টামোডেক্স
জেনেরিক নাম
ট্যামোক্সিফেন সাইট্রেট
প্রস্তুতকারক
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tamodex 10 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টামোডেক্স ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ ট্যামোক্সিফেন রয়েছে, এটি একটি অ্যান্টি-ইস্ট্রোজেন ঔষধ যা নারী ও পুরুষদের স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি সিলেক্টিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডুলেটর (SERM) যা স্তনের টিস্যুতে ইস্ট্রোজেনের প্রভাবকে বাধা দেয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে অন্যান্য অসুস্থতার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর সমস্যায় ডেটা সীমিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
স্তন ক্যান্সার: দৈনিক ২০-৪০ মি.গ্রা., একক ডোজ হিসাবে বা দুটি বিভক্ত ডোজে (যেমন, ১০ মি.গ্রা. দিনে দুবার) দেওয়া হয়। ঝুঁকি কমানো: ৫ বছরের জন্য দৈনিক ২০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন। যদি দিনে দুটি ডোজ নেন, তবে সেগুলোকে সমান সময় ব্যবধানে নেওয়ার চেষ্টা করুন।
কার্যপ্রণালী
ট্যামোক্সিফেন একটি সিলেক্টিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডুলেটর (SERM)। এটি স্তনের টিস্যুতে ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয়ে ইস্ট্রোজেনের প্রতিপক্ষ হিসেবে কাজ করে, ইস্ট্রোজেনকে কোষ বৃদ্ধি উদ্দীপিত করতে বাধা দেয়। হাড় এবং এন্ডোমেট্রিয়ামের মতো অন্যান্য টিস্যুতে এটি ইস্ট্রোজেন অ্যাগোনিস্ট হিসেবে কাজ করতে পারে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়; ৪-৭ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে নির্গত হয়, অল্প পরিমাণ প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ট্যামোক্সিফেনের জন্য প্রায় ৫-৭ দিন; এর সক্রিয় মেটাবোলাইট, এন-ডেসমিথাইলট্যামোক্সিফেন (এন্ডোক্সিফেন) এর জন্য ৭-১৪ দিন।
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP3A4, CYP2D6, এবং CYP2C9 এনজাইম দ্বারা যকৃতে ব্যাপক মেটাবলিজম হয় এবং সক্রিয় মেটাবোলাইট, বিশেষ করে এন্ডোক্সিফেন তৈরি হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব শুরু হতে কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্যামোক্সিফেন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- একযোগে ওয়ারফারিন থেরাপি (ঝুঁকি কমানোর জন্য ব্যবহৃত হলে)।
- ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস বা পালমোনারি এম্বলিজমের ইতিহাস (ঝুঁকি কমানোর জন্য ব্যবহৃত হলে)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, যার ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কেটোকোনাজল)
ট্যামোক্সিফেনের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, রিফাম্পিসিন)
ট্যামোক্সিফেনের মাত্রা কমাতে পারে, সম্ভাব্য কার্যকারিতা হ্রাস করে।
SSRIs (যেমন, প্যারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন)
CYP2D6 এনজাইমকে বাধা দিয়ে ট্যামোক্সিফেনের কার্যকারিতা কমাতে পারে, যা ট্যামোক্সিফেনকে এর সক্রিয় মেটাবোলাইট এন্ডোক্সিফেনে রূপান্তরিত করে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কাঁপুনি, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া এবং অস্থির চাল। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের দুই মাস পর পর্যন্ত কার্যকর নন-হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। ট্যামোক্সিফেন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্যামোক্সিফেন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- একযোগে ওয়ারফারিন থেরাপি (ঝুঁকি কমানোর জন্য ব্যবহৃত হলে)।
- ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস বা পালমোনারি এম্বলিজমের ইতিহাস (ঝুঁকি কমানোর জন্য ব্যবহৃত হলে)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, যার ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ে। INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
CYP3A4 ইনহিবিটরস (যেমন, কেটোকোনাজল)
ট্যামোক্সিফেনের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসারস (যেমন, রিফাম্পিসিন)
ট্যামোক্সিফেনের মাত্রা কমাতে পারে, সম্ভাব্য কার্যকারিতা হ্রাস করে।
SSRIs (যেমন, প্যারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন)
CYP2D6 এনজাইমকে বাধা দিয়ে ট্যামোক্সিফেনের কার্যকারিতা কমাতে পারে, যা ট্যামোক্সিফেনকে এর সক্রিয় মেটাবোলাইট এন্ডোক্সিফেনে রূপান্তরিত করে।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে কাঁপুনি, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া এবং অস্থির চাল। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের দুই মাস পর পর্যন্ত কার্যকর নন-হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। ট্যামোক্সিফেন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
বিশ্বজুড়ে ফার্মেসীগুলিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: FDA, DGDA) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ট্যামোক্সিফেন বিভিন্ন স্তন ক্যান্সারের পরিস্থিতিতে (অ্যাডজুভেন্ট, মেটাস্ট্যাটিক এবং ঝুঁকি হ্রাস সহ) এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠার জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- পর্যায়ক্রমে সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)।
- পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs)।
- ক্যালসিয়ামের মাত্রা (যদি হাড় জড়িত মেটাস্ট্যাটিক রোগ থাকে)।
- এন্ডোমেট্রিয়াল পরিবর্তনের জন্য বার্ষিকভাবে স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের সম্ভাব্য ঝুঁকি, বিশেষ করে VTE এবং এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- এই গুরুতর প্রতিকূল ঘটনার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- অপ্টিমাল প্রতিক্রিয়াহীনতা বা উল্লেখযোগ্য ড্রাগ ইন্টারঅ্যাকশন আছে এমন রোগীদের জন্য CYP2D6 জিনোটাইপিং বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন।
- যোনিপথে অস্বাভাবিক রক্তপাত, স্রাব বা পেলভিক ব্যথা হলে অবিলম্বে জানান।
- রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণগুলি (যেমন, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, পায়ে ফোলা) সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং যদি এগুলি দেখা দেয় তবে জরুরি চিকিৎসা সহায়তা নিন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে অন্য সমস্ত ঔষধ, যেমন ওভার-দ্য-কাউন্টার ঔষধ এবং ভেষজ সম্পূরক নিয়ে আলোচনা করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ট্যামোক্সিফেন কিছু রোগীর মধ্যে ক্লান্তি বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। এই লক্ষণগুলি দেখা দিলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
- স্তন ক্যান্সার এবং স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত স্বাস্থ্যের জন্য নিয়মিত স্ক্রিনিং গুরুত্বপূর্ণ।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
টামোডেক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ