টরাম্যাক্স
জেনেরিক নাম
টোরাসেমাইড
প্রস্তুতকারক
একমি ল্যাবরেটরিজ লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
toramax 30 mg injection | ১১০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
টরাম্যাক্স ৩০ মি.গ্রা. ইনজেকশন হলো টোরাসেমাইড-এর একটি ফর্ম, যা একটি লুপ মূত্রবর্ধক। এটি কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, রেনাল ডিজিজ বা হেপাটিক সিরোসিস-এর সাথে সম্পর্কিত শোথ (এডিমা) এবং উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স-সম্পর্কিত কিডনি দুর্বলতার সম্ভাব্যতার কারণে নিবিড় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি দুর্বলতায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। সর্বোচ্চ ডোজ দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. (শিরাপথে)।
প্রাপ্তবয়স্ক
শোথের জন্য প্রাথমিক ডোজ: ১০-২০ মি.গ্রা. শিরাপথে দিনে একবার, প্রয়োজনে দৈনিক ২০০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। তীব্র পালমোনারি শোথের জন্য, একক ডোজ হিসাবে ১০-২০ মি.গ্রা. শিরাপথে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
শিরাপথে (IV) প্রয়োগের জন্য। ২-৩ মিনিটের বেশি সময় ধরে ধীরে ধীরে বা ইনফিউশন হিসাবে প্রয়োগ করুন। মাংসপেশীতে প্রয়োগ করবেন না।
কার্যপ্রণালী
টোরাসেমাইড একটি লুপ মূত্রবর্ধক যা কিডনির হেনলের লুপের পুরু আরোহী অংশে কাজ করে। এটি Na+/K+/2Cl- কোট্রান্সপোর্ট সিস্টেমকে বাধা দেয়, যার ফলে সোডিয়াম, পটাশিয়াম, ক্লোরাইড এবং জলের নির্গমন বৃদ্ধি পায়, যা তরল ধারণ ক্ষমতা এবং রক্তচাপ কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
শিরাপথে প্রয়োগের পর অবিলম্বে এবং সম্পূর্ণরূপে জৈব উপলভ্যতা (বায়োএভেইলেবিলিটি) ১০০%।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নির্গমন (প্রায় ৮০% বিপাকীয় পদার্থ হিসাবে, ২০% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে)।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩.৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত সাইটোক্রোম P450 এনজাইম (CYP2C9, CYP2C8, CYP2C18) এর মাধ্যমে যকৃতে বিপাক ঘটে।
কার্য শুরু
শিরাপথে প্রয়োগের ১০ মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যানুরিয়া (প্রস্রাব উৎপাদন না হওয়া)
- হেপাটিক কোমা এবং প্রাক-কোমা
- গুরুতর হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোন্যাট্রেমিয়া
- নিম্ন রক্তচাপ
- টোরাসেমাইড বা সালফোনিলইউরিয়ার প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস, যার ফলে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
এনএসএআইডি
মূত্রবর্ধক প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ডিগোক্সিন
হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে ডিগোক্সিন বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
উচ্চ রক্তচাপের ঔষধ
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে।
অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক
ওটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ক্ষয় (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোন্যাট্রেমিয়া, মেটাবলিক অ্যালকালোসিস), এবং নিম্ন রক্তচাপ। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন এবং উপসর্গভিত্তিক সহায়ক যত্ন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। স্তন্যদানকালীন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত; টোরাসেমাইড মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যানুরিয়া (প্রস্রাব উৎপাদন না হওয়া)
- হেপাটিক কোমা এবং প্রাক-কোমা
- গুরুতর হাইপোক্যালেমিয়া বা হাইপোন্যাট্রেমিয়া
- নিম্ন রক্তচাপ
- টোরাসেমাইড বা সালফোনিলইউরিয়ার প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স হ্রাস, যার ফলে লিথিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পায়।
এনএসএআইডি
মূত্রবর্ধক প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনির বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ডিগোক্সিন
হাইপোক্যালেমিয়ার কারণে ডিগোক্সিন বিষাক্ততার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
উচ্চ রক্তচাপের ঔষধ
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বাড়াতে পারে।
অ্যামাইনোগ্লাইকোসাইড অ্যান্টিবায়োটিক
ওটোটক্সিসিটির ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রেশন, ইলেক্ট্রোলাইট ক্ষয় (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোন্যাট্রেমিয়া, মেটাবলিক অ্যালকালোসিস), এবং নিম্ন রক্তচাপ। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট প্রতিস্থাপন এবং উপসর্গভিত্তিক সহায়ক যত্ন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন স্পষ্টভাবে প্রয়োজন এবং সম্ভাব্য সুবিধাগুলি ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। স্তন্যদানকালীন সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত; টোরাসেমাইড মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি শোথ কমাতে এবং উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে টোরাসেমাইডের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে, বিশেষ করে হার্ট ফেইলিউর এবং কিডনি দুর্বলতার রোগীদের ক্ষেত্রে, কিছু ট্রায়াল নির্দিষ্ট রোগীদের মধ্যে অন্যান্য লুপ মূত্রবর্ধকের উপর সুবিধা দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম, সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম)
- কিডনির কার্যকারিতা (বিইউএন, ক্রিয়েটিনিন)
- রক্তচাপ
- তরল ভারসাম্য
- ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা
ডাক্তারের নোট
- রোগীর তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট অবস্থা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যারা উচ্চ মাত্রায় গ্রহণ করছেন, যাদের পূর্বে ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা ছিল, বা বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে।
- রোগীর প্রতিক্রিয়া, প্রস্রাবের পরিমাণ এবং কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
- রোগী এবং পরিচর্যাকারীদের ডিহাইড্রেশন এবং ইলেক্ট্রোলাইট গোলযোগের লক্ষণ এবং কখন চিকিৎসার জন্য যোগাযোগ করতে হবে সে সম্পর্কে সচেতন করুন।
- প্রতিকূল প্রভাব এড়াতে শিরাপথে ধীরে ধীরে প্রয়োগ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- ডিহাইড্রেশন বা ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতার কোনো লক্ষণ (যেমন, অত্যধিক তৃষ্ণা, পেশী দুর্বলতা, গুরুতর মাথা ঘোরা) রিপোর্ট করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ বন্ধ করবেন না।
- তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট অবস্থার পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট বজায় রাখুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যেহেতু এটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা প্রয়োগ করা একটি ইনজেকশন, তাই ডোজ মিস হওয়ার সম্ভাবনা কম। যদি আউটপেশেন্ট সেটিংসে নির্ধারিত ডোজ মিস হয়, তবে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের পর মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা অনুভব হতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে এই ওষুধ তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, যার মধ্যে নির্দিষ্ট খাদ্যাভ্যাস সীমাবদ্ধতা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- তরল ধারণ এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করুন।
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী হাইড্রেটেড থাকুন, অতিরিক্ত বা অপর্যাপ্ত তরল গ্রহণ উভয়ই এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
টরাম্যাক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ