রয়েছে। স্যাকুবাইট্রিল/ভালসারটান মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই; তবে, বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের গুরুতর প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২৪-৩৬ মাস, সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
বিশ্বব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টকৃত, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
স্যাকুবাইট্রিল/ভালসারটানের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রধান ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে প্রতিষ্ঠিত হয়েছে, বিশেষ করে PARADIGM-HF, যা HFrEF রোগীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু এবং হার্ট ফেইলিওরের কারণে হাসপাতালে ভর্তি হ্রাস করার ক্ষেত্রে এনালপ্রিলের চেয়ে শ্রেষ্ঠত্ব প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তের পটাসিয়ামের মাত্রা
- কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, eGFR)
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- এসিই ইনহিবিটর থেকে ৩৬ ঘন্টার বিরতির পর স্যাকুবাইট্রিল/ভালসারটান শুরু করুন।
- প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে রক্তচাপ, রক্তের পটাসিয়ামের মাত্রা এবং কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের এনজিওএডেমার লক্ষণ এবং অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে অবহিত করুন।
- গুরুতর কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের বা যারা পূর্বে কম ডোজ এসিইআই/এআরবি গ্রহণ করতেন তাদের ক্ষেত্রে কম প্রাথমিক ডোজ বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- নির্দেশিত হিসাবে নিয়মিত ঔষধ সেবন করুন, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া বন্ধ করবেন না।
- আপনার রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন এবং এনজিওএডেমার (মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলার ফোলা) কোনো লক্ষণ দেখা দিলে জানান।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্ট বা পটাসিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপনকারী ব্যবহার করবেন না।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ সেবন করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ বাড়ানোর সময় মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় রোগীদের সতর্ক থাকতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- রক্তচাপ এবং তরল ধারণ ক্ষমতা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করার জন্য কম সোডিয়ামযুক্ত খাদ্য গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ বজায় রাখুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
স্যাকুট্রিল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ