সিনজার্ড-এম
জেনেরিক নাম
এমপাগ্লিফ্লোজিন ও মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| sinjard m 5 mg tablet | ২০.০০৳ | ১৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সিনজার্ড-এম ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড এর একটি কম্বিনেশন ঔষধ। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের রক্তে শর্করার মাত্রা কমাতে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যখন শুধুমাত্র খাদ্য এবং ব্যায়াম যথেষ্ট হয় না। এটি নির্দিষ্ট কিছু টাইপ ২ ডায়াবেটিস এবং প্রতিষ্ঠিত কার্ডিওভাসকুলার রোগযুক্ত রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যু এবং হার্ট ফেইলিওরের জন্য হাসপাতালে ভর্তির ঝুঁকি কমাতেও সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের কারণে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স্ক রোগীদের কিডনি সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকায় কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
eGFR <30 mL/min/1.73 m² রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। eGFR ৩০-৬০ mL/min/1.73 m² রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতিদিন এক বা দুটি সিনজার্ড-এম ৫ মি.গ্রা./৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবারের সাথে শুরু করা হয়। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় করা যেতে পারে, সর্বোচ্চ প্রতিদিন ২৫ মি.গ্রা. এমপাগ্লিফ্লোজিন এবং ২০০০ মি.গ্রা. মেটফর্মিন পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মেটফর্মিনের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে সিনজার্ড-এম ট্যাবলেট খাবারের সাথে মুখে সেব্য। ট্যাবলেটটি পানি দিয়ে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
এমপাগ্লিফ্লোজিন হলো একটি সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার ২ (এসজিএলটি২) ইনহিবিটর যা কিডনিতে গ্লুকোজ পুনঃশোষণ কমিয়ে প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নিঃসরণ বাড়ায়। মেটফর্মিন, একটি বিগুনাইড, যকৃতে গ্লুকোজ উৎপাদন কমায়, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহারের উন্নতি ঘটিয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
এমপাগ্লিফ্লোজিন: দ্রুত শোষিত হয়, ডোজের প্রায় ১.৫ ঘণ্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। মেটফর্মিন: ধীরে ধীরে এবং অসম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়, ডোজের প্রায় ২.৫ ঘণ্টা পরে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
এমপাগ্লিফ্লোজিন: মূত্র ও মলের মাধ্যমে নির্গত হয়। মেটফর্মিন: মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
এমপাগ্লিফ্লোজিন: প্রায় ১৩ ঘণ্টা। মেটফর্মিন: প্রায় ৬.৫ ঘণ্টা (প্লাজমা), রক্তে ১৭.৬ ঘণ্টা পর্যন্ত।
মেটাবলিজম
এমপাগ্লিফ্লোজিন: প্রধানত UGT1A3, UGT1A8, UGT1A9, UGT2B7, এবং UGT2B15 দ্বারা গ্লুকিউরোনিডেশনের মাধ্যমে মেটাবলাইজড হয়। মেটফর্মিন: যকৃতে মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
কয়েক ঘণ্টার মধ্যে রক্তে শর্করা কমানোর কার্য শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- •এমপাগ্লিফ্লোজিন, মেটফর্মিন, বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- •গুরুতর কিডনি দুর্বলতা (eGFR <30 mL/min/1.73 m²)।
- •মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ, কোমা সহ বা ছাড়া।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
মেটফর্মিনের সাথে সম্পর্কিত ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
সিমেটিডিন
মেটফর্মিনের প্লাজমা এবং সম্পূর্ণ রক্তে ঘনত্ব এবং AUC বাড়ায়। একসাথে সেবন করলে মেটফর্মিনের ডোজ কমানো উচিত।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট মিডিয়া
তীব্র কিডনি আঘাতের কারণ হতে পারে। যাদের eGFR ৩০ থেকে ৬০ mL/min/1.73 m² এর মধ্যে; যাদের যকৃতের রোগ, মদ্যপান বা হার্ট ফেইলিওরের ইতিহাস আছে; অথবা যাদেরকে ইন্ট্রা-আর্টেরিয়াল আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট দেওয়া হবে তাদের ক্ষেত্রে আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির সময় বা তার আগে সিনজার্ড-এম বন্ধ করুন। ইমেজিং পদ্ধতির ৪৮ ঘণ্টা পরে eGFR পুনরায় মূল্যায়ন করুন এবং কিডনির কার্যকারিতা স্থিতিশীল থাকলে সিনজার্ড-এম পুনরায় শুরু করুন।
ডাইউরেটিকস (যেমন, থিয়াজাইড এবং লুপ ডাইউরেটিকস)
বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের মধ্যে পানিশূন্যতা এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগোগস (যেমন, সালফোনাইলইউরিয়াস)
একসাথে ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়ার ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে রাখুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, সিনজার্ড-এম বন্ধ করুন এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থার উপর ভিত্তি করে উপযুক্ত লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক চিকিৎসা শুরু করুন। এমপাগ্লিফ্লোজিন ন্যূনতম ডায়ালাইজেবল। মেটফর্মিন ডায়ালাইজেবল। মেটফর্মিনের অতিরিক্ত ডোজের জন্য ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
এমপাগ্লিফ্লোজিন থেকে ভ্রূণের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল রেনাল প্রভাবের কারণে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে সুপারিশ করা হয় না। মেটফর্মিন সাধারণত নিরাপদ হিসাবে বিবেচিত হলেও, এই কম্বিনেশন ব্যবহার না করাই ভালো। স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না কারণ এমপাগ্লিফ্লোজিন বা মেটফর্মিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, এবং শিশুর সম্ভাব্য ঝুঁকি বাদ দেওয়া যায় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (ডিজিডিএ, বাংলাদেশ)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট সুরক্ষিত (কম্বিনেশনের জন্য)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁবাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সিনজার্ড-এম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
আরও ওষুধ
অন্যান্য ওষুধ দেখুন যা আপনার আগ্রহের হতে পারে