টপআপ

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে কিডনির কার্যকারিতা এবং ক্যালসিয়াম মাত্রার পর্যবেক্ষণ ঘন ঘন হতে পারে।

কিডনি সমস্যা

সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং ক্যালসিয়াম ও ফসফেট মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সক্রিয় ভিটামিন ডি মেটাবোলাইট (ক্যালসিট্রিয়ল) পছন্দনীয় হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

গুরুতর অভাবের জন্য, ১০ মি.গ্রা. (৪০০,০০০ আইইউ) প্রতি ৩-৪ মাসে একবার, অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী, সাধারণত কম রক্ষণাবেক্ষণ ডোজের মাধ্যমে অনুসরণ করা হয়। ব্যক্তিগত ডোজ ভিন্ন হতে পারে।

শোষণ

পিত্ত লবণ (bile salts) এর উপস্থিতিতে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে সহজে শোষিত হয়।

নিঃসরণ

প্রধানত পিত্ত ও মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, প্রস্রাবের মাধ্যমে সামান্য পরিমাণ নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

২৫-হাইড্রোক্সভিটামিন ডি এর রক্তে সঞ্চালন হাফ-লাইফ প্রায় ২-৩ সপ্তাহ; সক্রিয় রূপ ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সভিটামিন ডি এর হাফ-লাইফ ৪-৬ ঘণ্টা।

মেটাবলিজম

প্রাথমিকভাবে যকৃতে ২৫-হাইড্রোক্সভিটামিন ডি-তে হাইড্রোক্সিলেশন হয়, এরপর কিডনিতে ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সভিটামিন ডি (ক্যালসিট্রিয়ল)-এ হাইড্রোক্সিলেশন হয়।

কার্য শুরু

শরীরে সঞ্চয় পূরণ হতে থাকায় থেরাপিউটিক প্রভাব সম্পূর্ণভাবে প্রকাশ পেতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগতে পারে।

ডিগোক্সিন

হাইপারক্যালসেমিয়া হলে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস (হৃদপিণ্ডের অনিয়মিত স্পন্দন) এর ঝুঁকি বাড়ায়।

কর্টিকোস্টেরয়েডস

ভিটামিন ডি এর প্রভাব কমাতে পারে।

থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস

হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ফেনাইটোইন, বারবিচুরেটস

ভিটামিন ডি এর মেটাবলিজম ত্বরান্বিত করতে পারে, এর প্রভাব হ্রাস করে।

কোলেস্টাইরামিন, কোলেস্টিপল, অরলিস্ট্যাট

ভিটামিন ডি এর শোষণ ব্যাহত করতে পারে।