স্পোরাগিন
জেনেরিক নাম
ইট্রাকোনাজোল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| sporagin 100 mg capsule | ১৫.০০৳ | ১৫০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
স্পোরাগিন ১০০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল-এ রয়েছে ইট্রাকোনাজোল, যা একটি এজোল গ্রুপের ছত্রাকরোধী ঔষধ। এটি ক্যান্ডিডিয়াসিস, অ্যাসপারজিলোসিস, ব্লাস্টোমাইকোসিস, হিস্টোপ্লাজমোসিস এবং অনিকোমাইকোসিস সহ বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণ নিরাময়ে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
যকৃত বা কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস এবং সহ-অসুস্থতা/ওষুধের কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে, বিশেষ করে গুরুতর দুর্বলতার ক্ষেত্রে। প্লাজমা ঘনত্ব নিরীক্ষণের কথা বিবেচনা করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
যোনি ক্যান্ডিডিয়াসিস: ২০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার ১ দিনের জন্য অথবা ২০০ মি.গ্রা. দিনে একবার ৩ দিনের জন্য। অনিকোমাইকোসিস: পালস থেরাপি (২০০ মি.গ্রা. দিনে দুবার ১ সপ্তাহের জন্য, এরপর ৩ সপ্তাহ বিরতি, ২-৩ চক্রের জন্য পুনরাবৃত্তি) অথবা ধারাবাহিক থেরাপি (২০০ মি.গ্রা. দিনে একবার ৩ মাসের জন্য)। সিস্টেমিক ছত্রাক সংক্রমণ: সংক্রমণ এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করে দৈনিক ১০০-৪০০ মি.গ্রা., প্রায়শই দীর্ঘ সময়ের জন্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সর্বোচ্চ শোষণের জন্য ভরা পেটের সাথে সাথে স্পোরাগিন ১০০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল গ্রহণ করুন। ক্যাপসুলটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন। ক্যাপসুলটি চিবানো বা খুলবেন না।
কার্যপ্রণালী
ইট্রাকোনাজোল ছত্রাকের সাইটোক্রোম P450-নির্ভর এনজাইম ল্যানোস্টেরল 14α-ডিমিথিলেজকে বাধা দেয়, যা এরগোস্টেরল জৈব সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য। এরগোস্টেরল ছত্রাক কোষের ঝিল্লির একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান। এর সংশ্লেষণকে বাধা দিলে কোষের ভেদ্যতা বৃদ্ধি পায় এবং প্রয়োজনীয় অন্তঃকোষীয় উপাদানগুলি বেরিয়ে আসে, যার ফলস্বরূপ ছত্রাকের কোষের মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক শোষণ পরিবর্তনশীল এবং ভরা পেটে নিলে বৃদ্ধি পায়। জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৫৫%। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ২-৫ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
একটি ডোজের প্রায় ৩৫% প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে) এবং ৩-১৮% মলের মাধ্যমে (অপরিবর্তিত ঔষধ এবং মেটাবোলাইট হিসাবে) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা থেকে নিষ্কাশন হাফ-লাইফ প্রায় ১৫-৪২ ঘন্টা, এবং দৈনিক ডোজের ১-২ সপ্তাহের মধ্যে স্থির-অবস্থা ঘনত্ব অর্জিত হয়।
মেটাবলিজম
সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) আইসোএনজাইম দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, যার মধ্যে সক্রিয় মেটাবোলাইট হাইড্রোক্সিইট্রাকোনাজোলও অন্তর্ভুক্ত।
কার্য শুরু
সংক্রমণের প্রকারভেদে সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে ক্লিনিকাল উন্নতি দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইট্রাকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর বা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের ইতিহাস (যদি না ঝুঁকি ছাড়িয়ে উপকারিতা স্পষ্ট হয়)।
- কিছু CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড ওষুধের সাথে সহ-প্রশাসন, যা এই ওষুধগুলির প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে এবং সম্ভাব্য গুরুতর বা জীবন-হুমকির প্রতিকূল ঘটনার কারণ হতে পারে (যেমন, সিসাপ্রাইড, ডোফেটিলাইড, ড্রোনেডারোন, লেভাসেটাইলমেথাডল, কুইনিডিন, রানোলাজিন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন, লুরাসাইডোন, পিমোসাইড, এরগট অ্যালকালয়েড যেমন এরগোটামিন, ডাইহাইড্রোএরগোটামিন, মিথাইলএরগোমেট্রিন)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
স্ট্যাটিনস
HMG-CoA রিডাক্টেজ ইনহিবিটর (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন) এর সাথে মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ে, কারণ ইট্রাকোনাজোল দ্বারা তাদের মেটাবলিজম বাধাগ্রস্ত হয়।
QT-দীর্ঘকারী ঔষধ
ইট্রাকোনাজোল কিছু ওষুধের মেটাবলিজমকে বাধা দিতে পারে যা QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে (যেমন, কুইনিডিন, ডোফেটিলাইড), যার ফলে ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
CYP3A4 ইনহিবিটর/ইনডিউসার
ইট্রাকোনাজোল CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড হয়। শক্তিশালী ইনহিবিটর (যেমন, রিটোনাভির, ইনডিনাভির, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন) ইট্রাকোনাজোলের মাত্রা বাড়াতে পারে। শক্তিশালী ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপিন, ফেনোবারবিটাল) ইট্রাকোনাজোলের মাত্রা কমাতে পারে, কার্যকারিতা হ্রাস করে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার
ইট্রাকোনাজোল ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ফেলোডিপাইন, ভেরাপামিল) এর মেটাবলিজমকে বাধা দিতে পারে, তাদের প্লাজমা ঘনত্ব এবং সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব বৃদ্ধি করে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক ব্যবস্থা প্রদান করুন। ইট্রাকোনাজোল হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারিত হয় না। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ইনজেশন করার প্রথম এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় ইট্রাকোনাজোল ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে উপকারিতা বেশি হয়। ইট্রাকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, স্তন্যদানকারী মায়েদের এটি ব্যবহার করা এড়িয়ে চলা উচিত বা বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইট্রাকোনাজোল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর বা কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের ইতিহাস (যদি না ঝুঁকি ছাড়িয়ে উপকারিতা স্পষ্ট হয়)।
- কিছু CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড ওষুধের সাথে সহ-প্রশাসন, যা এই ওষুধগুলির প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি করতে পারে এবং সম্ভাব্য গুরুতর বা জীবন-হুমকির প্রতিকূল ঘটনার কারণ হতে পারে (যেমন, সিসাপ্রাইড, ডোফেটিলাইড, ড্রোনেডারোন, লেভাসেটাইলমেথাডল, কুইনিডিন, রানোলাজিন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন, লুরাসাইডোন, পিমোসাইড, এরগট অ্যালকালয়েড যেমন এরগোটামিন, ডাইহাইড্রোএরগোটামিন, মিথাইলএরগোমেট্রিন)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
স্ট্যাটিনস
HMG-CoA রিডাক্টেজ ইনহিবিটর (যেমন, সিমভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন) এর সাথে মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ে, কারণ ইট্রাকোনাজোল দ্বারা তাদের মেটাবলিজম বাধাগ্রস্ত হয়।
QT-দীর্ঘকারী ঔষধ
ইট্রাকোনাজোল কিছু ওষুধের মেটাবলিজমকে বাধা দিতে পারে যা QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে (যেমন, কুইনিডিন, ডোফেটিলাইড), যার ফলে ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
CYP3A4 ইনহিবিটর/ইনডিউসার
ইট্রাকোনাজোল CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড হয়। শক্তিশালী ইনহিবিটর (যেমন, রিটোনাভির, ইনডিনাভির, ক্লারিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন) ইট্রাকোনাজোলের মাত্রা বাড়াতে পারে। শক্তিশালী ইনডিউসার (যেমন, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপিন, ফেনোবারবিটাল) ইট্রাকোনাজোলের মাত্রা কমাতে পারে, কার্যকারিতা হ্রাস করে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার
ইট্রাকোনাজোল ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ফেলোডিপাইন, ভেরাপামিল) এর মেটাবলিজমকে বাধা দিতে পারে, তাদের প্লাজমা ঘনত্ব এবং সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব বৃদ্ধি করে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে ঠাণ্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, সহায়ক ব্যবস্থা প্রদান করুন। ইট্রাকোনাজোল হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা অপসারিত হয় না। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ইনজেশন করার প্রথম এক ঘন্টার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় ইট্রাকোনাজোল ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে উপকারিতা বেশি হয়। ইট্রাকোনাজোল বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, স্তন্যদানকারী মায়েদের এটি ব্যবহার করা এড়িয়ে চলা উচিত বা বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী ও হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত (বাংলাদেশ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইট্রাকোনাজোল বিভিন্ন ছত্রাক সংক্রমণে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। চলমান গবেষণা উদীয়মান ছত্রাক রোগজীবাণু এবং প্রতিরোধ ক্ষমতাতে এর ব্যবহার অন্বেষণ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (এলএফটি) করা উচিত, বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায় বা পূর্বে বিদ্যমান হেপাটিক দুর্বলতার রোগীদের ক্ষেত্রে।
- হাইপোক্যালেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ইলেক্ট্রোলাইট স্তর (বিশেষ করে পটাসিয়াম) নিরীক্ষণ করা উচিত।
- কিছু পরিস্থিতিতে প্লাজমা ইট্রাকোনাজোল স্তর নিরীক্ষণ করা যেতে পারে (যেমন, গুরুতর সংক্রমণ, ম্যালঅ্যাবজর্পশন সন্দেহ, ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, কিডনি দুর্বলতা)।
ডাক্তারের নোট
- রোগীর কার্ডিয়াক ইতিহাস, বিশেষ করে কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের জন্য, সাবধানে মূল্যায়ন করুন। জ্ঞাত সিএইচএফ রোগীদের ক্ষেত্রে ইট্রাকোনাজোল প্রতিনির্দেশিত।
- সম্ভাব্য ড্রাগ মিথস্ক্রিয়ার জন্য সহগামী ওষুধগুলি পর্যালোচনা করুন, বিশেষ করে যারা CYP3A4 দ্বারা মেটাবলাইজড হয় বা যাদের QT-দীর্ঘকারী প্রভাব রয়েছে।
- দীর্ঘায়িত থেরাপির সময় এবং পূর্বে বিদ্যমান হেপাটিক দুর্বলতার রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন টেস্ট নিরীক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন। আপনার লক্ষণগুলি উন্নত হলেও ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ঔষধ বন্ধ করবেন না।
- সর্বোত্তম শোষণের জন্য সর্বদা ভরা পেটের পর পরই ক্যাপসুল গ্রহণ করুন।
- লিভারের সমস্যা (যেমন, অস্বাভাবিক ক্লান্তি, গাঢ় প্রস্রাব, ফ্যাকাশে মল, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া) এবং হার্ট ফেইলিউরের (যেমন, শ্বাসকষ্ট, গোড়ালি ফুলে যাওয়া) লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং তা আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
স্পোরাগিন ১০০ মি.গ্রা. ক্যাপসুল কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। যদি আপনি এই প্রভাবগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসাকালীন সময়ে অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি লিভারের ক্ষতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- পুনঃসংক্রমণ রোধে পরিচ্ছন্নতা বজায় রাখুন, বিশেষ করে ত্বক ও নখের অবস্থার জন্য।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
স্পোরাগিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
