টেগ্রেটল সিআর

বয়স্ক রোগী

পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে কম শুরুর ডোজ এবং ধীর গতিতে ডোজ বৃদ্ধি প্রয়োজন হতে পারে।

কিডনি সমস্যা

সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে, যদিও কার্বামাজেপিন কিডনি দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিষ্কার হয় না, মেটাবোলাইটগুলি জমা হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

মৃগীরোগ: প্রাথমিকভাবে ২০০ মি.গ্রা. সিআর দিনে দুবার, সাপ্তাহিক ২০০ মি.গ্রা. সিআর বৃদ্ধি করে দিনে ৮০০-১২০০ মি.গ্রা. সিআর পর্যন্ত। ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া: প্রাথমিকভাবে ১০০ মি.গ্রা. সিআর দিনে দুবার, প্রতি ১২ ঘন্টায় ১০০ মি.গ্রা. সিআর বৃদ্ধি করে ব্যথা উপশম না হওয়া পর্যন্ত, সাধারণত দিনে ৪০০-৮০০ মি.গ্রা. সিআর। বাইপোলার ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে ২০০ মি.গ্রা. সিআর দিনে দুবার, ধীরে ধীরে বৃদ্ধি করে দিনে ৪০০-১৬০০ মি.গ্রা. সিআর পর্যন্ত।

শোষণ

ধীর এবং পরিবর্তনশীল, দীর্ঘ-প্রতিক্রিয়াশীল ফর্মুলেশন স্থিতিশীল প্লাজমা ঘনত্ব প্রদান করে।

নিঃসরণ

প্রধানত কিডনি (৭২%), কিছু মল (২৮%) এর মাধ্যমে।

হাফ-লাইফ

প্রাথমিক: ২৫-৬৫ ঘন্টা; দীর্ঘমেয়াদী: ১২-১৭ ঘন্টা (অটোইনডাকশনের কারণে)।

মেটাবলিজম

প্রধানত CYP3A4 এর মাধ্যমে ব্যাপক হেপাটিক মেটাবলিজম সক্রিয় মেটাবোলাইট, কার্বামাজেপিন-১০,১১-ইপোক্সাইডে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

দীর্ঘ-প্রতিক্রিয়াশীল হওয়ার কারণে ধীরে ধীরে।

0

CYP3A4 প্রবর্তক (যেমন, ফেনোবারবিটাল, ফেনাইটোইন): কার্বামাজেপিনের মাত্রা কমাতে পারে।

1

CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, এরিথ্রোমাইসিন, ডিলটিয়াজেম): কার্বামাজেপিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।

2

মৌখিক গর্ভনিরোধক: কার্বামাজেপিন মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।

3

ওয়ারফারিন: অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব হ্রাস করতে পারে।

4

অন্যান্য অ্যান্টিকনভালসেন্ট (যেমন, ভ্যালপ্রোয়েট, ল্যামোট্রিজিন): দ্বিমুখী মিথস্ক্রিয়া, বিষক্রিয়া বৃদ্ধির সম্ভাবনা।