স্যাকুট্রিল
জেনেরিক নাম
স্যাকুট্রিল-৯৭ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন (যেমন, এনট্রেস্টোর জন্য নোভার্টিস, জেনেরিকের জন্য অন্যান্য)
দেশ
বিশ্বব্যাপী
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
sacutril 97 mg tablet | ১২০.০০৳ | ১,২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
স্যাকুবিত্রিল একটি নেপ্রিলিসিন ইনহিবিটর, যা সাধারণত ভালসার্টানের (একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার) সাথে একত্রে প্রাপ্তবয়স্কদের ইজেকশন ফ্র্যাকশন কমে যাওয়া ক্রনিক হার্ট ফেইলিওরের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরের সুরক্ষামূলক নিউরোহরমোনাল সিস্টেমগুলিকে উন্নত করে এবং ক্ষতিকারক সিস্টেমগুলিকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল উন্নত করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে সতর্কতার সাথে টাইট্রেশন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি (eGFR ৩০-৬০ mL/min/১.৭৩মি²): প্রাথমিক ডোজ ২৪ মি.গ্রা. স্যাকুবিত্রিল/২৬ মি.গ্রা. ভালসার্টান (মোট ৫০ মি.গ্রা.) দিনে দুবার। গুরুতর (eGFR <৩০ mL/min/১.৭৩মি²): সুপারিশ করা হয় না অথবা সতর্কতার সাথে এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণে ২৪ মি.গ্রা. স্যাকুবিত্রিল/২৬ মি.গ্রা. ভালসার্টান (মোট ৫০ মি.গ্রা.) দিনে দুবার শুরু করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: ৪৯ মি.গ্রা. স্যাকুবিত্রিল/৫১ মি.গ্রা. ভালসার্টান (মোট ১০০ মি.গ্রা.) দিনে দুবার। লক্ষ্য রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ: ৯৭ মি.গ্রা. স্যাকুবিত্রিল/১০৩ মি.গ্রা. ভালসার্টান (মোট ২০০ মি.গ্রা.) দিনে দুবার, যা প্রায় প্রতি ২-৪ সপ্তাহে ডোজ দ্বিগুণ করে সহনশীলতা অনুযায়ী অর্জন করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন, সাধারণত দিনে দুবার। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া খাওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
স্যাকুবিত্রিল নেপ্রিলিসিনকে বাধা দেয়, যা উপকারী ন্যাট্রিউরেটিক পেপটাইড (NPs) এর অবক্ষয়ের জন্য দায়ী একটি এনজাইম। নেপ্রিলিসিনকে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে, স্যাকুবিত্রিল NPs-এর মাত্রা বাড়ায়, যার ফলে ভাসোডিলেশন, ন্যাট্রিয়ুরেসিস এবং ডাইউরিসিস হয়। ভালসার্টানের সাথে একত্রিত হয়ে, এটি AT1 রিসেপ্টরকেও ব্লক করে, অ্যাঞ্জিওটেনসিন II-এর প্রভাব প্রতিরোধ করে, যা ভাসোকনস্ট্রিকশন এবং অ্যালডোস্টেরন নিঃসরণকে আরও হ্রাস করে। এই দ্বৈত ক্রিয়া কার্ডিয়াক কাজের চাপ কমায় এবং মায়োকার্ডিয়াল ফাংশন উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
স্যাকুবিত্রিল একটি প্রোড্রাগ যা এস্টেরেজ দ্বারা দ্রুত তার সক্রিয় মেটাবোলাইট, LBQ657-তে রূপান্তরিত হয়। LBQ657-এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব প্রায় ২ ঘণ্টায় পৌঁছে যায়। জৈবউপস্থিতি প্রায় ৬০%।
নিঃসরণ
প্রধানত রেনাল (LBQ657-এর প্রায় ৫২-৬৮%), অল্প পরিমাণে মল দ্বারা নিঃসৃত হয় (LBQ657-এর প্রায় ৩৭%)।
হাফ-লাইফ
LBQ657: প্রায় ৯.৯-১০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
স্যাকুবিত্রিল এস্টেরেজ দ্বারা LBQ657-তে মেটাবোলাইজড হয়। LBQ657 পরবর্তীতে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
ক্লিনিকাল প্রভাব কয়েক ঘণ্টার মধ্যে দেখা যায়, দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় বজায় থাকে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পণ্যের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- এসিই ইনহিবিটরগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার (অ্যাঞ্জিওডেমার ঝুঁকির কারণে); এসিই ইনহিবিটর বন্ধ করার পর কমপক্ষে ৩৬ ঘণ্টার বিরতি প্রয়োজন।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি থেরাপির সাথে সম্পর্কিত অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাস।
- ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যা (eGFR <৬০ mL/min/১.৭৩মি²) রোগীদের অ্যালিস্কিরেনের সাথে সহগামী ব্যবহার।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য, বিলিয়ারি সিরোসিস, বা কোলেস্ট্যাসিস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি। লিথিয়ামের মাত্রা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
এসিই ইনহিবিটর
অ্যাঞ্জিওডেমার ঝুঁকি বৃদ্ধি। প্রতিনির্দেশিত।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোটেনশন এবং কিডনি ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি। প্রতিনির্দেশিত।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
কিডনি ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে বয়স্ক বা ডিহাইড্রেটেড রোগীদের ক্ষেত্রে। কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইউরেটিকস, পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টস, বা পটাসিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপনকারী
সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (হাইপারক্যালেমিয়া)।
সংরক্ষণ
আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে, কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কে সীমিত তথ্য। লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর হাইপোটেনশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। যেহেতু এটি উচ্চ প্রোটিন-বাউন্ড, তাই হেমোডায়ালাইসিস স্যাকুবিত্রিল বা LBQ657 অপসারণে কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D। ভ্রূণের বিষাক্ততা এবং মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা সনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে বন্ধ করুন। স্তন্যদান: স্তন্যদানকারী শিশুর গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে স্তন্যদানের সময় সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- পণ্যের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- এসিই ইনহিবিটরগুলির সাথে সহগামী ব্যবহার (অ্যাঞ্জিওডেমার ঝুঁকির কারণে); এসিই ইনহিবিটর বন্ধ করার পর কমপক্ষে ৩৬ ঘণ্টার বিরতি প্রয়োজন।
- পূর্ববর্তী এসিই ইনহিবিটর বা এআরবি থেরাপির সাথে সম্পর্কিত অ্যাঞ্জিওডেমার ইতিহাস।
- ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যা (eGFR <৬০ mL/min/১.৭৩মি²) রোগীদের অ্যালিস্কিরেনের সাথে সহগামী ব্যবহার।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য, বিলিয়ারি সিরোসিস, বা কোলেস্ট্যাসিস।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি। লিথিয়ামের মাত্রা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
এসিই ইনহিবিটর
অ্যাঞ্জিওডেমার ঝুঁকি বৃদ্ধি। প্রতিনির্দেশিত।
অ্যালিস্কিরেন
ডায়াবেটিস বা কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোটেনশন এবং কিডনি ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি। প্রতিনির্দেশিত।
এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
কিডনি ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষ করে বয়স্ক বা ডিহাইড্রেটেড রোগীদের ক্ষেত্রে। কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইউরেটিকস, পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টস, বা পটাসিয়ামযুক্ত লবণ প্রতিস্থাপনকারী
সিরাম পটাসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে (হাইপারক্যালেমিয়া)।
সংরক্ষণ
আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে, কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কে সীমিত তথ্য। লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর হাইপোটেনশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। যেহেতু এটি উচ্চ প্রোটিন-বাউন্ড, তাই হেমোডায়ালাইসিস স্যাকুবিত্রিল বা LBQ657 অপসারণে কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি D। ভ্রূণের বিষাক্ততা এবং মৃত্যুর ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থা সনাক্ত হওয়ার সাথে সাথে বন্ধ করুন। স্তন্যদান: স্তন্যদানকারী শিশুর গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে স্তন্যদানের সময় সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত (স্যাকুবিত্রিল/ভালসার্টান সংমিশ্রণের অংশ হিসাবে)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের অধীনে (উদ্ভাবক ড্রাগের জন্য, কিছু অঞ্চলে জেনেরিক বিদ্যমান থাকতে পারে)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
প্রধান ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলির মধ্যে PARADIGM-HF অন্তর্ভুক্ত, যা কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু এবং হার্ট ফেইলিওরের জন্য হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি কমাতে এনালাপ্রিলের চেয়ে স্যাকুবিত্রিল/ভালসার্টানের শ্রেষ্ঠত্ব প্রমাণ করেছে। PARAGON-HF এর মতো পরবর্তী ট্রায়ালগুলি HFpEF-এ এর ভূমিকা অন্বেষণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম পটাসিয়াম স্তর (নিয়মিত, বিশেষ করে কিডনি সমস্যা বা পটাসিয়াম-স্পেয়ারিং ডাইউরেটিকস গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে)।
- কিডনির কার্যকারিতা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, eGFR) পর্যায়ক্রমে।
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরুর আগে রোগী হেমোডাইনামিকভাবে স্থিতিশীল কিনা তা নিশ্চিত করুন।
- পটাসিয়াম এবং কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে ডোজ টাইট্রেশনের সময়।
- রোগীদের অ্যাঞ্জিওডেমার লক্ষণ এবং এটি ঘটলে অবিলম্বে চিকিৎসার গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- অ্যাঞ্জিওডেমার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে এসিই ইনহিবিটরগুলির সাথে একসাথে ব্যবহার করা যাবে না।
- মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা যারা ইতিমধ্যে ডাইউরেটিকসের উচ্চ মাত্রায় রয়েছেন তাদের জন্য কম শুরুর ডোজ বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ওষুধ সেবন বন্ধ করবেন না।
- ডাক্তারের পরামর্শ না নেওয়া পর্যন্ত পটাসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার বা পটাসিয়াম সাপ্লিমেন্টস এড়িয়ে চলুন।
- মুখ, ঠোঁট, জিহ্বা বা গলায় কোনো ফোলা দেখলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি মাথা ঘোরা ঘটাতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময় মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা লাগা হতে পারে। রোগীদেরকে এই ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর বিষয়ে সতর্ক করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়ামযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত, মাঝারি ব্যায়াম করুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত মদ্যপান এড়িয়ে চলুন।
- যদি সুপারিশ করা হয় তবে বাড়িতে নিয়মিত আপনার রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
স্যাকুট্রিল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ