টরোসিক

টরোসিক ৩০ মি.গ্রা. ইনজেকশন ইন্ট্রামাসকুলারলি (IM) বা ইন্ট্রাভেনাসলি (IV) দেওয়া যেতে পারে। ইন্ট্রাভেনাস প্রশাসনের জন্য, এটি কমপক্ষে ১৫ সেকেন্ড ধরে বলুস হিসাবে দেওয়া উচিত। এপিডুরাল বা ইন্ট্রাথিকাল প্রশাসনের জন্য ব্যবহার করা যাবে না।

কেটোরোল্যাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে নন-সিলেক্টিভভাবে ব্লক করার মাধ্যমে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনগুলি ব্যথা এবং প্রদাহের মূল মধ্যস্থতাকারী।

• সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সম্প্রতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, অথবা এই অবস্থার ইতিহাস।
• কেটোরোল্যাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য NSAID-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা (যেমন হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস)।
• গুরুতর কিডনি সমস্যা বা পানিশূন্যতার কারণে কিডনি অকার্যকর হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগী।
• কোয়াগুলোপ্যাথিযুক্ত রোগী, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণকারী রোগী (যেমন ওয়ারফারিন), অথবা যাদের রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
• প্রসব ও ডেলিভারির সময়।
• বড় অস্ত্রোপচারের আগে প্রতিরোধক ব্যথানাশক হিসাবে বা অপারেশন চলাকালীন যখন রক্তপাত বন্ধ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারির ক্ষেত্রে পেরি-অপারেটিভ ব্যথা।

৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, অলসতা, তন্দ্রা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত। সম্প্রতি সেবন করা হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। কেটোরোল্যাক অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।

গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে যদি উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। স্তন্যদানকালীন সময়ে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন কারণ কেটোরোল্যাক বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।

• সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সম্প্রতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, অথবা এই অবস্থার ইতিহাস।
• কেটোরোল্যাক, অ্যাসপিরিন বা অন্যান্য NSAID-এর প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা (যেমন হাঁপানি, আমবাত বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস)।
• গুরুতর কিডনি সমস্যা বা পানিশূন্যতার কারণে কিডনি অকার্যকর হওয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগী।
• কোয়াগুলোপ্যাথিযুক্ত রোগী, অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট গ্রহণকারী রোগী (যেমন ওয়ারফারিন), অথবা যাদের রক্তপাতের উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
• প্রসব ও ডেলিভারির সময়।
• বড় অস্ত্রোপচারের আগে প্রতিরোধক ব্যথানাশক হিসাবে বা অপারেশন চলাকালীন যখন রক্তপাত বন্ধ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• করোনারি আর্টারি বাইপাস গ্রাফ্ট (CABG) সার্জারির ক্ষেত্রে পেরি-অপারেটিভ ব্যথা।

৩০°C এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। জমাট বাঁধাবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।

অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, এপিগ্যাস্ট্রিক ব্যথা, অলসতা, তন্দ্রা এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনায় লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত। সম্প্রতি সেবন করা হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। কেটোরোল্যাক অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস কার্যকর নয়।

গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাস অকাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকির কারণে সুপারিশ করা হয় না। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে যদি উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। স্তন্যদানকালীন সময়ে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন কারণ কেটোরোল্যাক বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।