স্ট্রেসিন
জেনেরিক নাম
ডুলোক্সেটিন
প্রস্তুতকারক
হেলথকেয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| stresin 30 mg dr capsule | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
স্ট্রেসিন ৩০ মি.গ্রা. ডিআর ক্যাপসুল একটি সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএনআরআই) যা প্রধান বিষণ্ণতা, জেনেরালাইজড উদ্বেগজনিত ব্যাধি, ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথা, ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী পেশী-কঙ্কালের ব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে কম ক্লিয়ারেন্স এবং সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সম্ভাবনার কারণে সতর্কতার সাথে ডোজ নির্ধারণ করা যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রধান বিষণ্ণতা ব্যাধি/সাধারণ উদ্বেগজনিত ব্যাধি: ৬০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। ডায়াবেটিক পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিক ব্যথা/ফাইব্রোমায়ালজিয়া/দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা: ১ সপ্তাহের জন্য ৩০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার দিয়ে শুরু করুন, তারপর দৈনিক একবার ৬০ মি.গ্রা. বাড়ান। সর্বোচ্চ ১২০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে সেবন করুন, ক্যাপসুলটি খাবার সহ বা খাবার ছাড়া সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। এটি একটি বিলম্বিত রিলিজ ফর্মুলেশন হওয়ায় ক্যাপসুল খুলবেন না, ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ডুলোক্সেটিন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সেরোটোনিন এবং নোরপাইনফ্রিনের পুনঃশোষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে সিনাপটিক ক্লেফটে এই নিউরোট্রান্সমিটারগুলির ঘনত্ব বৃদ্ধি পায় এবং মেজাজ ও ব্যথার পথগুলি প্রভাবিত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, এন্টেরিক কোটিংয়ের কারণে সাধারণত ডোজের ৬ ঘন্টা পর প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। জৈব উপলব্ধতা ৩০-৮০%।
নিঃসরণ
প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে (৭০%) এবং অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমে (২০%) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২ ঘন্টা (৮-১৭ ঘন্টার মধ্যে)।
মেটাবলিজম
লিভারে প্রধানত CYP1A2 এবং CYP2D6 দ্বারা নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়।
কার্য শুরু
বিষণ্ণতা উপশমের প্রভাব সাধারণত ১-২ সপ্তাহের মধ্যে শুরু হয় এবং পূর্ণ প্রভাব ৪-৬ সপ্তাহ লাগে। ব্যথানাশক প্রভাব দ্রুত দেখা যেতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডুলোক্সেটিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে সহ-ব্যবহার।
- অনিয়ন্ত্রিত ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা।
- তীব্র কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)।
- তীব্র যকৃতের সমস্যা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAOIs
একযোগে ব্যবহার গুরুতর, কখনও কখনও মারাত্মক, সেরোটোনিন সিন্ড্রোম ঘটাতে পারে।
অ্যালকোহল
বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের সাথে যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
SSRIs/SNRIs/ট্রিপটান
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন: প্যারোক্সেটিন, কুইনিডিন)
ডুলোক্সেটিনের এক্সপোজার বাড়াতে পারে।
CYP1A2 ইনহিবিটরস (যেমন: ফ্লুভোক্সামিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন)
ডুলোক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট/অ্যান্টিপ্লেটলেট (যেমন: ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন)
ডুলোক্সেটিনের প্লেটলেট একত্রিতকরণের উপর প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রাচ্ছন্নতা, কোমা, সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, খিঁচুনি, বমি এবং টাকিকার্ডিয়া। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; পর্যাপ্ত শ্বাসনালী, অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন নিশ্চিত করুন। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক জানা নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডুলোক্সেটিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডুলোক্সেটিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটরস (MAOIs) এর সাথে বা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে সহ-ব্যবহার।
- অনিয়ন্ত্রিত ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা।
- তীব্র কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)।
- তীব্র যকৃতের সমস্যা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAOIs
একযোগে ব্যবহার গুরুতর, কখনও কখনও মারাত্মক, সেরোটোনিন সিন্ড্রোম ঘটাতে পারে।
অ্যালকোহল
বিশেষ করে দীর্ঘস্থায়ী অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবনের সাথে যকৃতের ক্ষতির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
SSRIs/SNRIs/ট্রিপটান
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন: প্যারোক্সেটিন, কুইনিডিন)
ডুলোক্সেটিনের এক্সপোজার বাড়াতে পারে।
CYP1A2 ইনহিবিটরস (যেমন: ফ্লুভোক্সামিন, সিপ্রোফ্লক্সাসিন)
ডুলোক্সেটিনের প্লাজমা মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট/অ্যান্টিপ্লেটলেট (যেমন: ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন)
ডুলোক্সেটিনের প্লেটলেট একত্রিতকরণের উপর প্রভাবের কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রাচ্ছন্নতা, কোমা, সেরোটোনিন সিন্ড্রোম, খিঁচুনি, বমি এবং টাকিকার্ডিয়া। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; পর্যাপ্ত শ্বাসনালী, অক্সিজেনেশন এবং ভেন্টিলেশন নিশ্চিত করুন। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক জানা নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডুলোক্সেটিন বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস। প্যাকেজিংয়ের মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (মূল পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডুলোক্সেটিন এমডিডি, জিএডি, ডিএনপি, ফাইব্রোমায়ালজিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী পেশী-কঙ্কালের ব্যথা সহ বিভিন্ন ইঙ্গিতগুলিতে এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (LFTs) পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই যকৃতের রোগ আছে বা যারা প্রচুর পরিমাণে অ্যালকোহল সেবন করেন।
- কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করা উচিত, বিশেষ করে দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরুর সময় বা ডোজ সমন্বয়ের পরে রোগীদের বিষণ্ণতার অবনতি, আত্মহত্যার প্রবণতা বা অস্বাভাবিক আচরণগত পরিবর্তনের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- বিশেষ করে যাদের পূর্বে বিদ্যমান রোগ আছে বা যারা এমন ঔষধ সেবন করছেন যা এই অঙ্গগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে, তাদের যকৃত এবং কিডনির কার্যকারিতা নিয়মিত মূল্যায়ন করুন।
- রোগীদের ডোজ পদ্ধতি মেনে চলার গুরুত্ব এবং হঠাৎ বন্ধ করার সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- স্ট্রেসিন হঠাৎ করে বন্ধ করবেন না; ডোজ ধীরে ধীরে কমানোর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- মেজাজ বা আচরণের কোনো অস্বাভাবিক পরিবর্তন, বিশেষ করে আত্মহত্যার চিন্তা, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ সেবনকালে অ্যালকোহল সেবন করা থেকে বিরত থাকুন।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন, যার মধ্যে ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ এবং ভেষজ পরিপূরকও রয়েছে, সে সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
স্ট্রেসিন মাথা ঘোরা বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করবেন যতক্ষণ না তারা বুঝতে পারেন যে ঔষধটি তাদের উপর কিভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ধ্যান বা যোগব্যায়ামের মতো চাপ কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
- পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন এবং অবৈধ মাদক এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
স্ট্রেসিন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
