তির্জা
জেনেরিক নাম
টির্জেপ্যাটাইড ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
ফিকশনাল ফার্মা কো. লিমিটেড
দেশ
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tirza 25 mg injection | ২,১০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
তির্জা-২৫ মি.গ্রা. ইনজেকশনটিতে টির্জেপ্যাটাইড রয়েছে, যা একটি দ্বৈত গ্লুকোজ-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড (জিআইপি) এবং গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১ (জিএলপি-১) রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট। এটি প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসের রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে এবং দীর্ঘস্থায়ী ওজন ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের ভিত্তিতে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। তবে, রোগীর ব্যক্তিগত কারণ এবং কিডনির কার্যকারিতা বিবেচনা করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা, মাঝারি বা গুরুতর কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের অথবা ডায়ালাইসিসে থাকা শেষ-পর্যায়ের কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ২.৫ মি.গ্রা. দিয়ে সপ্তাহে একবার শুরু করা হয়। প্রতি ৪ সপ্তাহে ২.৫ মি.গ্রা. করে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে, যতক্ষণ না গ্লাইসেমিক এবং/অথবা ওজন ব্যবস্থাপনার লক্ষ্য পূরণ হয়। তির্জা-২৫ মি.গ্রা. একটি উচ্চ থেরাপিউটিক ডোজ, যা সপ্তাহে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহার করতে হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
তির্জা-২৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন হিসাবে, দিনের যেকোনো সময়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া প্রয়োগ করুন। পেট, উরু বা উপরের বাহুতে ইনজেকশন দিন। প্রতিটি ডোজের সাথে ইনজেকশনের স্থান পরিবর্তন করুন। শিরায় বা পেশীতে ইনজেকশন দেবেন না।
কার্যপ্রণালী
টির্জেপ্যাটাইড জিআইপি এবং জিএলপি-১ উভয় রিসেপ্টরকে সক্রিয় করে। এই দ্বৈত অ্যাগোনিজম ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায়, গ্লুকাগন নিঃসরণ কমায়, পাকস্থলী খালি হওয়া বিলম্বিত করে এবং তৃপ্তি বাড়ায়, সম্মিলিতভাবে যার ফলে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে এবং ওজন হ্রাস হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশনের মাধ্যমে শোষিত হয়, সাধারণত ডোজের ২৪-৪৮ ঘন্টা পরে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে বিপাকীয় পদার্থ হিসাবে প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৫ দিন, যা সপ্তাহে একবার প্রয়োগের সুযোগ করে দেয়।
মেটাবলিজম
বিস্তৃত প্রোটিওলাইটিক ক্লিভেজ, জারণ এবং বিজারনের মধ্য দিয়ে যায়, এরপর কনজুগেশন ঘটে।
কার্য শুরু
চিকিৎসা শুরুর কয়েক দিনের মধ্যে গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (MTC) এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস।
- মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিনড্রোম টাইপ ২ (MEN 2) রোগীদের ক্ষেত্রে।
- টির্জেপ্যাটাইড বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মৌখিক গর্ভনিরোধক
টির্জেপ্যাটাইড পাকস্থলী খালি হওয়া বিলম্বিত করে, যা মৌখিকভাবে গ্রহণ করা সহগামী ওষুধের শোষণ এবং কার্যকারিতা কমাতে পারে, বিশেষ করে মৌখিক গর্ভনিরোধক। রোগীদের পরামর্শ দেওয়া উচিত যে তারা চিকিৎসা শুরুর ৪ সপ্তাহ পর এবং প্রতিটি ডোজ বাড়ানোর পর অ-মৌখিক গর্ভনিরোধক পদ্ধতিতে পরিবর্তন করতে বা একটি বাধা পদ্ধতি যোগ করতে।
ইনসুলিন নিঃসরণকারী (যেমন, সালফোনাইলুরিয়া) বা ইনসুলিন
যারা ইনসুলিন নিঃসরণকারী বা ইনসুলিন গ্রহণ করছেন তাদের তির্জা-২৫ মি.গ্রা. শুরু করার সময়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসরণকারী বা ইনসুলিনের ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
সংরক্ষণ
২°C থেকে ৮°C (৩৬°F থেকে ৪৬°F) তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। প্রয়োজনে, পেন ২১ দিন পর্যন্ত কক্ষ তাপমাত্রায় (৩০°C/৮৬°F এর নিচে) সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিক্যাল লক্ষণ ও উপসর্গ অনুযায়ী উপযুক্ত সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। টির্জেপ্যাটাইডের দীর্ঘ হাফ-লাইফের কারণে পর্যবেক্ষণ এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসার একটি সময় প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় সীমিত তথ্য এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। সম্ভাব্য ঝুঁকি সাপেক্ষে যদি সুবিধা বেশি হয় তবেই ব্যবহার করা উচিত। টির্জেপ্যাটাইড মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (MTC) এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস।
- মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিনড্রোম টাইপ ২ (MEN 2) রোগীদের ক্ষেত্রে।
- টির্জেপ্যাটাইড বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মৌখিক গর্ভনিরোধক
টির্জেপ্যাটাইড পাকস্থলী খালি হওয়া বিলম্বিত করে, যা মৌখিকভাবে গ্রহণ করা সহগামী ওষুধের শোষণ এবং কার্যকারিতা কমাতে পারে, বিশেষ করে মৌখিক গর্ভনিরোধক। রোগীদের পরামর্শ দেওয়া উচিত যে তারা চিকিৎসা শুরুর ৪ সপ্তাহ পর এবং প্রতিটি ডোজ বাড়ানোর পর অ-মৌখিক গর্ভনিরোধক পদ্ধতিতে পরিবর্তন করতে বা একটি বাধা পদ্ধতি যোগ করতে।
ইনসুলিন নিঃসরণকারী (যেমন, সালফোনাইলুরিয়া) বা ইনসুলিন
যারা ইনসুলিন নিঃসরণকারী বা ইনসুলিন গ্রহণ করছেন তাদের তির্জা-২৫ মি.গ্রা. শুরু করার সময়, হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে ইনসুলিন নিঃসরণকারী বা ইনসুলিনের ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
সংরক্ষণ
২°C থেকে ৮°C (৩৬°F থেকে ৪৬°F) তাপমাত্রায় রেফ্রিজারেটরে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। আলো থেকে রক্ষা করুন। প্রয়োজনে, পেন ২১ দিন পর্যন্ত কক্ষ তাপমাত্রায় (৩০°C/৮৬°F এর নিচে) সংরক্ষণ করা যেতে পারে।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, রোগীর ক্লিনিক্যাল লক্ষণ ও উপসর্গ অনুযায়ী উপযুক্ত সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। টির্জেপ্যাটাইডের দীর্ঘ হাফ-লাইফের কারণে পর্যবেক্ষণ এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসার একটি সময় প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় সীমিত তথ্য এবং ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণে সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। সম্ভাব্য ঝুঁকি সাপেক্ষে যদি সুবিধা বেশি হয় তবেই ব্যবহার করা উচিত। টির্জেপ্যাটাইড মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তাই স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সুপারিশকৃত অবস্থায় সংরক্ষণ করলে সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টকৃত
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
টির্জেপ্যাটাইড বৃহৎ আকারের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে (যেমন, সারপাস এবং সিনার্জি প্রোগ্রাম) ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে উচ্চতর কার্যকারিতা এবং অন্যান্য অ্যান্টিডায়াবেটিক এজেন্টের তুলনায় উল্লেখযোগ্য ওজন হ্রাস প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- পর্যায়ক্রমে HbA1c এবং রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- প্যানক্রিয়াটাইটিসের লক্ষণ ও উপসর্গের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন (যেমন, দীর্ঘস্থায়ী তীব্র পেটে ব্যথা)।
- পিত্তথলির রোগের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) পর্যায়ক্রমে মূল্যায়ন করা উচিত, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই কিডনির সমস্যা আছে।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের সাবকিউটেনিয়াস ইনজেকশন পদ্ধতি এবং ইনজেকশন সাইট পরিবর্তনের গুরুত্ব সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শিক্ষা দিন।
- মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (MTC) সম্পর্কিত ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন এবং থাইরয়েড টিউমারের ইঙ্গিতমূলক যেকোনো উপসর্গ রিপোর্ট করতে বলুন।
- প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং পিত্তথলির রোগের লক্ষণ সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন, এবং এগুলো ঘটলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিতে উৎসাহিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- তির্জা-২৫ মি.গ্রা. ইনজেকশন প্রয়োগের আগে ব্যবহারের নির্দেশাবলী সাবধানে পড়ুন।
- লাইপোডিস্ট্রফি প্রতিরোধ করার জন্য সর্বদা ইনজেকশনের স্থান পরিবর্তন করুন।
- যেকোনো তীব্র পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব বা বমি হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নির্দেশ অনুযায়ী রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যদি আপনি ইনসুলিন বা সালফোনাইলুরিয়াও গ্রহণ করেন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয় এবং পরবর্তী নির্ধারিত ডোজের আগে কমপক্ষে ৪ দিন (৯৬ ঘন্টা) বাকি থাকে, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তির্জা গ্রহণ করুন। যদি ৪ দিনের কম বাকি থাকে, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত সাপ্তাহিক সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ৩ দিনের মধ্যে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
তির্জা-২৫ মি.গ্রা. হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটাতে পারে, বিশেষ করে ইনসুলিন বা সালফোনাইলুরিয়ার সাথে ব্যবহার করলে, যা আপনার গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ বাড়ানোর সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- তির্জা-২৫ মি.গ্রা. খাদ্য এবং ব্যায়ামের একটি সহায়ক চিকিৎসা। একটি সুষম, কম-ক্যালরির খাদ্য বজায় রাখুন এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- বিশেষ করে চিকিৎসা শুরু করার সময় বা ডোজ বাড়ানোর সময় ভালোভাবে জল পান করুন, যাতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমানো যায়।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
তির্জা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ