তাসিগনা
জেনেরিক নাম
নিলোটিনিব
প্রস্তুতকারক
নোভartis ফার্মাসিউটিক্যালস কর্পোরেশন
দেশ
সুইজারল্যান্ড
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tasigna 200 mg capsule | ৩,০৪০.০০৳ | ৪২,৫৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
তাসিগনা (নিলোটিনিব) একটি কিনেস ইনহিবিটর যা নতুনভাবে নির্ণীত ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম-পজিটিভ ক্রনিক মায়েলয়েড লিউকেমিয়া (Ph+ CML) এর দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ের চিকিৎসায় এবং প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী, দ্রুত-বর্ধিত বা ব্লাস্ট পর্যায়ের Ph+ CML-এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয় যারা ইমাটিনিব সহ পূর্ববর্তী চিকিৎসায় প্রতিরোধী বা অসহিষ্ণু।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স অনুযায়ী নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে কিউ.টি. দীর্ঘায়িত হওয়ার এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যার জন্য কোনো তথ্য নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
নতুন নির্ণীত সি.এম.এল.: দিনে দুইবার ৩০০ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে। প্রতিরোধী/অসহিষ্ণু সি.এম.এল.: দিনে দুইবার ৪০০ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খালি পেটে সেবন করুন (খাবার খাওয়ার কমপক্ষে ২ ঘন্টা পর এবং খাবার খাওয়ার ১ ঘন্টা আগে)। ক্যাপসুলগুলো জল দিয়ে আস্ত গিলে ফেলতে হবে।
কার্যপ্রণালী
নিলোটিনিব একটি শক্তিশালী এবং নির্বাচিত বিসিআর-এবিএল টাইরোসিন কিনেস ইনহিবিটর, যা সি.এম.এল. কোষের প্রসারের জন্য দায়ী। এটি এবিএল কিনেস ডোমেইনে আবদ্ধ হয়ে এটিকে নিষ্ক্রিয় অবস্থায় স্থিতিশীল করে, ফলে বিসিআর-এবিএল-পজিটিভ কোষের বিস্তারকে বাধা দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের প্রায় ৩ ঘন্টা পর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। পরম বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি প্রায় ৩০%। খাবার বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি বাড়ায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলত্যাগের মাধ্যমে (৯৩%), সামান্য পরিমাণ (৬%) প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১৭ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত সি.ওয়াই.পি.৩এ৪ দ্বারা মেটাবলাইজড হয়। প্রধান মেটাবলিক পথগুলি হল অক্সিডেশন এবং হাইড্রক্সিলেশন। নির্গমন প্রধানত মলত্যাগের মাধ্যমে।
কার্য শুরু
সরাসরি উল্লেখ করা হয়নি, তবে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাসের মধ্যে ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিলোটিনিব বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া বা দীর্ঘ কিউ.টি. সিন্ড্রোম (সংশোধন না করা)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টাসিড
নিলোটিনিবের শোষণ কমাতে পারে। কমপক্ষে ২ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
এইচ২ ব্লকার/পি.পি.আই.
নিলোটিনিবের শোষণ কমাতে পারে। একসাথে সেবন এড়িয়ে চলুন অথবা বিকল্প বিবেচনা করুন।
সি.ওয়াই.পি.৩এ৪ ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিন, ফেনাইটয়েন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
নিলোটিনিবের প্রভাব হ্রাস, কার্যকারিতা কমে যাওয়া। একসাথে সেবন এড়িয়ে চলুন।
কিউ.টি. দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ (যেমন: অ্যান্টিঅ্যারিথমিক, অ্যান্টিসাইকোটিক)
কিউ.টি. দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, ই.সি.জি. পর্যবেক্ষণ করুন।
সি.ওয়াই.পি.৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, গ্রেপফ্রুট জুস)
নিলোটিনিবের প্রভাব বৃদ্ধি, কিউ.টি. দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। একসাথে সেবন এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস (৮৬° ফারেনহাইট) এর নিচে কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করতে আসল প্যাকেজিং-এ রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের অভিজ্ঞতা সীমিত। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন এবং কিউ.টি. দীর্ঘায়িত হওয়া, মায়েলোসাপ্রেশন এবং অন্যান্য প্রতিকূল ঘটনার জন্য পর্যবেক্ষণ।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি। ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজননক্ষম মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পরামর্শ দিন। স্তন্যপান করানোর সময় সুপারিশ করা হয় না, কারণ শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- নিলোটিনিব বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া বা দীর্ঘ কিউ.টি. সিন্ড্রোম (সংশোধন না করা)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টাসিড
নিলোটিনিবের শোষণ কমাতে পারে। কমপক্ষে ২ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
এইচ২ ব্লকার/পি.পি.আই.
নিলোটিনিবের শোষণ কমাতে পারে। একসাথে সেবন এড়িয়ে চলুন অথবা বিকল্প বিবেচনা করুন।
সি.ওয়াই.পি.৩এ৪ ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিন, ফেনাইটয়েন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
নিলোটিনিবের প্রভাব হ্রাস, কার্যকারিতা কমে যাওয়া। একসাথে সেবন এড়িয়ে চলুন।
কিউ.টি. দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ (যেমন: অ্যান্টিঅ্যারিথমিক, অ্যান্টিসাইকোটিক)
কিউ.টি. দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, ই.সি.জি. পর্যবেক্ষণ করুন।
সি.ওয়াই.পি.৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, গ্রেপফ্রুট জুস)
নিলোটিনিবের প্রভাব বৃদ্ধি, কিউ.টি. দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। একসাথে সেবন এড়িয়ে চলুন।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস (৮৬° ফারেনহাইট) এর নিচে কক্ষ তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করতে আসল প্যাকেজিং-এ রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের অভিজ্ঞতা সীমিত। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে সহায়ক যত্ন এবং কিউ.টি. দীর্ঘায়িত হওয়া, মায়েলোসাপ্রেশন এবং অন্যান্য প্রতিকূল ঘটনার জন্য পর্যবেক্ষণ।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি। ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজননক্ষম মহিলাদের কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহারের পরামর্শ দিন। স্তন্যপান করানোর সময় সুপারিশ করা হয় না, কারণ শিশুর সম্ভাব্য ক্ষতির ঝুঁকি রয়েছে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ৩৬ মাস, প্রস্তুতকারক এবং নির্দিষ্ট পণ্যের উপর নির্ভর করে ভিন্ন হয়।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত ফার্মেসি
অনুমোদনের অবস্থা
এফ.ডি.এ. অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
নোভartis এর পেটেন্টাধীন (দেশভেদে ভিন্ন)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
মূল ট্রায়ালগুলির মধ্যে রয়েছে ই.এন.ই.এস.টি.এন.ডি. (নতুন নির্ণীত Ph+ CML রোগীদের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে নিলোটিনিবের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা মূল্যায়ন) এবং ইমাটিনিব-প্রতিরোধী/অসহিষ্ণু রোগীদের জন্য ট্রায়াল।
ল্যাব মনিটরিং
- ই.সি.জি. (শুরুর আগে এবং পর্যায়ক্রমে, বিশেষ করে ডোজ পরিবর্তনের পর)
- ইলেক্ট্রোলাইট (পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম) শুরুর আগে এবং পর্যায়ক্রমে
- লিভার ফাংশন টেস্ট (এ.এল.টি., এ.এস.টি., বিলিরুবিন) শুরুর আগে এবং পর্যায়ক্রমে
- লাইপেজ এবং অ্যামাইলেজ শুরুর আগে এবং পর্যায়ক্রমে
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সি.বি.সি.) প্রথম ২ মাস প্রতি ২ সপ্তাহে, তারপর মাসিক
- গ্লুকোজ এবং লিপিড প্রোফাইল শুরুর আগে এবং পর্যায়ক্রমে
ডাক্তারের নোট
- ডোজের সময়সূচী এবং খালি পেটে সেবনের কঠোর আনুগত্যের উপর জোর দিন।
- ই.সি.জি., ইলেক্ট্রোলাইটস, লিভার ফাংশন টেস্ট, সি.বি.সি., লাইপেজ, অ্যামাইলেজ, গ্লুকোজ এবং লিপিড প্রোফাইল নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- কিউ.টি. দীর্ঘায়িত হওয়া, ভাস্কুলার ঘটনা এবং প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- একসাথে গ্রহণ করা ওষুধগুলি, বিশেষ করে সি.ওয়াই.পি.৩এ৪ ইনহিবিটর/ইন্ডুসার এবং কিউ.টি. দীর্ঘায়িতকারী এজেন্টগুলি সাবধানে পরিচালনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী তাসিগনা গ্রহণ করুন।
- তাসিগনা সেবনের অন্তত ২ ঘন্টা আগে এবং ১ ঘন্টা পরে কোনো খাবার খাবেন না।
- ক্যাপসুলগুলি আস্ত গিলে ফেলুন; চিবাবেন না, খুলবেন না বা ভাঙবেন না।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ওষুধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- অস্বাভাবিক রক্তপাত, কালশিটে পড়া, জ্বর বা সংক্রমণের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া তাসিগনা গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, তবে অতিরিক্ত ডোজ গ্রহণ করবেন না। পরবর্তী নির্ধারিত ডোজটি তার নিয়মিত সময়ে নিন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
তাসিগনা মাথা ঘোরা, ক্লান্তি বা ঝাপসা দৃষ্টির মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার আপনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। এটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন এবং পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- গ্রেপফ্রুট এবং গ্রেপফ্রুট জুস এড়িয়ে চলুন।
- আপনার খাদ্য বা জীবনযাত্রার যেকোনো পরিবর্তন সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
তাসিগনা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ