সিন্ডোপা
জেনেরিক নাম
লেভোডোপা + কার্বিডোপা
প্রস্তুতকারক
সান ফার্মাসিউটিক্যাল ইন্ডাস্ট্রিজ লি.
দেশ
ভারত
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
syndopa 250 mg tablet | ১০.০৩৳ | ১০০.৩০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সিন্ডোপা ২৫০ মি.গ্রা. হলো পারকিনসন রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি কম্বিনেশন ঔষধ। এতে লেভোডোপা এবং কার্বিডোপা রয়েছে। লেভোডোপা মস্তিষ্কে ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়ে উপসর্গ কমায়, আর কার্বিডোপা রক্তপ্রবাহে লেভোডোপার ভাঙ্গন রোধ করে, যার ফলে মস্তিষ্কে আরও বেশি লেভোডোপা পৌঁছাতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে কম প্রাথমিক ডোজ এবং ধীর গতিতে ডোজ বাড়ানোর প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর কিডনি রোগে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
ডোজ অত্যন্ত ব্যক্তিগতকৃত। সাধারণত সিন্ডোপা প্লাস (লেভোডোপা ১০০ মি.গ্রা. + কার্বিডোপা ২৫ মি.গ্রা.) এর ১ টি ট্যাবলেট দিনে তিনবার দিয়ে শুরু করা হয়। সিন্ডোপা ২৫০ মি.গ্রা. এর জন্য, প্রাথমিক ডোজ দিনে একবার বা দুবার ১/২ ট্যাবলেট হতে পারে, রোগীর প্রতিক্রিয়া অনুসারে ধীরে ধীরে দিনে সর্বোচ্চ ৮টি ট্যাবলেট (২০০০ মি.গ্রা. লেভোডোপা, ২০০ মি.গ্রা. কার্বিডোপা) পর্যন্ত বাড়ানো হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে গ্রহণ করুন। খাবারের সাথে গ্রহণ করলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা কমাতে পারে, তবে উচ্চ প্রোটিনযুক্ত খাবার শোষণ কমাতে পারে। ট্যাবলেট ভাঙবেন না বা চিবাবেন না। একটি নিয়মিত ডোজ সময়সূচী বজায় রাখুন।
কার্যপ্রণালী
লেভোডোপা, ডোপামিনের একটি মেটাবলিক পূর্বসূরি, রক্ত-মস্তিষ্ক প্রতিবন্ধকতা অতিক্রম করে এবং ডোপা ডিকার্বক্সিলেজ দ্বারা ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়। কার্বিডোপা, একটি অ্যারোমেটিক অ্যামিনো অ্যাসিড ডিকার্বক্সিলেজ ইনহিবিটর, রক্ত-মস্তিষ্ক প্রতিবন্ধকতা অতিক্রম করে না তবে লেভোডোপার পেরিফেরাল ডিকার্বক্সিলেশনকে বাধা দেয়, ফলে মস্তিষ্কে লেভোডোপার পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
লেভোডোপা দ্রুত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, তবে শোষণ পরিবর্তনশীল হতে পারে এবং খাবার দ্বারা হ্রাস পেতে পারে। কার্বিডোপা লেভোডোপার জৈব-উপলব্ধতা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে।
নিঃসরণ
লেভোডোপা এবং কার্বিডোপা উভয়ই, তাদের মেটাবলাইট সহ, প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
কার্বিডোপার সাথে লেভোডোপা সেবন করলে এর প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ১.৫ থেকে ৩ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লেভোডোপা প্রধানত ডিকার্বক্সিলেশন এবং ও-মিথিলেশন দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। কার্বিডোপাও মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত দুটি নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটে।
কার্য শুরু
সাধারণত সেবনের ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে ক্লিনিক্যাল প্রভাব শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লেভোডোপা, কার্বিডোপা বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা
- ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- নন-সিলেক্টিভ মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ (MAO) ইনহিবিটরগুলির সহবর্তী ব্যবহার
- সন্দেহজনক অনির্ণীত ত্বকের ক্ষত বা মেলানোমার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আয়রন লবণ
লেভোডোপার শোষণ কমাতে পারে।
মেটোক্লোপ্রামাইড
লেভোডোপার জৈব-উপলব্ধতা কমাতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপের ঔষধ
অতিরিক্ত হাইপোটেনসিভ প্রভাব।
নন-সিলেক্টিভ MAO ইনহিবিটর
উচ্চ রক্তচাপ সংকট সৃষ্টি করতে পারে। সিন্ডোপা শুরু করার কমপক্ষে ২ সপ্তাহ আগে MAOI বন্ধ করুন।
পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি৬)
একাকী এটি লেভোডোপার প্রভাব বিপরীত করতে পারে, তবে সিন্ডোপাতে থাকা কার্বিডোপা এই মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধ করে।
অ্যান্টিসাইকোটিক্স (ডোপামিন D2 রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ)
লেভোডোপার কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিসকাইনেসিয়া, উত্তেজনা, বিভ্রান্তি, অনিদ্রা, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন এবং কখনও কখনও কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। ব্যবস্থাপনা লক্ষণীয় এবং সহায়ক, প্রয়োজনে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা এবং হাসপাতালে ভর্তি অন্তর্ভুক্ত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ উপকারী হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। লেভোডোপা বুকের দুধে নির্গত হয়; তাই স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লেভোডোপা, কার্বিডোপা বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা
- ন্যারো-এঙ্গেল গ্লুকোমা
- নন-সিলেক্টিভ মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ (MAO) ইনহিবিটরগুলির সহবর্তী ব্যবহার
- সন্দেহজনক অনির্ণীত ত্বকের ক্ষত বা মেলানোমার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আয়রন লবণ
লেভোডোপার শোষণ কমাতে পারে।
মেটোক্লোপ্রামাইড
লেভোডোপার জৈব-উপলব্ধতা কমাতে পারে।
উচ্চ রক্তচাপের ঔষধ
অতিরিক্ত হাইপোটেনসিভ প্রভাব।
নন-সিলেক্টিভ MAO ইনহিবিটর
উচ্চ রক্তচাপ সংকট সৃষ্টি করতে পারে। সিন্ডোপা শুরু করার কমপক্ষে ২ সপ্তাহ আগে MAOI বন্ধ করুন।
পাইরিডক্সিন (ভিটামিন বি৬)
একাকী এটি লেভোডোপার প্রভাব বিপরীত করতে পারে, তবে সিন্ডোপাতে থাকা কার্বিডোপা এই মিথস্ক্রিয়া প্রতিরোধ করে।
অ্যান্টিসাইকোটিক্স (ডোপামিন D2 রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ)
লেভোডোপার কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিসকাইনেসিয়া, উত্তেজনা, বিভ্রান্তি, অনিদ্রা, অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন এবং কখনও কখনও কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। ব্যবস্থাপনা লক্ষণীয় এবং সহায়ক, প্রয়োজনে সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা এবং হাসপাতালে ভর্তি অন্তর্ভুক্ত। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ উপকারী হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। লেভোডোপা বুকের দুধে নির্গত হয়; তাই স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
পারকিনসন রোগের জন্য বিশ্বব্যাপী অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
লেভোডোপা/কার্বিডোপা কম্বিনেশন থেরাপি ব্যাপক গবেষণার মধ্য দিয়ে গেছে এবং পারকিনসন রোগের ব্যবস্থাপনায় এটি একটি ভিত্তিপ্রস্তর, যার কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল কয়েক দশক ধরে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে প্রমাণিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, বিশেষ করে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের জন্য
- বিশেষ করে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাকালে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC), লিভার ফাংশন পরীক্ষা এবং রেনাল ফাংশন পরীক্ষার পর্যায়ক্রমিক পর্যবেক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- ন্যূনতম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সাথে সর্বোত্তম উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের জন্য ডোজ সাবধানে ব্যক্তিগতকৃত করুন এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করুন।
- রোগীদের সম্ভাব্য মোটর ওঠানামা এবং সেগুলি পরিচালনার কৌশল (যেমন, খাবারের সাথে ডোজের সময়) সম্পর্কে শিক্ষা দিন।
- মানসিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং আবেগ নিয়ন্ত্রণ ব্যাধিগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের এই অবস্থার ইতিহাস রয়েছে।
- গুরুতর প্রত্যাহারের ঝুঁকির কারণে হঠাৎ করে ঔষধ বন্ধ না করার জন্য রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত নিয়মিত ঔষধ গ্রহণ করুন; হঠাৎ বন্ধ করবেন না।
- সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে দাঁড়ানোর সময় মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা অনুভব করা।
- কোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ, বিশেষ করে অনিচ্ছাকৃত নড়াচড়া বা মেজাজ/আচরণের পরিবর্তন হলে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি ঔষধের কার্যকারিতা হ্রাস অনুভব করেন তবে উচ্চ প্রোটিনযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সিন্ডোপা তন্দ্রাচ্ছন্নতা, হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া, মাথা ঘোরা এবং ডিসকাইনেসিয়া ঘটাতে পারে, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে ক্ষতিগ্রস্ত করতে পারে। রোগীদের সতর্ক করা উচিত যে তারা যেন গাড়ি না চালান বা এমন কোনো কার্যকলাপে জড়িত না হন যেখানে সতর্কতার অভাব তাদের বা অন্যদের ঝুঁকিতে ফেলতে পারে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পারকিনসনের উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য সহনীয় মাত্রায় নিয়মিত হালকা ব্যায়াম করুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্যাভ্যাস এবং পর্যাপ্ত হাইড্রেশন বজায় রাখুন।
- পর্যাপ্ত ঘুম নিশ্চিত করুন এবং কার্যকরভাবে চাপ মোকাবিলা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
সিন্ডোপা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ