ট্যামোরাল
জেনেরিক নাম
ট্যামোক্সফেন সাইট্রেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tamoral 10 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ট্যামোরাল ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ ট্যামোক্সফেন সাইট্রেট থাকে, যা একটি সিলেক্টিভ ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর মডিউলেটর (SERM)। এটি প্রধানত স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা ও প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি স্তনের টিস্যুতে ইস্ট্রোজেনের প্রভাবকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা ক্যান্সারের বৃদ্ধিতে সহায়তা করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে বয়স-সম্পর্কিত অঙ্গের কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না, তবে মেটাবোলাইট জমা হওয়ার সম্ভাবনার কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা. থেকে ৪০ মি.গ্রা., একবারে বা দুইবার বিভক্ত মাত্রায় গ্রহণ করা হয়। স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য, প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা. ৫ বছরের জন্য।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে নিন, সাধারণত দিনে একবার বা দুবার। ট্যাবলেটটি পুরোটা জল দিয়ে গিলে ফেলুন। চিবানো বা গুঁড়ো করা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
ট্যামোক্সফেন টিউমার কোষ এবং অন্যান্য লক্ষ্য টিস্যুতে ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টরগুলির সাথে প্রতিযোগিতামূলকভাবে আবদ্ধ হয়ে ইস্ট্রোজেন-বিরোধী হিসাবে কাজ করে, যা ইস্ট্রোজেনকে আবদ্ধ হতে বাধা দেয়। ইস্ট্রোজেন রিসেপ্টর-পজিটিভ (ER+) স্তন ক্যান্সার কোষগুলিতে, এই বাধা ইস্ট্রোজেন-প্ররোচিত কোষ বিভাজনকে প্রতিহত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, ৪-৭ ঘণ্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, অল্প পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ট্যামোক্সফেনের জন্য প্রায় ৫-৭ দিন এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইট, এন-ডিসমিথাইলট্যামোক্সফেনের জন্য ১৪ দিন।
মেটাবলিজম
লিভারে ব্যাপক মেটাবলিজম হয়, প্রধানত CYP3A4 এবং CYP2D6 দ্বারা, কয়েকটি সক্রিয় মেটাবোলাইট যেমন ৪-হাইড্রোক্সিট্যামোক্সফেন এবং এন-ডিসমিথাইলট্যামোক্সফেন-এ রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব স্পষ্ট হতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্যামোক্সফেন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- একযোগে কাউমারিন-টাইপ অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্ট থেরাপি (ঝুঁকি কমানোর সেটিং এর জন্য)।
- গভীর শিরায় থ্রম্বোসিস (DVT) বা পালমোনারি এমবোলিজম (PE) এর ইতিহাস (ঝুঁকি কমানোর সেটিং এর জন্য)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর (যেমন: অ্যানাস্ট্রোজোল)
সহায়ক চিকিৎসার জন্য ট্যামোক্সফেনের সাথে একযোগে ব্যবহার করবেন না কারণ কার্যকারিতা প্রভাবিত হতে পারে।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন: প্যারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন)
সক্রিয় মেটাবোলাইট, এন্ডোক্সফেনের প্লাজমা মাত্রা কমাতে পারে, যা ট্যামোক্সফেনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। সম্ভব হলে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি সুপ্রতিষ্ঠিত নয়, তবে নিউরোটক্সিসিটি (কম্পন, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া, অস্থির চালচলন) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই; চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ট্যামোক্সফেন প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি ডি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্যামোক্সফেন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তবে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কারণে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা হবে নাকি ওষুধ বন্ধ করা হবে তা সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ট্যামোক্সফেন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- একযোগে কাউমারিন-টাইপ অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্ট থেরাপি (ঝুঁকি কমানোর সেটিং এর জন্য)।
- গভীর শিরায় থ্রম্বোসিস (DVT) বা পালমোনারি এমবোলিজম (PE) এর ইতিহাস (ঝুঁকি কমানোর সেটিং এর জন্য)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়্যাগুল্যান্ট প্রভাব বৃদ্ধি, রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। INR নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
অ্যারোমাটেজ ইনহিবিটর (যেমন: অ্যানাস্ট্রোজোল)
সহায়ক চিকিৎসার জন্য ট্যামোক্সফেনের সাথে একযোগে ব্যবহার করবেন না কারণ কার্যকারিতা প্রভাবিত হতে পারে।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন: প্যারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন)
সক্রিয় মেটাবোলাইট, এন্ডোক্সফেনের প্লাজমা মাত্রা কমাতে পারে, যা ট্যামোক্সফেনের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। সম্ভব হলে সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলি সুপ্রতিষ্ঠিত নয়, তবে নিউরোটক্সিসিটি (কম্পন, হাইপাররিফ্লেক্সিয়া, অস্থির চালচলন) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই; চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
ট্যামোক্সফেন প্রেগন্যান্সি ক্যাটাগরি ডি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ। এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে এবং গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয়। ট্যামোক্সফেন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তবে বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের মধ্যে সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার কারণে, বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা হবে নাকি ওষুধ বন্ধ করা হবে তা সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ/ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
সহায়ক এবং মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে ট্যামোক্সফেনের কার্যকারিতা অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। প্রতিরোধ এবং নতুন সংমিশ্রণে এর ভূমিকা নিয়ে চলমান ট্রায়াল চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)
- লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs)
- সিরাম ক্যালসিয়াম স্তর
- এন্ডোমেট্রিয়াল পরিবর্তনের জন্য নিয়মিত স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা
ডাক্তারের নোট
- এন্ডোমেট্রিয়াল ক্যান্সার, ভিটিই এবং স্ট্রোকের সম্ভাব্য ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- মেনোপজের আগে মহিলাদের হাড়ের খনিজ ঘনত্ব পর্যবেক্ষণ করুন।
- বিশেষত যদি দুর্বল প্রতিক্রিয়া পরিলক্ষিত হয় তবে CYP2D6 জিনোটাইপিং বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে ওষুধটি গ্রহণ করুন।
- যেকোনো অস্বাভাবিক যোনি রক্তপাত বা স্রাব, শ্রোণী ব্যথা, বা দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন অবিলম্বে জানান।
- কোনো পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার বা দীর্ঘায়িত অচল অবস্থা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন কারণ এটি রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং স্ক্রিনিং (যেমন: ম্যামোগ্রাম, স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত পরীক্ষা) অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ট্যামোক্সফেন ক্লান্তি বা দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। এই প্রভাবগুলি অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনায় সতর্ক থাকতে হবে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর ওজন এবং খাদ্য বজায় রাখুন।
- রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে এবং সামগ্রিক স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত হন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ট্যামোরাল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ