ট্যাক্রোমাস
জেনেরিক নাম
ট্যাক্রোলিমাস ১ মি.গ্রা. ক্যাপসুল
প্রস্তুতকারক
জেনেরিক ফার্মাসিউটিক্যালস
দেশ
বিশ্বব্যাপী / বিভিন্ন
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| tacromus 1 mg capsule | ৫০.০০৳ | ৫০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ট্যাক্রোলিমাস একটি ইমিউনোসাপ্রেসেন্ট ওষুধ যা প্রতিস্থাপিত অঙ্গ (যেমন কিডনি, লিভার, হৃদপিণ্ড) প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপ হ্রাস করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে বয়স-সম্পর্কিত কিডনি ও যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে এই কার্যকারিতাগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে নেফ্রোটক্সিসিটির সম্ভাবনার কারণে ট্যাক্রোলিমাস ট্রাফ স্তর এবং কিডনি কার্যকারিতার নিবিড় পর্যবেক্ষণ অপরিহার্য।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত প্রতিদিন ০.০৫-০.২ মি.গ্রা./কেজি মৌখিকভাবে, দুটি বিভক্ত মাত্রায় (প্রতি ১২ ঘন্টা) পরিচালিত হয়। সম্পূর্ণ রক্তের ট্রাফ ঘনত্ব এবং ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, সাধারণত দিনে দুবার, খালি পেটে (খাবারের কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে বা ২-৩ ঘন্টা পরে) গ্রহণ করুন যাতে শোষণ সুসংগত থাকে। ক্যাপসুলটি জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; চিবিয়ে বা পিষে ফেলবেন না।
কার্যপ্রণালী
ট্যাক্রোলিমাস একটি ক্যালসিনিউরিন ইনহিবিটর হিসাবে কাজ করে। এটি ইমিউনোফিলিন FKBP-12 এর সাথে আবদ্ধ হয়ে একটি জটিল গঠন করে যা ক্যালসিনিউরিনকে বাধা দেয়। এই বাধা NFAT (Nuclear Factor of Activated T-cells) এর ডিফসফোরিলেশন প্রতিরোধ করে, যার ফলে বিভিন্ন সাইটোকাইন (যেমন IL-2, IL-3, IFN-গামা) এনকোডিং জিনগুলির প্রতিলিপি বন্ধ হয়ে যায় এবং শেষ পর্যন্ত টি-লিম্ফোসাইট সক্রিয়করণ এবং বিস্তৃতি দমন করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক শোষণ অসম্পূর্ণ এবং পরিবর্তনশীল (সাধারণত ২০-২৫%)। খাবার, বিশেষত উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার, শোষণ হ্রাস করতে পারে। ১-৩ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে (প্রায় ৯২%) পিত্তের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, এবং খুব কম পরিমাণে (<১%) প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
টার্মিনাল নির্মূল হাফ-লাইফ গড়ে ১২-২৪ ঘন্টা, তবে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হতে পারে (যেমন ৭-৪৯ ঘন্টা)।
মেটাবলিজম
যকৃত এবং অন্ত্রের প্রাচীরের সাইটোক্রোম P450 3A (CYP3A) এনজাইম সিস্টেম দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলিজম হয়। উল্লেখযোগ্য প্রথম-পাস মেটাবলিজম ঘটে।
কার্য শুরু
ইমিউনোসাপ্রেসিভ প্রভাব কয়েক ঘন্টা থেকে দিনের মধ্যে শুরু হয়, তবে সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব এবং স্থিতিশীল অবস্থা পৌঁছাতে কয়েক দিন সময় লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্যাক্রোলিমাস বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা (যেমন: সিরোলিমাস)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লাইভ ভ্যাকসিন
ইমিউনোসাপ্রেসনের কারণে এড়িয়ে চলুন।
পটাশিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক (যেমন: স্পিরোনোল্যাকটোন)
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
নেফ্রোটক্সিক ওষুধ (যেমন: NSAIDs, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, অ্যাম্ফোটেরিসিন বি)
নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন: রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোন, কার্বামাজেপিন, সেন্ট জন'স ওয়ার্ট)
ট্যাক্রোলিমাস রক্তের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, ডোজ বাড়ানো এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, ফ্লুকোনাজল, ডিলটিয়াজেম, ভেরাপামিল, প্রোটিজ ইনহিবিটরস)
ট্যাক্রোলিমাস রক্তের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, ডোজ কমানো এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
২৫°সে. থেকে ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের সাথে সীমিত অভিজ্ঞতা। লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর নেফ্রোটক্সিসিটি, নিউরোটক্সিসিটি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; ট্যাক্রোলিমাস ডায়ালাইজেবল নয়। রক্তের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন এবং নির্দিষ্ট বিষাক্ততাগুলি মোকাবেলা করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। ট্যাক্রোলিমাস ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্যাক্রোলিমাস বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- অন্যান্য ম্যাক্রোলাইডের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা (যেমন: সিরোলিমাস)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লাইভ ভ্যাকসিন
ইমিউনোসাপ্রেসনের কারণে এড়িয়ে চলুন।
পটাশিয়াম-স্পেয়ারিং মূত্রবর্ধক (যেমন: স্পিরোনোল্যাকটোন)
হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
নেফ্রোটক্সিক ওষুধ (যেমন: NSAIDs, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড, অ্যাম্ফোটেরিসিন বি)
নেফ্রোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন: রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোন, কার্বামাজেপিন, সেন্ট জন'স ওয়ার্ট)
ট্যাক্রোলিমাস রক্তের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে কমাতে পারে, ডোজ বাড়ানো এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, ফ্লুকোনাজল, ডিলটিয়াজেম, ভেরাপামিল, প্রোটিজ ইনহিবিটরস)
ট্যাক্রোলিমাস রক্তের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়াতে পারে, ডোজ কমানো এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
সংরক্ষণ
২৫°সে. থেকে ৩০°সে. তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা ও আলো থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের সাথে সীমিত অভিজ্ঞতা। লক্ষণগুলির মধ্যে গুরুতর নেফ্রোটক্সিসিটি, নিউরোটক্সিসিটি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; ট্যাক্রোলিমাস ডায়ালাইজেবল নয়। রক্তের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন এবং নির্দিষ্ট বিষাক্ততাগুলি মোকাবেলা করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। ট্যাক্রোলিমাস ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করুন যদি সম্ভাব্য উপকারিতা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই স্তন্যদানকালে এটি সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর। সঠিক মেয়াদ শেষ হওয়ার তারিখের জন্য পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল ও ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ, মূল পেটেন্টের মেয়াদ শেষ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি বিভিন্ন কঠিন অঙ্গ প্রতিস্থাপনের ক্ষেত্রে অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধে ট্যাক্রোলিমাসের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। চলমান গবেষণা নতুন ইঙ্গিত, দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল এবং ব্যক্তিগতকৃত থেরাপি অপ্টিমাইজ করার জন্য এর ব্যবহার অন্বেষণ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ট্যাক্রোলিমাস রক্তে ট্রাফ স্তর (ডোজ সমন্বয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ)।
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (সেরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN)।
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, বিলিরুবিন)।
- ইলেকট্রোলাইট (পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ফসফরাস)।
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (প্রতিস্থাপন পরবর্তী ডায়াবেটিস মেলিটাসের ঝুঁকি)।
- রক্তচাপ।
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)।
ডাক্তারের নোট
- ট্যাক্রোলিমাস সম্পূর্ণ রক্তের ট্রাফ মাত্রার থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (TDM) নিরাপদ এবং কার্যকর ডোজের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- রোগীর প্রতিক্রিয়া, সহনশীলতা এবং রক্তের ঘনত্বের উপর ভিত্তি করে ডোজ ব্যক্তিগতকৃত করুন।
- ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, বিশেষ করে CYP3A4 ইনহিবিটরস/ইনডিউসারস এবং নেফ্রোটক্সিক এজেন্টগুলির বিষয়ে সতর্ক থাকুন।
- রোগীদের ধারাবাহিক ডোজ এবং মনিটরিং সময়সূচী মেনে চলার গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- রক্তে স্থিতিশীল মাত্রা বজায় রাখতে প্রতিদিন একই সময়ে আপনার ওষুধ গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ডোজ পরিবর্তন করবেন না বা ট্যাক্রোলিমাস গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- এই ওষুধ চলাকালীন গ্রেপফ্রুট এবং গ্রেপফ্রুট জুস এড়িয়ে চলুন।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
- নিয়মিত রক্ত পরীক্ষা এবং ডাক্তারের সাথে দেখা করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে এটি নিন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ট্যাক্রোলিমাস কাঁপুনি, মাথাব্যথা, মাথা ঘোরা বা দৃষ্টিশক্তি জনিত সমস্যা সহ স্নায়বিক লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সরাসরি সূর্যালোক এবং UV আলো থেকে নিজেকে রক্ষা করুন; সানস্ক্রিন এবং সুরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করুন।
- সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ভালো ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- লাইভ ভ্যাকসিন এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ, ভেষজ পণ্য এবং সাপ্লিমেন্ট সহ অন্যান্য সমস্ত ওষুধ নিয়ে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ট্যাক্রোমাস ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
