ট্যামোডেক্স
জেনেরিক নাম
ট্যামোক্সিফেন সাইট্রেট
প্রস্তুতকারক
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tamodex 20 mg tablet | ১৬.০০৳ | ১৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ট্যামোডেক্স ২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ ট্যামোক্সিফেন সাইট্রেট থাকে, যা একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইস্ট্রোজেন। এটি মূলত ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর-পজিটিভ স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি স্তন টিস্যুতে ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর ব্লক করে কাজ করে, যার ফলে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি রোধ হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে সম্ভাব্য সহাবস্থান এবং পলিফার্মেসির কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না কারণ ট্যামোক্সিফেন প্রধানত যকৃতে মেটাবোলাইজড হয় এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
স্তন ক্যান্সারের জন্য, সাধারণত প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা. থেকে ৪০ মি.গ্রা., সাধারণত প্রতিদিন একবার ২০ মি.গ্রা. বা দিনে দু'বার ১০ মি.গ্রা. হিসাবে দেওয়া হয়। চিকিৎসার সময়কাল সাধারণত ৫ থেকে ১০ বছর।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
জল দিয়ে মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। এটি দিনে একবার বা দু'টি ডোজে (সকাল ও সন্ধ্যা) বিভক্ত করে নেওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ট্যামোক্সিফেন একটি সিলেক্টিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডুলেটর (SERM)। স্তন টিস্যুতে, এটি ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর বিরোধী হিসাবে কাজ করে, ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হয় এবং ইস্ট্রোজেনকে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি উদ্দীপিত করা থেকে বিরত রাখে। অন্যান্য টিস্যুতে (যেমন হাড়), এটি ইস্ট্রোজেন অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করতে পারে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়; ৪-৭ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
যকৃতের মেটাবলিজমের পর প্রধানত মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়; সামান্য পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ট্যামোক্সিফেনের জন্য প্রায় ৫-৭ দিন; N-ডেসমিথাইলট্যামোক্সিফেনের জন্য (সক্রিয় মেটাবোলাইট) ৭-১৪ দিন।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়, প্রধানত CYP3A4, CYP2D6 এবং CYP2C9 দ্বারা সক্রিয় মেটাবোলাইট যেমন N-ডেসমিথাইলট্যামোক্সিফেন এবং ৪-হাইড্রোক্সিট্যামোক্সিফেনে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব স্পষ্ট হতে কয়েক সপ্তাহ থেকে মাস লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্যামোক্সিফেন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- একযোগে অ্যানাস্ট্রোজল ব্যবহার।
- যেসব মহিলাদের কৌম্যারিন-টাইপ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট থেরাপি প্রয়োজন অথবা যাদের গভীর শিরায় থ্রম্বোসিস বা পালমোনারি এম্বোলিজমের ইতিহাস আছে (ঝুঁকি হ্রাসের ইঙ্গিত)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি; আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
অ্যানাস্ট্রোজল
একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
CYP3A4 ইনডিউসার/ইনহিবিটরস
ট্যামোক্সিফেনের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে।
এসএসআরআই (যেমন, প্যারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন)
CYP2D6 প্রতিরোধের কারণে ট্যামোক্সিফেনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে; বিকল্প অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বিবেচনা করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে পরিচিত প্রতিকূল প্রভাবগুলির বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যেমন নিউরোটক্সিসিটি (কাঁপুনি, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া, অস্থির চাল), কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়ে প্রতিনির্দেশিত কারণ এটি স্তন্যদান দমন করতে পারে এবং শিশুর গুরুতর প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্যামোক্সিফেন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- একযোগে অ্যানাস্ট্রোজল ব্যবহার।
- যেসব মহিলাদের কৌম্যারিন-টাইপ অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট থেরাপি প্রয়োজন অথবা যাদের গভীর শিরায় থ্রম্বোসিস বা পালমোনারি এম্বোলিজমের ইতিহাস আছে (ঝুঁকি হ্রাসের ইঙ্গিত)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বৃদ্ধি; আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
অ্যানাস্ট্রোজল
একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
CYP3A4 ইনডিউসার/ইনহিবিটরস
ট্যামোক্সিফেনের মাত্রা পরিবর্তন করতে পারে।
এসএসআরআই (যেমন, প্যারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন)
CYP2D6 প্রতিরোধের কারণে ট্যামোক্সিফেনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে; বিকল্প অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট বিবেচনা করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে পরিচিত প্রতিকূল প্রভাবগুলির বৃদ্ধি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যেমন নিউরোটক্সিসিটি (কাঁপুনি, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া, অস্থির চাল), কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, যার মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং ইসিজি পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভাবস্থায় সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়ে প্রতিনির্দেশিত কারণ এটি স্তন্যদান দমন করতে পারে এবং শিশুর গুরুতর প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ কর্তৃক অনুমোদিত (ট্যামোক্সিফেনের জন্য)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিস্তৃত ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি বিভিন্ন স্তন ক্যান্সারের পরিস্থিতিতে ট্যামোক্সিফেনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে, যার মধ্যে অ্যাডজুভেন্ট, মেটাস্ট্যাটিক এবং কেমোপ্রিভেনশন ট্রায়াল রয়েছে। নতুন থেরাপিউটিক সংমিশ্রণ এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলে এর ভূমিকা নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি)
- সিরাম ক্যালসিয়াম
- চোখের পরীক্ষা (নিয়মিত)
- স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা (এন্ডোমেট্রিয়াল পরিবর্তনের জন্য)
- আইএনআর (যদি ওয়ারফারিন গ্রহণ করেন)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার এবং রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী থেরাপির প্রতি আনুগত্যের গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- দুর্বল প্রতিক্রিয়াশীল রোগীদের জন্য CYP2D6 জিনোটাইপিং বিবেচনা করুন, যদিও রুটিন পরীক্ষা সর্বজনীনভাবে সুপারিশ করা হয় না।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত, স্রাব বা শ্রোণী ব্যথা অবিলম্বে জানান।
- রক্ত জমাট বাঁধার লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন থাকুন (যেমন, বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, পায়ে ফোলাভাব)।
- নিয়মিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত এবং চোখের পরীক্ষা করান।
- চিকিৎসার সময় এবং বন্ধ করার দুই মাস পরেও কার্যকর নন-হরমোনাল গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত, মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে। ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ করুন।
- ধূমপান এবং অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে হাড়ের স্বাস্থ্য এবং ক্যালসিয়াম গ্রহণ নিয়ে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ট্যামোডেক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ