তিরজা
জেনেরিক নাম
তিরজা
প্রস্তুতকারক
মেডিকর্প ফার্মাসিউটিক্যালস
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
tirza 5 mg injection | ২,৮০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
তিরজা ৫ মি.গ্রা. ইনজেকশন হলো একটি নতুন ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ যা ডুয়াল জিআইপি এবং জিএলপি-১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে। এটি প্রধানত টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস এর চিকিৎসায় গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করার জন্য নির্দেশিত। স্থূল বা অতিরিক্ত ওজনের প্রাপ্তবয়স্কদের ওজন-সম্পর্কিত অন্তত একটি কোমরবিডিটি সহ দীর্ঘস্থায়ী ওজন ব্যবস্থাপনার জন্যও এটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের ভিত্তিতে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। তবে, বয়স্ক রোগীদের কিডনির কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন, কারণ তাদের কিডনি ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
হালকা, মাঝারি বা গুরুতর কিডনি সমস্যা বা এন্ড-স্টেজ রেনাল রোগের রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না। সতর্কতা অবলম্বন করুন এবং বিরূপ প্রভাবগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রারম্ভিক ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার সাবকুটেনিয়াসভাবে ৪ সপ্তাহ ধরে। তারপর, সপ্তাহে একবার ৫ মি.গ্রা. এ বাড়ান। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং সহনশীলতা অনুসারে প্রতি ৪ সপ্তাহে ২.৫ মি.গ্রা. করে বাড়িয়ে সর্বোচ্চ ১৫ মি.গ্রা. সপ্তাহে একবার পর্যন্ত ডোজ বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
তিরজা সপ্তাহে একবার সাবকুটেনিয়াসভাবে, দিনের যেকোনো সময়, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করুন। পেটে, উরুতে বা উপরের বাহুতে ইনজেকশন দিন। ইনজেকশনের স্থান পরিবর্তন করুন। একই সিরিঞ্জে ইনসুলিন বা অন্যান্য ইনজেকশনযোগ্য ঔষধের সাথে তিরজা মেশাবেন না।
কার্যপ্রণালী
তিরজা জিআইপি (গ্লুকোজ-ডিপেন্ডেন্ট ইনসুলিনোট্রপিক পলিপেপটাইড) এবং জিএলপি-১ (গ্লুকাগন-লাইক পেপটাইড-১) উভয় রিসেপ্টরের অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে। এই দ্বৈত ক্রিয়া গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায়, গ্লুকাগন নিঃসরণ কমায়, গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়াকে বিলম্বিত করে এবং কেন্দ্রীয় প্রভাবের মাধ্যমে খাদ্য গ্রহণ হ্রাস করে, যা সম্মিলিতভাবে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করে এবং ওজন কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকুটেনিয়াস ইনজেকশন দেওয়ার পর ধীর শোষণ, সাধারণত ডোজের ২৪-৪৮ ঘন্টা পরে প্লাজমা ঘনত্ব সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৫ দিন (১২০ ঘন্টা), যা সপ্তাহে একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে পেপটাইড ব্যাকবোনের প্রোটিওলাইটিক ক্লিভেজ এবং ফ্যাটি অ্যাসিড অংশের বিটা-অক্সিডেশন দ্বারা মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসা শুরু করার কয়েক দিন থেকে সপ্তাহের মধ্যে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের উপর ক্লিনিকাল প্রভাব পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (এমটিসি) এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস
- মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোম টাইপ ২ (এমইএন ২) আক্রান্ত রোগী
- তিরজা বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মৌখিক গর্ভনিরোধক
গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার বিলম্বের কারণে মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। তিরজা শুরু করার পর এবং প্রতিটি ডোজ বাড়ানোর ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারকারী রোগীদের মৌখিক পদ্ধতি ছাড়া অন্য কোনো গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করার বা একটি বাধা পদ্ধতি যোগ করার পরামর্শ দিন।
সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচকযুক্ত ঔষধ
ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, কারণ তিরজা গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়াকে বিলম্বিত করতে পারে এবং তাদের শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে।
ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগ (সালফোনাইলুরিয়াস) বা ইনসুলিন
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। ইনসুলিন বা সালফোনাইলুরিয়াস এর ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
তিরজা ২°সে থেকে ৮°সে (৩৬°ফা থেকে ৪৬°ফা) তাপমাত্রায় ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। প্রয়োজনে, তিরজা সর্বোচ্চ ২১ দিনের জন্য ৩০°সে (৮৬°ফা) এর বেশি তাপমাত্রা নয় এমন স্থানে ফ্রিজ ছাড়া রাখা যেতে পারে। আলো থেকে রক্ষা করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, প্রতিকূল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাব (যেমন গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি) এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটতে পারে। রোগীর ক্লিনিকাল লক্ষণ ও উপসর্গ অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। দীর্ঘ হাফ-লাইফের কারণে দীর্ঘ সময় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
পশুর গবেষণায় সম্ভাব্য ভ্রূণের ক্ষতির কারণে গর্ভাবস্থায় তিরজা সুপারিশ করা হয় না। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ন্যায্যতা প্রমাণ করে তবেই ব্যবহার করুন। তিরজা মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমা (এমটিসি) এর ব্যক্তিগত বা পারিবারিক ইতিহাস
- মাল্টিপল এন্ডোক্রাইন নিওপ্লাসিয়া সিন্ড্রোম টাইপ ২ (এমইএন ২) আক্রান্ত রোগী
- তিরজা বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভবতী বা স্তন্যদানকারী মহিলা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
মৌখিক গর্ভনিরোধক
গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়ার বিলম্বের কারণে মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। তিরজা শুরু করার পর এবং প্রতিটি ডোজ বাড়ানোর ৪ সপ্তাহ পর্যন্ত মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারকারী রোগীদের মৌখিক পদ্ধতি ছাড়া অন্য কোনো গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করার বা একটি বাধা পদ্ধতি যোগ করার পরামর্শ দিন।
সংকীর্ণ থেরাপিউটিক সূচকযুক্ত ঔষধ
ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, কারণ তিরজা গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়াকে বিলম্বিত করতে পারে এবং তাদের শোষণকে প্রভাবিত করতে পারে।
ইনসুলিন সিক্রেট্যাগগ (সালফোনাইলুরিয়াস) বা ইনসুলিন
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি। ইনসুলিন বা সালফোনাইলুরিয়াস এর ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
তিরজা ২°সে থেকে ৮°সে (৩৬°ফা থেকে ৪৬°ফা) তাপমাত্রায় ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। প্রয়োজনে, তিরজা সর্বোচ্চ ২১ দিনের জন্য ৩০°সে (৮৬°ফা) এর বেশি তাপমাত্রা নয় এমন স্থানে ফ্রিজ ছাড়া রাখা যেতে পারে। আলো থেকে রক্ষা করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, প্রতিকূল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাব (যেমন গুরুতর বমি বমি ভাব, বমি) এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটতে পারে। রোগীর ক্লিনিকাল লক্ষণ ও উপসর্গ অনুযায়ী সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। দীর্ঘ হাফ-লাইফের কারণে দীর্ঘ সময় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
পশুর গবেষণায় সম্ভাব্য ভ্রূণের ক্ষতির কারণে গর্ভাবস্থায় তিরজা সুপারিশ করা হয় না। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির ন্যায্যতা প্রমাণ করে তবেই ব্যবহার করুন। তিরজা মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মহিলাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্রস্তুতকারকের তারিখ থেকে ২৪ মাস, যখন সুপারিশ অনুযায়ী সংরক্ষণ করা হয়।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালগুলিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন: এফডিএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টকৃত
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিস্তৃত ফেজ ৩ ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল প্রোগ্রাম (যেমন, টির্জেপেটাইডের জন্য সারপাস এবং সারমাউন্ট প্রোগ্রাম) অন্যান্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধ এবং প্লেসিবোর তুলনায় তিরজার গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং ওজন হ্রাসে উচ্চতর কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- এইচবিএওয়ানসি মাত্রা (নিয়মিত)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (খালি পেটে এবং খাবার পরের)
- কিডনির কার্যকারিতা (ক্রিয়েটিনিন, ইজিএফআর) পর্যায়ক্রমে
- প্যানক্রিয়াটাইটিস সন্দেহ হলে অগ্ন্যাশয় এনজাইম (অ্যামাইলেজ, লাইপেজ)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের সঠিক ইনজেকশন কৌশল এবং বিরূপ প্রতিক্রিয়া কমাতে ইনজেকশন সাইট ঘূর্ণনের গুরুত্ব সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শিক্ষা দিন।
- প্যানক্রিয়াটাইটিস এবং পিত্তথলির রোগের লক্ষণ ও উপসর্গগুলির জন্য রোগীদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি কমাতে সহগামী ইনসুলিন বা সালফোনাইলুরিয়ার ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সবসময় আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী তিরজা ব্যবহার করুন।
- সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে আপনার তিরজা ইনজেকশন পেন অন্যদের সাথে শেয়ার করবেন না, এমনকি যদি সূঁচ পরিবর্তন করা হয়।
- তিরজা ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন এবং আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, তবে বাদ পড়ার ৪ দিনের (৯৬ ঘন্টা) মধ্যে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা গ্রহণ করুন। যদি ৪ দিনের বেশি সময় অতিবাহিত হয়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং নিয়মিত সাপ্তাহিক সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ৪৮ ঘন্টার মধ্যে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
তিরজা গাড়ি চালানো এবং মেশিন ব্যবহারের ক্ষমতার উপর কোনো বা নগণ্য প্রভাব ফেলে। তবে, রোগীদের হাইপোগ্লাইসেমিয়া এড়াতে সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত, বিশেষ করে যখন তিরজা ইনসুলিন বা সালফোনাইলুরিয়াসের সাথে একত্রে ব্যবহার করা হয়, যা ঘনত্ব এবং প্রতিক্রিয়ার সময়কে প্রভাবিত করতে পারে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- তিরজা একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম রুটিনের সাথে মিলিত হলে সবচেয়ে ভালো কাজ করে। একটি ব্যক্তিগতকৃত পরিকল্পনার জন্য আপনার ডাক্তার বা একজন পুষ্টিবিদের সাথে পরামর্শ করুন।
- কার্যকর ব্যবস্থাপনা নিশ্চিত করতে এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া তাড়াতাড়ি শনাক্ত করতে আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
তিরজা ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ