টোরলিন

আইভি প্রশাসনের জন্য, টোরলিন ৩০ মি.গ্রা. ইনজেকশনটি ১৫ সেকেন্ডের কম সময়ে একক ইন্ট্রাভেনাস বোলাস হিসাবে দেওয়া উচিত। আইএম প্রশাসনের জন্য, এটি একটি বড় পেশীতে ধীরে ধীরে এবং গভীরভাবে ইনজেকশন করা উচিত। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ওরাল থেরাপি প্রতিস্থাপন করা উচিত।

কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন একটি নন-সিলেক্টিভ এনএসএআইডি, যা সাইক্লোঅক্সিজেনেস (সিওএক্স-১ এবং সিওএক্স-২) এনজাইমকে বাধা দিয়ে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে তার ব্যথানাশক, প্রদাহরোধী এবং জ্বররোধী প্রভাব ফেলে। এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন গঠন কমিয়ে দেয়, যা ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী।

• সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সম্প্রতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) রক্তপাত বা ছিদ্র, এনএসএআইডি ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত জিআই রক্তপাত বা ছিদ্রের ইতিহাস।
• উন্নত কিডনি বৈকল্য বা ভলিউম কমে যাওয়ার কারণে কিডনি ফেইলিউরের ঝুঁকিতে থাকা রোগী।
• সেরিব্রোভাসকুলার রক্তপাত বা অন্যান্য রক্তপাতের ব্যাধি, নিশ্চিত বা সন্দেহজনক রক্তক্ষরণ প্রবণতা সহ।
• কেটোরোলাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা (যেমন, অ্যাসপিরিন-প্ররোচিত হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়াযুক্ত রোগী)।
• অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন), পেন্টোক্সিফাইলাইন বা প্রোবেনেসিডের সাথে একই সাথে ব্যবহার।
• বড় অস্ত্রোপচারের আগে প্রোফাইল্যাকটিক ব্যথানাশক হিসাবে বা উচ্চ রক্তপাতের ঝুঁকির সাথে অস্ত্রোপচারের সময়।
• প্রসব ও ডেলিভারির সময়।
• করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (সিএবিজি) সার্জারি করানো রোগী।

৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, অলসতা, তন্দ্রা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কদাচিৎ, জিআই রক্তপাত, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণীয় এবং সহায়ক। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। যদি সম্প্রতি ওরাল ওভারডোজ ঘটে থাকে তবে গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন বা অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ক্যাটাগরি সি; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে কারণ এটি ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ করে দিতে পারে। স্তন্যদান: কেটোরোলাক মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়। স্তন্যপায়ী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করা উচিত কিনা তা সিদ্ধান্ত নিতে হবে।

• সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সম্প্রতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল (জিআই) রক্তপাত বা ছিদ্র, এনএসএআইডি ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত জিআই রক্তপাত বা ছিদ্রের ইতিহাস।
• উন্নত কিডনি বৈকল্য বা ভলিউম কমে যাওয়ার কারণে কিডনি ফেইলিউরের ঝুঁকিতে থাকা রোগী।
• সেরিব্রোভাসকুলার রক্তপাত বা অন্যান্য রক্তপাতের ব্যাধি, নিশ্চিত বা সন্দেহজনক রক্তক্ষরণ প্রবণতা সহ।
• কেটোরোলাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য এনএসএআইডি-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা (যেমন, অ্যাসপিরিন-প্ররোচিত হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির মতো প্রতিক্রিয়াযুক্ত রোগী)।
• অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন, ওয়ারফারিন), পেন্টোক্সিফাইলাইন বা প্রোবেনেসিডের সাথে একই সাথে ব্যবহার।
• বড় অস্ত্রোপচারের আগে প্রোফাইল্যাকটিক ব্যথানাশক হিসাবে বা উচ্চ রক্তপাতের ঝুঁকির সাথে অস্ত্রোপচারের সময়।
• প্রসব ও ডেলিভারির সময়।
• করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফট (সিএবিজি) সার্জারি করানো রোগী।

৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, অলসতা, তন্দ্রা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কদাচিৎ, জিআই রক্তপাত, উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র কিডনি ব্যর্থতা, শ্বাসযন্ত্রের অবসাদ এবং কোমা হতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণীয় এবং সহায়ক। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। যদি সম্প্রতি ওরাল ওভারডোজ ঘটে থাকে তবে গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন বা অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে ক্যাটাগরি সি; তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থার শেষের দিকে ব্যবহার এড়িয়ে চলতে হবে কারণ এটি ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ করে দিতে পারে। স্তন্যদান: কেটোরোলাক মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়। স্তন্যপায়ী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করা উচিত কিনা তা সিদ্ধান্ত নিতে হবে।