সিন্ডোপা
জেনেরিক নাম
লেভোডোপা ১০০ মি.গ্রা. ও কার্বিডোপা ২৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
সান ফার্মাসিউটিক্যাল ইন্ডাস্ট্রিজ লি.
দেশ
ভারত
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| syndopa 100 mg tablet | ৭.০২৳ | ৭০.২০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সিন্ডোপা-১০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি সম্মিলিত ঔষধ যা লেভোডোপা এবং কার্বিডোপা নিয়ে গঠিত। এটি মূলত পার্কিনসন রোগ এবং পার্কিনসনিজমের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। লেভোডোপা মস্তিষ্কে ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়, এর মাত্রা পূরণ করতে সাহায্য করে, যখন কার্বিডোপা রক্তপ্রবাহে লেভোডোপার ভাঙ্গন প্রতিরোধ করে, যার ফলে এর আরও বেশি অংশ মস্তিষ্কে পৌঁছাতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই, তবে সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং সম্ভাব্য সহ-রোগের কারণে প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য ব্যক্তিগতকরণ এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত কিডনি সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিকভাবে, একটি ট্যাবলেট (লেভোডোপা ১০০ মি.গ্রা./কার্বিডোপা ২৫ মি.গ্রা.) দিনে দুই থেকে তিনবার। প্রতি ১-২ দিনে একটি করে ট্যাবলেট বাড়ানো যেতে পারে যতক্ষণ না একটি সর্বোত্তম প্রতিক্রিয়া অর্জিত হয়, সাধারণত এই শক্তির জন্য প্রতিদিন ৮টি ট্যাবলেট অতিক্রম করা উচিত নয়। ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করা উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেবন করুন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা কমাতে খাবারের সাথে গ্রহণ করা ভালো, তবে উচ্চ প্রোটিনযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন কারণ এটি শোষণে বাধা দিতে পারে। যদি এক্সটেন্ডেড-রিলিজ ট্যাবলেট হয় তবে এটি চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
লেভোডোপা ব্লাড-ব্রেইন ব্যারিয়ার অতিক্রম করে এবং মস্তিষ্কে ডোপা-ডিকার্বক্সিলেজ দ্বারা ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়। কার্বিডোপা, একটি পেরিফেরাল ডোপা-ডিকার্বক্সিলেজ ইনহিবিটর, লেভোডোপার পেরিফেরাল ডোপামিনে রূপান্তর প্রতিরোধ করে, যার ফলে রক্ত-মস্তিষ্ক প্রতিবন্ধকতা অতিক্রম করে মস্তিষ্কে পৌঁছানোর জন্য আরও বেশি লেভোডোপা উপলব্ধ হয় এবং কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়। এটি প্রয়োজনীয় লেভোডোপার ডোজ হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
লেভোডোপা ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে দ্রুত শোষিত হয়। শোষণ পরিবর্তনশীল এবং গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার সময় ও pH দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে। কার্বিডোপাও জিআই ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয় কিন্তু রক্ত-মস্তিষ্ক প্রতিবন্ধকতা অতিক্রম করে না।
নিঃসরণ
মূলত মূত্রের মাধ্যমে মেটাবলাইট হিসাবে নির্গত হয়। প্রায় ৮০% লেভোডোপা মেটাবলাইট ২৪ ঘন্টার মধ্যে রেনালি নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
লেভোডোপা: প্রায় ১.৫ ঘন্টা (কার্বিডোপার সাথে সেবন করলে); কার্বিডোপা: প্রায় ২-৩ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লেভোডোপা ডিকার্বক্সিলেশন দ্বারা ডোপামিনে এবং ক্যাটেকোল-ও-মিথাইলট্রান্সফেরেজ (COMT) দ্বারা ৩-ও-মিথাইলডোপাতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। কার্বিডোপাও মেটাবলাইজড হয় তবে এর নির্দিষ্ট পথ পুরোপুরি স্পষ্ট নয়।
কার্য শুরু
৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে, তবে ক্লিনিকাল প্রভাব শুরুর কয়েক সপ্তাহ পর দেখা দিতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- লেভোডোপা বা কার্বিডোপার প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- অনির্ণীত ত্বকের ক্ষত বা মেলানোমার ইতিহাস (যেহেতু লেভোডোপা ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা সক্রিয় করতে পারে)
- অনির্বাচনী মনোঅ্যামিন অক্সিডেস (MAO) ইনহিবিটরগুলির সাথে সহবর্তী ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আয়রন লবণ
লেভোডোপার জৈব disponibilité কমাতে পারে।
মেটোক্লোপ্রামাইড
ডিসকাইনেসিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং অ্যান্টিপার্কিনসন প্রভাবকে প্রতিহত করতে পারে।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন সৃষ্টি বা বাড়াতে পারে।
অনির্বাচনী এমএও ইনহিবিটর
হাইপারটেনসিভ সংকট সৃষ্টি করতে পারে। লেভোডোপা/কার্বিডোপা শুরু করার কমপক্ষে ২ সপ্তাহ আগে এমএওআই বন্ধ করুন।
অ্যান্টিসাইকোটিকস (ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লকার)
লেভোডোপা/কার্বিডোপার থেরাপিউটিক প্রভাব কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, ডিসকাইনেসিয়া, উত্তেজনা, বিভ্রান্তি এবং অনিদ্রা। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা এবং গুরুতর হলে হাসপাতালে ভর্তি করা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী C। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। লেভোডোপা/কার্বিডোপা মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- লেভোডোপা বা কার্বিডোপার প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- অনির্ণীত ত্বকের ক্ষত বা মেলানোমার ইতিহাস (যেহেতু লেভোডোপা ম্যালিগন্যান্ট মেলানোমা সক্রিয় করতে পারে)
- অনির্বাচনী মনোঅ্যামিন অক্সিডেস (MAO) ইনহিবিটরগুলির সাথে সহবর্তী ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আয়রন লবণ
লেভোডোপার জৈব disponibilité কমাতে পারে।
মেটোক্লোপ্রামাইড
ডিসকাইনেসিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং অ্যান্টিপার্কিনসন প্রভাবকে প্রতিহত করতে পারে।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন সৃষ্টি বা বাড়াতে পারে।
অনির্বাচনী এমএও ইনহিবিটর
হাইপারটেনসিভ সংকট সৃষ্টি করতে পারে। লেভোডোপা/কার্বিডোপা শুরু করার কমপক্ষে ২ সপ্তাহ আগে এমএওআই বন্ধ করুন।
অ্যান্টিসাইকোটিকস (ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লকার)
লেভোডোপা/কার্বিডোপার থেরাপিউটিক প্রভাব কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া, ডিসকাইনেসিয়া, উত্তেজনা, বিভ্রান্তি এবং অনিদ্রা। চিকিৎসা উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা এবং গুরুতর হলে হাসপাতালে ভর্তি করা অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার শ্রেণী C। শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। লেভোডোপা/কার্বিডোপা মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ (জেনেরিক উপলব্ধ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
পার্কিনসন রোগের চিকিৎসায় লেভোডোপা/কার্বিডোপার কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা নিয়ে ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে, যা মোটর উপসর্গের উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- নিয়মিত লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এলএফটি) পর্যবেক্ষণ করুন
- কিডনি ফাংশন পরীক্ষা
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
- চোখের ভিতরের চাপ (গ্লুকোমা রোগীদের জন্য)
ডাক্তারের নোট
- ন্যূনতম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াসহ সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণ অর্জনের জন্য ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করুন।
- রোগীদের হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে মানসিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেমন নির্দেশ দেন ঠিক সেভাবে ঔষধ সেবন করুন; ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া অনৈচ্ছিক নড়াচড়া, বিভ্রম, বা মেজাজ বা আচরণে অস্বাভাবিক পরিবর্তন রিপোর্ট করুন।
- বিশেষ করে দ্রুত উঠে দাঁড়ালে সম্ভাব্য মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার বিষয়ে সচেতন থাকুন এবং পড়ে যাওয়া রোধে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সিন্ডোপা তন্দ্রা বা হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়তে পারে। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা যদি তন্দ্রা অনুভব করেন তবে গাড়ি চালাবেন না বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করবেন না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- নিয়মিত খাবারের সময়সূচী বজায় রাখুন, ঔষধ সেবনের সময় উচ্চ প্রোটিনযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী হালকা থেকে মাঝারি ব্যায়াম করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
সিন্ডোপা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
